Die Bürste, die sich füllt, der Pferdeschwanz, der dünner wird: Haarausfall beunruhigt, und die Regale mit Nahrungsergänzungsmitteln versprechen viel. Studien sind präziser. Bei 5.110 Frauen zwischen 35 und 60 Jahren, die in einer französischen Kohorte beobachtet wurden, berichteten 9 % über exzessiven Haarausfall, und unter ihnen hatten 59 % niedrige Eisenreserven, gegenüber 48 % im Rest der Kohorte. Das beste Nahrungsergänzungsmittel für Haare hängt daher von der Ursache des Haarausfalls ab und vor allem davon, was ein Bluttest zeigt.
Dieser Vergleich überprüft die über PubMed identifizierten Studien, Nährstoff für Nährstoff, dann die medizinischen Behandlungen, die als Vergleichspunkt dienen, bevor eine Tabelle der Evidenzstufen, eine Auswahl nach Profil und ein realistischer Zeitplan folgt – ein Haar braucht drei bis vier Monate, um zu reagieren.
Zunächst die Ursache : Ein diffuser Haarausfall drei bis vier Monate nach einer Geburt, einer Krankheit, einer Diät oder einem Schock ist meistens ein Telogen-Effluvium, das sich von selbst löst; eine progressive Ausdünnung der Kopfkrone deutet auf androgenetische Alopezie hin; runde Flecken deuten auf Alopecia areata hin. Ein Bluttest (Ferritin, Zink, Vitamin D, Schilddrüse) klärt die Frage von Mangelerscheinungen.
Nahrungsergänzungsmittel mit Daten : Eisen, wenn Ferritin niedrig ist, Zink, wenn das Serumzink niedrig ist (9 von 15 Patienten mit Alopecia areata und Zinkmangel zeigten Haarwuchs nach 12 Wochen, ein statistisch nicht signifikantes Ergebnis), Vitamin D, wenn es fehlt (Mangel 3,1-mal häufiger bei Haarausfall). Biotin hilft nur bei nachgewiesenem Mangel, was selten ist; Kollagen hat Studien zu Haut und Nägeln, aber keine zu Haaren. Ein Omega-3- und Antioxidantien-Komplex verbesserte die Dichte in 6 Monaten, ein Keratin-Komplex reduzierte den Haarausfall um 34 % gegenüber Placebo in 90 Tagen. Bei androgenetischer Alopezie bleibt Minoxidil der Standard.
- Vor der Auswahl: Die Ursache des Haarausfalls ermitteln
- Wann man einen Arzt aufsucht und welche Tests man anfordern sollte
- Eisen und Ferritin: Der erste Mangel, der überprüft werden sollte
- Zink: Das am besten dokumentierte Mineral bei Mangelerscheinungen
- Vitamin D: Solide Assoziationen, wenige Studien
- Biotin und B-Vitamine: Nützlich nur bei nachgewiesenem Mangel
- Kollagen und Keratin: Was Studien wirklich messen
- Omega-3 und Antioxidantien
- Pflanzen, Selen, Vitamin A: Was hilft und was schadet
- Der Vergleichspunkt: Minoxidil und medizinische Behandlungen
- Welches Nahrungsergänzungsmittel für welches Profil und in welcher Zeit
- Häufig gestellte Fragen
Bevor Sie wählen: Die Ursache des Haarausfalls ermitteln
Das telogen Effluvium ist die häufigste Ursache für diffusen Haarausfall. Nach einer Übersicht von 2015 tritt der Haarausfall auf 3 bis 4 Monate nach dem auslösenden Ereignis (Fieber, Operation, Entbindung, drastische Diät, Medikament, Schock) auf, ohne etwas über seine Ursache zu sagen: Analysen müssen eine endokrine, ernährungsbedingte oder Autoimmunursache ausschließen. Typischer Fall ist die Postpartumzeit : In einer Studie mit 116 Frauen in vier Stadien (Schwangerschaft, 4. Monat und erstes Jahr nach der Entbindung) war der Anteil der wachsenden Haare im 4. Monat nach der Entbindung am niedrigsten, und die Unterschiede waren bei den meisten moderat.
Die androgenetische Alopezie (weiblicher Haarausfall bei Frauen) ist eine progressive Verdünnung: Die Zyklen werden kürzer und dicke Haare werden durch Flaumhaare ersetzt. Sie betrifft etwa 50 % der Männer und Frauen im Alter von 50 Jahren. Bei 178 postmenopausalen Frauen im Alter von 50 bis 65 Jahren erreichte die Prävalenz 52,2 %, meist in leichtem Stadium, und ein Body-Mass-Index von 25 oder höher multiplizierte das Risiko um das 2,65-Fache: ein Zusammenhang, keine Ursache.
Die Schilddrüse wirkt direkt auf den Follikel: Bei im Labor kultivierten menschlichen Follikeln verlängert Thyroxin die Wachstumsphase und stimuliert die Vermehrung der Matrixzellen. Sowohl Überschuss als auch Mangel an Schilddrüsenhormonen können daher zu Haarausfall führen, daher das TSH in der Untersuchung. Stress und Jahreszeit spielen ebenfalls eine Rolle: siehe unsere Artikel über Kortisol und Stress und Herbst-Haarausfall.
