Griffonia (5-HTP): Gefahren, Nebenwirkungen und Wechselwirkungen

In den Dosierungen von Studien und bei einer Person ohne Behandlung ist Griffonia gut verträglich: die gemeldeten Nebenwirkungen sind hauptsächlich verdauungsbedingt und vorübergehend. Die echte Gefahr kommt nicht von der Pflanze, sondern von drei Situationen: die Kombination mit einem serotoninergischen Medikament, die Schwangerschaft und eine massive Überdosierung. Deshalb sollte die Frage vor dem Kauf nicht die Dosis sein, sondern die Liste Ihrer Behandlungen.

Übelkeit steht weitgehend an erster Stelle, gefolgt von Erbrechen, Schwindel und Müdigkeit. Diese Effekte sind dosisabhängig: in einer Studie mit Carbidopa stiegen die Abbrüche wegen Nebenwirkungen von 6,6 % bei 100 mg auf 45,5 % bei 300 mg. Ohne Carbidopa ist die Verträglichkeit besser, aber die Logik bleibt gleich: je schneller die Dosis ansteigt, desto mehr wehrt sich der Magen.

Weil ein Teil des 5-HTP im Darm in Serotonin umgewandelt wird, bevor es das Gehirn erreicht, und intestinales Serotonin die Rezeptoren stimuliert, die an Übelkeit und Erbrechen beteiligt sind. Etwa 90 % des körpereigenen Serotonins ist verdauungsbedingt. Das ist auch der Grund, warum Forscher 5-HTP manchmal mit Carbidopa kombinieren, das diese periphere Umwandlung blockiert, ein Medikament, das nur unter ärztlicher Aufsicht verwendet wird.

Drei Maßnahmen: mit einer einzelnen Kapsel beginnen und nur alle 5 bis 7 Tage erhöhen; die Kapsel während einer Mahlzeit einnehmen, anstatt auf leeren Magen; und die Dosis in zwei Einnahmen aufteilen, anstatt in eine. Wenn die Übelkeit nach einer Woche in der niedrigsten Dosis anhält, ist es sinnvoll, abzubrechen.

Schläfrigkeit gehört zu den gemeldeten Effekten, besonders am Anfang der Kur und abends: beurteilen Sie Ihre Reaktion, bevor Sie nachts nach einer Einnahme fahren. Bei Alkohol gibt es keine dokumentierte spezifische Wechselwirkung, aber Alkohol verschlechtert Schlaf und Stimmung, also genau das, was Sie verbessern möchten.

Eine Reaktion, die mit einer übermäßigen Stimulation von Serotoninrezeptoren verbunden ist und von einfachen Nebenwirkungen bis zu einem schwerwiegenden Krankheitsbild reicht. Es verbindet neuromuskuläre Überregung (Zittern, Muskelkontraktionen, lebhafte Reflexe), Zeichen einer Funktionsstörung des autonomen Nervensystems (Fieber, Schweiß, schneller Herzschlag, Durchfall) und eine Beeinträchtigung des Geisteszustandes (Unruhe, Verwirrung). Es tritt bei einer Person auf, die gerade eine serotonerge Behandlung begonnen oder erhöht hat oder zwei kombiniert hat.

Alle Serotonin-aktiven Substanzen: SSRI- und SNRI-Antidepressiva, trizyklische Antidepressiva, MAO-Hemmer, Tramadol, Triptane gegen Migräne, Lithium, Linezolid (ein Antibiotikum), Dextromethorphan aus Hustensäften, Johanniskraut und Parkinson-Behandlungen mit Levodopa oder Carbidopa. Ein Fall eines Serotoninsyndroms durch Kombination von 5-HTP und Linezolid wurde veröffentlicht.

Nicht auf eigene Initiative. Eine Studie zeigte, dass Fluoxetin die hormonelle Reaktion auf 5-HTP deutlich verstärkt, was bestätigt, dass beide auf denselben Mechanismus wirken. Psychiater haben 5-HTP zusätzlich zu einem Antidepressivum unter Überwachung eingesetzt, mit ermutigenden Ergebnissen in Pilotstudien, aber dies ist eine ärztliche Entscheidung, die unter Überwachung getroffen wird.