Wann man zum Arzt geht und welche Untersuchungen man anfordern sollte
Die Übersichten sind sich einig: Nahrungsergänzungsmittel haben Daten nur bei Mangelerscheinungen. Guo und Katta (2017) empfehlen, Patienten nach ihrer Vorgeschichte, Ernährung und Mangelrisikofaktoren zu befragen, bei Vorliegen dieser Faktoren eine Untersuchung durchzuführen und jeden identifizierten Mangel zu beheben; einige Ergänzungsmittel im Übermaß verschlimmern den Haarausfall.
Ferritin ist der erste Marker, den man anfordern sollte. Die Übersicht von Trost und Kollegen (Cleveland Clinic, 2006) erinnert daran, dass Hämoglobin einen Eisenmangel erkennt, aber Ferritin ihn bestätigt, dass es bei einer Infektion oder Entzündung falsch erhöht sein kann, und dass die Ursache gesucht werden muss: starke Blutungen und Schwangerschaft vor der Menopause, Magen-Darm-Blutungen oder Malabsorption bei Männern und nach der Menopause. Diese Autoren screenen systematisch auf Eisenmangel bei ihren Patienten mit Haarausfall, erkennen aber an, dass formale Beweise fehlen. Serumzink, 25-Hydroxyvitamin D und TSH ergänzen die Basisuntersuchung.
Haarlose Flecken, rote, schmerzhafte oder schuppige Kopfhaut, Haarausfall länger als sechs Monate, ausgeprägte Müdigkeit, sehr starke Blutungen, unerklärte Gewichtsschwankungen. Der Dermatologe unterscheidet Effluvium, androgenetische Alopezie und Alopecia areata durch Zugtest, Trichogramm und Dermoskopie. Falls Sie Biotin einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt: Nach der Übersicht von Almohanna (2019) kann es Laboranalysen verfälschen.
Eisen und Ferritin: Der erste zu überprüfende Mangel
Eisenmangel ist der am weitesten verbreitete Nährstoffmangel weltweit und betrifft zunächst menstruierende Frauen. Sein Zusammenhang mit Haarausfall wurde fast ausschließlich bei ihnen untersucht, mit widersprüchlichen Ergebnissen.
Bei 5.110 Frauen im Alter von 35 bis 60 Jahren, die einen standardisierten Fragebogen ausfüllten und ihr Ferritin bestimmten, berichteten 43 % von keinem Haarausfall, 48 % von mäßigem Haarausfall und 9 % von exzessivem Haarausfall. Von den Frauen mit exzessivem Haarausfall hatten 59 % ein Ferritin unter 40 µg/L, verglichen mit 48 % in der restlichen Bevölkerung. In multivariater Analyse stellten niedrige Eisenspeicher einen Risikofaktor für Haarausfall bei nicht menopausalen Frauen dar.
Deloche C, Bastien P, Chadoutaud S, et al. Eur J Dermatol 2007;17(6):507-512. DOI : 10.1684/ejd.2007.0265
Diese Studie, durchgeführt von Forschern einer Kosmetikgruppe und des INSERM (Kohorte SU.VI.MAX), basiert auf einem Fragebogen und zeigt einen Zusammenhang, keine Ursache. Umgekehrt fand eine kontrollierte Studie mit 381 Frauen mit weiblicher Alopezie oder chronischem Effluvium und 76 Kontrollen keinen signifikanten Unterschied: Ferritin unter 40 µg/L bei 58,8 % und 63,8 % der Patienten vor der Menopause, verglichen mit 72,3 % der Kontrollen. Dazwischen hatten 80 Frauen im Alter von 18 bis 45 Jahren ein durchschnittliches Ferritin von 14,7 µg/L (Effluvium) und 23,9 µg/L (weibliche Alopezie), verglichen mit 43,5 µg/L bei 40 Kontrollen.
Die Übersicht von Almohanna, Ahmed, Tsatalis und Tosti (2019) vermerkt, dass die Definition des Mangels zwischen 15 und unter 70 µg/L je nach Studie variiert, dass ein Schwellenwert von 30 µg/L einen Eisenmangel mit einer Sensitivität von 92 % und Spezifität von 98 % erkennt, und dass einige Autoren empfehlen, Ferritin über 40 µg/L oder über 70 µg/L zu halten, um ein schweres Effluvium zu umzukehren. Die Wirksamkeitsbelege für Eisen bei Effluvium bleiben als unzureichend beurteilt.
Zwei Bevölkerungsgruppen verdienen Aufmerksamkeit: Frauen mit starken Blutungen, und Vegetarier, deren Ferritinwert im Durchschnitt 29,71 µg/L niedriger ist als der von Nicht-Vegetariern gemäß einer Metaanalyse von 24 Studien (Unterschied von 17,70 µg/L bei Frauen vor der Menopause, von 61,88 µg/L bei Männern).
Wenn Ihr Ferritinwert niedrig ist, wird Eisen unter ärztlicher Überwachung eingenommen: ein Überschuss führt zu einer Überladung, die bei Hämochromatose gefährlich ist. Unser Eisen-Bisglycinat liefert 14 mg Eisen, 80 mg Vitamin C und 200 µg Vitamin B9 pro Kapsel; es ist ausschließlich für Personen reserviert, bei denen eine Blutuntersuchung einen Mangel bestätigt, und wird während der Schwangerschaft, Stillzeit und bei Hämochromatose nicht empfohlen. Siehe unsere Leitfäden zum Eisenmangel und Haarausfall, niedriger Ferritinwert und Eisen-Bisglycinat.
Zink: das am besten dokumentierte Mineral bei Mangelerscheinungen
Zink beteiligt sich an Hunderten von Enzymen und am Hedgehog-Signalweg, der an der Haarfollikelbildung beteiligt ist. Haarausfall ist ein klassisches Zeichen eines etablierten Mangels; es bleibt abzuwarten, wie es bei häufigem Haarausfall aussieht.
Bei 312 Patienten mit Alopecia areata, androgenetischer Alopezie, weiblicher Alopezie oder Telogen-Effluvium betrug das mittlere Serum-Zink 84,33 µg/dL im Vergleich zu 97,94 µg/dL bei 30 gesunden Kontrollpersonen, ein signifikanter Unterschied, während sich Kupfer nicht unterschied. Jede Art von Haarausfall hatte niedrigeres Zink. Der Anteil der Patienten unter 70 µg/dL war signifikant höher bei Alopecia areata (Odds Ratio 4,02) und Telogen-Effluvium.
Kil MS, Kim CW, Kim SS. Ann Dermatol 2013;25(4):405-409. DOI: 10.5021/ad.2013.25.4.405
Zwei Metaanalysen zur Alopecia areata stimmen überein: 10 Artikel und 764 Teilnehmer 2017, Serum-Zink und Selen niedriger, kein Unterschied für Kupfer, Eisen, Ferritin oder Magnesium; 34 Artikel und 4.931 Teilnehmer 2025, Zink niedriger (standardisierte Differenz von −0,69, ein mittlerer Effekt) und Vitamin D niedriger. Dies sind Assoziationen: niedriges Zink begleitet die Krankheit, ohne dass man weiß, ob es ihr vorausgeht.
Die Supplementierungsstudien sind klein. Bei 15 Patienten mit Alopecia areata und niedrigem Serum-Zink führte eine 12-wöchige Supplementierung mit 50 mg Zink pro Tag in Form von Glukonat zu einem Anstieg des Serum-Zinks von 56,9 auf 84,5 µg/dL, mit Haarwachstum bei 9 von 15 Patienten (66,7 %), statistisch nicht signifikant; das Zink war bei den Respondern stärker angestiegen (p = 0,003). Fünf Patienten mit Telogen-Effluvium durch Zinkmangel wurden alle durch orales Zink (Polaprezinc) geheilt oder verbessert. Im Gegensatz dazu zeigte ein doppelblinder Versuch von 1981 mit 220 mg Zinksulfat zweimal täglich über 3 Monate keinen Nutzen bei Alopecia areata. Eine Supplementierung macht also Sinn, wenn das Serum-Zink niedrig ist (vorgeschlagener Schwellenwert: 70 µg/dL), es gibt keinen Hinweis auf einen Nutzen ohne Mangel.
| Studie | Population | Ergebnis zum Zink |
|---|---|---|
| Kil, 2013, Fall-Kontroll | 312 Patienten, 4 Arten von Haarausfall, 30 Kontrollpersonen | 84,33 gegenüber 97,94 µg/dL; niedriges Zink häufiger bei Alopecia areata und Telogen-Effluvium |
| Wu, 2025, Metaanalyse | 34 Artikel, 4.931 Teilnehmer, Alopecia areata | Zink niedriger (−0,69) und Vitamin D niedriger; Kupfer ohne Unterschied |
| Park, 2009, offene Studie | 15 Patienten, Alopecia areata, niedriges Serum-Zink | Haarwachstum bei 9 von 15 nach 12 Wochen mit 50 mg Zink pro Tag in Form von Glukonat, nicht signifikant |
Wer läuft Gefahr, Zink zu mangeln? Starke Konsumenten von Vollkorngetreide und Hülsenfrüchten (Phytate hemmen die Aufnahme), kleine Fleisch- und Fischesser, Patienten mit Verdauungsstörungen. Bei Vegetariern misst eine Metaanalyse von 26 Studien ein um 0,93 µmol/L niedrigeres Serum-Zink, besonders bei Frauen und Veganern.
In der Park-Studie lieferten die Tabletten 50 mg Zink pro Tag in Form von Glukonat bei Patienten mit Alopecia areata und Mangelerscheinungen unter ärztlicher Überwachung. Unser Zink liefert 104,4 mg Zinkglukonat, d.h. 14,16 mg elementares Zink (141,6 % der Referenznährwerte) und 2 mg Vitamin B6 in zwei Kapseln zu den Mahlzeiten: eine nutritive Dosis, etwa 3,5 mal niedriger als in der Studie, wobei die Pillendose zwei Monate eines ersten Zyklus abdeckt. Es wird nicht für schwangere oder stillende Frauen empfohlen. Ein Zinküberschuss ist nicht harmlos: Magen-Darm-Störungen, Interferenz mit Eisen und langfristige Abnahme der Immunabwehr nach Guo und Katta. Siehe auch die Vorteile von Zink.