Ungewöhnliche Unruhe oder Verwirrung, Zittern oder unwillkürliche Muskelkontraktionen, starke Schweißausbrüche, Fieber, Herzrasen, plötzlicher Durchfall, besonders in den Stunden oder Tagen nach der Einnahme oder dem Hinzufügen eines anderen Medikaments: Absetzen und sofort einen Arzt aufsuchen. Dies sind die beschriebenen Zeichen des Serotoninsyndroms, dessen frühe Erkennung der Hauptfaktor für eine gute Prognose ist.

Nein. Es gibt keine Sicherheitsstudien bei schwangeren Frauen, und eine Kohorte von 1.115 Schwangerschaften assoziierte hohe mütterliche 5-HTP-Konzentrationen im ersten Trimester mit vermindertem embryonalem und fötalem Wachstum sowie erhöhtem Risiko für niedriges Geburtsgewicht für das Gestationsalter. Diese Daten beziehen sich auf das vom Körper selbst produzierte 5-HTP, nicht auf eine Supplementierung, aber sie rechtfertigen Vorsicht. Es gibt auch keine Daten während der Stillzeit.

Es wurden keine Berichte über hepatische oder renale Toxizität in üblichen Dosen gemeldet. Eine Studie an 120 Ratten, die ein Jahr lang 5-HTP in ihrem Trinkwasser erhielten, einschließlich in hoher Dosis, fand keine hämatologischen, hepatischen oder renalen Anomalien oder Zeichen einer Eosinophilie-Myalgie, mit dem einzigen Unterschied einem niedrigeren Blutdruck.

Klinische Studien dauern 4 bis 12 Wochen und es gibt keine langfristigen Humanstudien. Kuren von 2 bis 3 Monaten mit anschließender Pause sind das am besten dokumentierte Konzept; darüber hinaus ist ärztlicher Rat sinnvoll, wenn nur um zu überprüfen, dass das behandelte Problem wirklich das ist, das man vermutet.

1989 wurde eine Epidemie des Eosinophilie-Myalgie-Syndroms, eine Krankheit mit Muskelschmerzen und erhöhter Anzahl einer bestimmten Leukozytensorte, auf Tryptophan zurückgeführt, das von einem einzigen Hersteller kontaminiert war. 1994 wurde ein ähnliches Syndrom in einer Familie beschrieben, die 5-HTP mit einer Verunreinigung ausgesetzt war, die in anderen Chargen fehlte. Analysen identifizierten daraufhin in mehreren kommerziellen 5-HTP-Produkten eine Familie von Kontaminanten namens Peak X. Es ist also nicht das Molekül selbst, das das Problem darstellt, sondern die Reinheit der Chargen, weshalb die Qualität des Extrakts ein Sicherheitskriterium ist.

Ein Fall einer Erkrankung, die einer Sklerodermie ähnelt, wurde 1980 bei einem Patienten veröffentlicht, der mit hohen Dosen von L-5-HTP in Kombination mit Carbidopa gegen Myoklonien behandelt wurde, mit erhöhten Kynurenin-Spiegeln. Dies ist ein besonderer medizinischer Kontext, Dosen, die deutlich über denen eines Nahrungsergänzungsmittels liegen, und eine medikamentöse Kombination. Es wurden keine vergleichbaren Fälle mit Griffonia-Extrakt in üblichen Dosen berichtet.

Ein 2022 veröffentlichter Fall beschreibt einen 44-jährigen Mann, der die zehnfache empfohlene Dosis von 5-HTP-Pulver einnahm: Er entwickelte innerhalb von vier Stunden ausgeprägte Amnesie und Desorientierung, mit umkehrbarer Schädigung beider Hippocampi in der Bildgebung, ohne Bewusstseinsverlust oder Krampfanfall. Sein Gedächtnis erholte sich ausreichend, um die Arbeit in zwei Monaten wieder aufzunehmen und die Bildgebung war nach elf Monaten normal. Dies ist eine Erinnerung daran, dass die Sicherheitsspanne eines Nahrungsergänzungsmittels nicht unbegrenzt ist.