Vitamin D: solide Assoziationen, wenige Studien
Vitamin D ist am Haarfollikelzyklus beteiligt, dessen Rezeptor während der Wachstumsphase stärker exprimiert wird. Beim Menschen sind die Daten zahlreich, aber observationaler Natur.
Bei 3.374 Patienten mit vernarbungsfreier Alopezie (Alopecia areata, weibliche Alopezie, androgenetische Alopezie, Telogen-Effluvium) im Vergleich zu 7.296 Kontrollpersonen war das 25-Hydroxy-Vitamin D im Serum im Durchschnitt um 7,29 ng/mL niedriger, und Vitamin-D-Mangel war 3,11-mal häufiger (Konfidenzintervall 2,29 bis 4,22).
Chen Y, Dong X, Wang Y, et al. J Cosmet Dermatol 2024;23(4):1131-1140. DOI : 10.1111/jocd.16093
Eine Metaanalyse von 2024 schlüsselt nach Diagnose auf: Mangel bei 51,94 % der Patienten mit Alopecia areata, 50,38 % bei weiblicher Alopezie, 47,38 % bei männlicher Alopezie und 53,51 % bei Telogen-Effluvium. Im Vergleich zu Kontrollpersonen war die Assoziation nur bei Alopecia areata signifikant (Mangel 2,84-mal häufiger) und weiblicher Alopezie (5,24-mal, breites Intervall 1,50 bis 18,33), nicht bei männlicher Alopezie.
Dieses Gesamtbild rechtfertigt eine Bestimmung und Korrektur, wenn der Wert niedrig ist. Es mangelt an randomisierten Studien, die das Haarwachstum unter Vitamin D messen: Wir haben in PubMed keine identifiziert. Eine Supplementation behebt einen dokumentierten Mangel, nicht den Haarausfall selbst. Unser Leitfaden Vitamin D in IE pro Tag präzisiert die Dosis; unser Pflanzliches Vitamin D3 in Tropfenaus Flechte liefert 1.000 IE pro Tropfen, 2 Tropfen täglich bei Erwachsenen.
Biotin und B-Vitamine: nur bei Mangel sinnvoll
Ein Biotinmangel (Vitamin B8) verursacht Haarausfall, Hautausschlag und brüchige Nägel, ist aber selten: Die Darmflora produziert es, und er tritt kaum auf außer bei angeborenem Enzymmangel, bei längerfristig antiepileptischen oder antibiotischen Behandlungen oder bei übermäßigem rohem Eiweiß.
Bei der Überprüfung veröffentlichter Fälle und randomisierter Studien identifizierten die Autoren 18 Fälle von Biotin zur Behandlung von Haar- oder Nagelproblemen. In allen Fällen hatten die Patienten eine zugrunde liegende Pathologie und alle verbesserten sich unter Biotin. Die Autoren schlussfolgern, dass diese Situationen selten sind und dass Belege fehlen, um Biotin bei gesunden Menschen zu empfehlen.
Patel DP, Swink SM, Castelo-Soccio L. Skin Appendage Disord 2017;3(3):166-169. DOI : 10.1159/000462981
Die Übersicht von Almohanna ergänzt, dass nur Fälle von Kindern mit Uncombable Hair Syndrom, die sich durch 3 bis 5 mg täglich über 3 bis 4 Monate verbesserten, die Verwendung stützen, und dass Biotin weder für androgenetische Alopezie noch für Telogen-Effluvium noch für Alopecia areata belegt ist. Nach Guo und Katta stammt seine Präsenz in Haarpräparaten hauptsächlich aus seinen Ergebnissen bei brüchigen Nägeln. Siehe unseren Artikel über Biotin.
Die anderen B-Vitamine folgen der gleichen Logik: Pellagra (B3-Mangel) ist mit Alopezie verbunden, ist aber selten geworden, kein Unterschied in Folaten (B9) wurde bei 91 Patienten mit diffusem Haarausfall gemessen, und die Daten zu B12, B2 und Folaten sind zu begrenzt, um eine Bestimmung zu empfehlen. DiePantothensäure (B5) ist in kombinierten Formeln enthalten, deren eigenständige Wirkung nicht isoliert werden kann.
Für eine Person, die abwechslungsarm isst, ist das vernünftige Ziel, die Referenznährstoffzufuhr zu decken, nicht die Dosen zu vervielfachen. Unsere Multivitamine liefern in zwei Kapseln 100 % der empfohlenen Tagesmengen von 12 Vitaminen, einschließlich 50 µg Biotin und 5 µg Vitamin D3, sowie 10 mg Zink und 10 mg Eisen. Eine Ferritinbestimmung ist vor jeder regelmäßigen Eiseneinnahme vorzuziehen.
Kollagen und Keratin: was die Studien wirklich messen
Hydrolysiertes Kollagen ist in der Dermatologie gut erforscht, nicht für Haare. Eine Metaanalyse von 19 randomisierten, doppelblinden Studien (1.125 Teilnehmer, 95 % Frauen) kommt zu dem Ergebnis, dass 90 Tage hydrolysiertes Kollagen die Hautfeuchtigkeit und Elastizität verbessern und Falten im Vergleich zu Placebo reduzieren. Für Nägel zeigte eine offene, placebokontrollierte Studie bei 25 Teilnehmern, die 2,5 g Peptide täglich über 24 Wochen nahmen, ein erhöhtes Wachstum um 12 % und eine Reduktion von brüchigen Nägeln um 42 %; zwei Coautoren arbeiteten für den Hersteller.
Für Haare haben wir in PubMed keine randomisierte Studie identifiziert, die die Haardichte oder den Haarausfall unter Kollagen allein misst. Kollagen liefert Glycin und Prolin, aber Haar besteht aus Keratin, das reich an Cystein ist: Es gibt keinen Grund zu behaupten, dass Kollagen Haare verdickt oder zum Nachwuchs führt. Siehe unseren Artikel Kollagen, Haare und Nägel.
Die Studien zur Haut und zu Nägeln verwendeten 2,5 bis 10 g Peptide täglich. Unsere Kapseln liefern 1.208 mg; für die Größenordnung der Studien ist unser Meereskollagen in Pulverform liefert 10 g Kollagen, 210 mg Hyaluronsäure und 80 mg Vitamin C pro Tag. In beiden Fällen betreffen die dokumentierten Vorteile Haut und Nägel. Schwangere oder stillende Frauen: Erkundigen Sie sich bei einem Gesundheitsfachmann.
Oral eingenommenes Keratin hat eine Studie zu Haaren. Fünfzig Frauen im Alter von 40 bis 71 Jahren mit beschädigtem Haar erhielten 90 Tage lang in einer doppelblinden Studie 500 mg pro Tag eines Wollschaf-Keratinhydrolysats in Verbindung mit 15 mg Zink, Kupfer, Biotin und B-Vitaminen oder ein Placebo. Im Zugtest sank die Anzahl der ausgerissenen Haare nach 90 Tagen um 46,6 %, was 34,4 % weniger als unter Placebo war; das Verhältnis von wachsenden Haaren zu ruhenden Haaren verbesserte sich um 9,2 %, die Reißfestigkeit um 5,9 %. Zwei Vorbehalte: Das Produkt und das Placebo wurden vom Hersteller des Inhaltsstoffs bereitgestellt, einer der Autoren ist angestellt, und die Formel kombinierte Zink und Vitamine, was es unmöglich macht, den Effekt allein dem Keratin zuzuschreiben. Unser Artikel Keratin in Kapseln behandelt diese Studie im Detail.
Omega-3 und Antioxidantien
Ein Mangel an essentiellen Fettsäuren (Omega-6 und Omega-3), beobachtet bei unangemessener parenteraler Ernährung oder Malabsorption, führt zu Haar- und Augenbrauenverlust. Außer in diesen Fällen betrifft die meistzitierte Studie einen Komplex aus Omega-3, Omega-6 und Antioxidantien.
Bei 120 gesunden Frauen verbesserte eine 6-monatige Supplementierung mit Omega-3, Omega-6 und Antioxidantien die Haardichte, bewertet anhand standardisierter Fotografien, im Vergleich zur Kontrollgruppe (p < 0,001), reduzierte den Anteil der Haare in der Ruhephase im Trichogramm und erhöhte den Anteil der wachsenden Haare mit mehr als 40 µm Durchmesser. Nach 6 Monaten berichteten 89,9 % der supplementierten Frauen von verringertem Haarausfall, 86,1 % von verbessertem Durchmesser und 87,3 % von verbesserter Dichte.
Le Floc'h C, Cheniti A, Connétable S, et al. J Cosmet Dermatol 2015;14(1):76-82. DOI : 10.1111/jocd.12127
Mehrere Autoren dieser Studie arbeiteten für das Labor, das das Produkt vermarktete, es fand ohne Placebo statt (40 Kontrollfrauen ohne Einnahme gegenüber 80 supplementierten), und die Dosis von EPA und DHA wurde nicht angegeben (460 mg Fischöl und 460 mg Johannisbeerenöl pro Tag); Guo und Katta ziehen daraus nur begrenzte Schlussfolgerungen, da die Formel mehrere Fettsäuren und Antioxidantien kombiniert. Was Antioxidantien betrifft, können Polyphenole in hohen Dosen freie Radikale erzeugen, anstatt sie zu neutralisieren: Obst, Gemüse und Getreide gelten als sicherer als hohe isolierte Dosen.
Keine Studie hat EPA und DHA isoliert auf Haarausfall getestet. Wenn Sie wenig fetthaltigen Fisch essen, liefert unser Omega 3 Omegavie 1.200 mg Omega-3, davon 640 mg EPA und 440 mg DHA, in vier Kapseln. Siehe die nachgewiesenen Effekte von Omega-3.
Pflanzen, Selen, Vitamin A: Was hilft und was schadet
Sägepalme (saw palmetto), untersucht wegen seiner anti-androgenen Wirkung, ist der am besten dokumentierte Pflanzenextrakt. Eine systematische Übersichtsarbeit von 2020 fasste 5 randomisierte Studien und 2 Kohorten zu oralen oder topischen Supplementen mit Dosierungen von 100 bis 320 mg zusammen: je nach Studie 60 % Verbesserung der Haarqualität, 27 % des Haarzahl, erhöhte Dichte bei 83,3 % der Patienten und Stabilisierung bei 52 %, ohne schwerwiegende unerwünschte Ereignisse, aber ohne robuste Daten, da die getesteten Produkte oft mehrere Inhaltsstoffe kombinierten. Andere Pflanzen haben nur vereinzelte Studien.
Selen : empfohlene Aufnahme von 55 µg pro Tag, Toxizität über 400 µg. 2008 verursachte ein flüssiges Supplement mit der 200-fachen angegebenen Konzentration 201 Fälle von Vergiftung in den USA bei einer geschätzten Mediandosis von 41.749 µg pro Tag: Durchfall (78 %), Müdigkeit (75 %), Haarausfall (72 %), beschädigte Nägel (61 %), und ein anhaltender Haarausfall bei 29 % der Personen nach 90 Tagen. Siehe unseren Artikel zum Selen. Vitamin A : über etwa 10.000 IE pro Tag führt der Überschuss zu Alopezie und Störungen der Haut, Sicht und Knochen. Vitamin E : Ein Überschuss ist auch mit Haarausfall verbunden. Guo und Katta wundern sich, dass sehr verkaufte Haarkomplexe diese drei Nährstoffe in hohen Dosen enthalten.
Der Vergleichsmaßstab: Minoxidil und medizinische Behandlungen
Bei androgenetischer Alopezie erreicht kein Nahrungsergänzungsmittel das Nachweispotential medizinischer Behandlungen, das zeigt, was man von einem Nährstoff erwarten kann.
Bei 5.290 Frauen mit weiblicher Alopezie führte topisches Minoxidil zu mäßigem bis ausgeprägtem Nachwuchs bei 157 Teilnehmerinnen von 593, gegenüber 77 von 555 unter Placebo (relatives Risiko 1,93), mit einem Gewinn von 13,18 Haaren pro cm² im Vergleich zu Placebo in acht Studien (1.242 Teilnehmerinnen). Die Konzentrationen 2 % und 5 % zeigten keinen Unterschied zwischen ihnen, und Finasterid 1 mg war bei Frauen nicht besser als Placebo.
van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Schoones J. Cochrane Database Syst Rev 2016;2016(5):CD007628. DOI : 10.1002/14651858.CD007628.pub4
Beim Menschen vergleicht eine Netzwerk-Metaanalyse von 23 Studien (JAMA Dermatology, 2022) Minoxidil, Finasterid und Dutasterid: Nach 24 Wochen erhöhte Dutasterid 0,5 mg pro Tag die Gesamtzahl der Haare am stärksten, während orales Minoxidil 5 mg pro Tag die Zahl der Terminalhaare erhöhte – mit 29,3 bis 29,8 Haaren pro cm² mehr als seine topischen Formen. Bei 1.404 Patienten unter niedrig dosiertem oralem Minoxidil war das häufigste Nebenwirkung vermehrter Haarwuchs (15,1 %); Systemische Nebenwirkungen (Schwindel 1,7 %, Wassereinlagerungen 1,3 %) führten zum Abbruch bei 1,2 % der Patienten. Diese Behandlungen erfordern ärztliche Verschreibung und Überwachung.
Die Behebung eines Mangels an Eisen, Zink oder Vitamin D behält seinen Sinn unter Minoxidil: Diese Mängel sind häufiger bei Haarausfall, unabhängig von der Ursache.
Welches Ergänzungsmittel für welches Profil und in welcher Zeit
Die Tabelle fasst Evidenzstufe, Dosierungen in den Studien und betroffenes Profil zusammen. Stark: randomisierte Studien oder Metaanalysen mit Wirkung auf Haare. Moderat: kleine, offene oder herstellergebundene Studien. Assoziativ: Vergleiche von Blutspiegeln. Schwach: Einzelfälle.
| Nährstoff | Evidenzstufe | Dosierung in den Studien | Betroffenes Profil |
|---|---|---|---|
| Eisen | Assoziativ bei Frauen, kleine und widersprechende Studien | 50 mg Eisenelement zweimal täglich mit L-Lysin in einer von der Almohanna-Zeitschrift zitierten Studie | Bestätigte niedrige Ferritinwerte, starke Menstruationsblutung, Vegetarierinnen |
| Zink | Moderat bei Mangelerscheinungen (9 von 15 bei Alopecia areata, nicht signifikant), keine Wirkung ohne Mangel | 50 mg Zink pro Tag in Form von Gluconat, 12 Wochen | Niedriger Serumzink, Alopecia areata, Effluvium, Vegetarier |
| Vitamin D | Assoziativ, mehrere Metaanalysen, keine Nachwuchsstudien | Nicht auf Haare untersucht; Ausgleich eines gemessenen Mangels | Niedriger Spiegel, Alopecia areata, weibliche Alopezie |
| Biotin | Schwach, 18 Fälle mit zugrunde liegender Pathologie | 3 bis 5 mg pro Tag, 3 bis 4 Monate, bei Kindern mit Mangel | Nur bei erwiesenem Mangel |
| Kollagen | Stark auf der Haut, moderat auf den Nägeln, keine Wirkung auf Haare | 2,5 bis 10 g Peptide pro Tag, 90 Tage bis 24 Wochen | Ziel Haut und Nägel |
| Keratin (Komplex) | Moderat, eine vom Zutatenhersteller gebundene Studie | 500 mg pro Tag mit Zink, Kupfer, Biotin und B-Vitaminen, 90 Tage | Geschädigte Haare, mäßiger diffuser Haarausfall |
| Omega-3, Omega-6 und Antioxidantien | Moderat, eine Studie ohne Placebo, Autoren mit dem Labor verbunden | 460 mg Fischöl und 460 mg Johannisbeeröl pro Tag, 6 Monate | Diffuser Haarausfall ohne Mangel, feines Haar |
| Sägepalme | Moderat, 5 kleine Studien, kombinierte Produkte | 100 bis 320 mg pro Tag | Leichte androgenetische Alopezie, mit dem Arzt |
| Selen, Vitamin A, Vitamin E | Dokumentierte Toxizität im Übermaß | Nicht zu überschreiten: 400 µg und 10.000 IE pro Tag | Keine Person, außer diagnostiziertem Mangel |
Bestätigter Eisenmangel : Eisen, eine Ferritinkontrolle nach 3 Monaten und Ursachenforschung; siehe wann man Eisen einnimmt. Vegetarier oder Veganer : Ferritin und Zinkserum sind im Durchschnitt niedriger; eine Bewertung ist erforderlich, bevor man sich zwischen Zink und Eisen entscheidet.
Postpartum : Der Haarausfall vom 3. bis 6. Monat nach der Entbindung ist in den meisten Fällen ein Effluvium, das sich innerhalb eines Jahres von selbst löst; eine Ferritinbestimmung ist gerechtfertigt. Während des Stillens werden unser Zink und unser Eisen-Bisglycinat nicht empfohlen; nur der Arzt oder die Hebamme entscheiden über eine Supplementierung. Menopause : In einer Studie mit 178 postmenopausalen Frauen hatten mehr als die Hälfte weibliche Alopezie, meist leichte Form; bei Frauen mit weiblicher Alopezie aller Altersgruppen ist Vitamin-D-Mangel 5,24-mal häufiger. Vitamin-D- und Ferritinbestimmung, dann Minoxidil mit dem Dermatologen besprochen, wenn die Verdünnung fortschreitet; siehe unseren Artikel über die Menopause.
Feines Haar ohne Mangel : das Profil mit den schwächsten Nachweisen. Omega-3- und Antioxidantien-Komplexe (6 Monate) und Keratin (90 Tage) sind die einzigen, die eine Verbesserung bei Frauen ohne Mangel gemessen haben, mit den angegebenen Verbindungen zu ihren Herstellern; Kollagen hat Nachweise für Haut und Nägel, nicht für Haardichte.
Zinkgluconat kombiniert mit Vitamin B6 in Pflanzenkapseln. Zwei Kapseln täglich während der Mahlzeiten liefern 104,4 mg Zinkgluconat, also 14,16 mg elementares Zink, und 2 mg Vitamin B6, in einer Kapselbox mit 120 Kapseln, also zwei Monate. Nicht empfohlen für schwangere oder stillende Frauen.
Siehe das ZinkUnsere Analyse der 8 aktiven Inhaltsstoffe gegen Haarausfall ergänzt diesen Vergleich.
Häufig gestellte Fragen
Was ist das beste Nahrungsergänzungsmittel für das Haar?
Das, das korrigiert, was Ihnen fehlt: Eisen, wenn das Ferritin niedrig ist, Zink, wenn das Serumzink niedrig ist (9 von 15 Patienten mit Alopecia areata und Mangelerscheinungen bekamen in 12 Wochen neues Haarwachstum, ein statistisch nicht signifikantes Ergebnis), Vitamin D, wenn es mangelt. Ohne Mangel haben nur Omega-3- und Antioxidantien-Komplexe (6 Monate) oder Keratin (34 Prozent weniger Haarausfall gegenüber Placebo in 90 Tagen) Studien, die mit ihren Herstellern verbunden sind. Eine Blutuntersuchung leitet die Wahl.
Was ist das beste Zink für das Haar?
Die veröffentlichten Studien verwendeten 50 mg Zink täglich in Form von Gluconat über 12 Wochen bei Patienten mit Alopecia areata und Mangelerscheinungen, wobei 9 von 15 neues Haarwachstum zeigten, ein statistisch nicht signifikantes Ergebnis; keine Studie vergleicht Zinkformen bei Haarausfall. Was zählt: niedriges Serumzink zu Beginn, eine angemessene Dosis zu den Mahlzeiten und eine Kontrolle nach 3 Monaten.
Sollte man Eisen gegen Haarausfall nehmen?
Nur wenn eine Blutuntersuchung niedriges Ferritin zeigt. Bei 5.110 Frauen war ein Ferritin unter 40 Mikrogramm pro Liter ein Risikofaktor für übermäßigen Haarausfall, aber eine Studie mit 381 Frauen fand bei denjenigen, die ihre Haare verloren, nicht mehr Mangelerscheinungen als bei den Kontrollgruppen. Ein Eisenüberschuss ist gefährlich, besonders bei Hämochromatose.
Ist Biotin wirksam für das Haar?
Nur bei Mangelerscheinungen, was selten ist. Ein Review von 2017 fand nur 18 veröffentlichte Fälle, alle mit einer zugrunde liegenden Pathologie, alle verbessert. Keine Studie zeigt einen Effekt bei gesunden Personen, und Biotin kann Labortests verfälschen.
Lässt Vitamin D das Haar wachsen?
Meta-Analysen zeigen, dass ein Vitamin-D-Mangel bei Personen mit Haarausfall 3,1-mal häufiger ist und bei weiblicher Alopezie 5,2-mal häufiger. Keine randomisierte Studie hat das Haarwachstum unter Vitamin D gemessen: einen niedrigen Spiegel zu korrigieren ist berechtigt, Haarwachstum davon zu erwarten hat keine Datengrundlage.
Ist Kollagen gut für das Haar?
Die Evidenz betrifft die Haut (19 randomisierte Studien: Hydratation, Elastizität und Falten in 90 Tagen verbessert) und die Nägel (Wachstum um 12 Prozent erhöht, spröde Nägel um 42 Prozent in 24 Wochen reduziert). Keine randomisierte Studie misst Haarausfall oder Haardichte unter Kollagen allein.
Wie lange dauert es, bis ein Nahrungsergänzungsmittel auf das Haar wirkt?
Mindestens drei Monate, sechs Monate um die Dichte zu beurteilen. Ein Effluvium erscheint 3 bis 4 Monate nach seinem Auslöser und braucht genauso lange um sich zu beruhigen. In den Studien wurde das Haarwachstum unter Zink nach 12 Wochen bewertet, der Haarausfall unter Keratin nach 90 Tagen, die Dichte unter Omega-3 und Antioxidantien nach 6 Monaten.
Welches Nahrungsergänzungsmittel für das Haar nach der Entbindung?
Meist keins: Der Haarausfall vom 3. bis 6. Monat nach der Entbindung ist ein Effluvium, das sich innerhalb eines Jahres selbst löst; in einer Studie mit 116 Frauen in vier Stadien war der Anteil der wachsenden Haare im 4. Monat postpartum am niedrigsten. Eine Ferritinbestimmung ist sinnvoll. Während des Stillens werden unser Zink und unser Eisen-Bisglycinat nicht empfohlen; nur der Arzt oder die Hebamme entscheidet über eine Supplementierung.
Welches Nahrungsergänzungsmittel für das Haar in der Menopause?
In einer Studie mit 178 postmenopausalen Frauen hatten mehr als die Hälfte eine weibliche Alopezie, meist leicht; bei Frauen mit weiblicher Alopezie in allen Altersgruppen ist der Vitamin-D-Mangel 5,2-mal häufiger. Vitamin D und Ferritin zu bestimmen und zu korrigieren ist der erste Schritt; wenn sich die Ausdünnung verschlimmert, ist Minoxidil, besprochen mit dem Dermatologen, die am besten belegte Option.
Welche Nahrungsergänzungsmittel können Haarausfall verschlimmern?
Selen über 400 Mikrogramm pro Tag (Haarausfall bei 72 Prozent der 201 Personen, die 2008 durch ein überdosiertes Nahrungsergänzungsmittel vergiftet wurden), Vitamin A über etwa 10.000 IE pro Tag und Vitamin E in sehr hoher Dosis. Ein Eisenüberschuss oder Zinküberschuss ist ebenfalls schädlich.
Quellen
Die unten angeführten Studien wurden identifiziert über PubMed.
- Deloche C, Bastien P, Chadoutaud S, et al. Niedrige Eisenreserven: ein Risikofaktor für übermäßigen Haarausfall bei nichtmenopausalen Frauen. European Journal of Dermatology, 2007;17(6):507-512. DOI
- Guo EL, Katta R. Ernährung und Haarausfall: Auswirkungen von Nährstoffmängeln und Nahrungsergänzungsmittelgebrauch. Dermatology Practical and Conceptual, 2017;7(1):1-10. DOI
- Malkud S. Telogenes Effluvium: ein Review. Journal of Clinical and Diagnostic Research, 2015;9(9):WE01-WE03. DOI
- Gizlenti S, Ekmekci TR. Veränderungen des Haarzyklus während Schwangerschaft und postpartaler Periode. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2014;28(7):878-881. DOI
- Chaikittisilpa S, Rattanasirisin N, Panchaprateep R, et al. Prävalenz von weiblicher Alopezie bei Frauen in den Wechseljahren: eine Querschnittsstudie. Menopause, 2022;29(4):415-420. DOI
- van Beek N, Bodó E, Kromminga A, et al. Schilddrüsenhormone verändern direkt die Funktionen des menschlichen Haarfollikels: Verlängerung der Anagenphase und Stimulation der Proliferation von Keratinzyten der Matrix und der Pigmentierung. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 2008;93(11):4381-4388. DOI
- Trost LB, Bergfeld WF, Calogeras E. Diagnose und Behandlung von Eisenmangel und sein möglicher Zusammenhang mit Haarausfall. Journal of the American Academy of Dermatology, 2006;54(5):824-844. DOI
- Almohanna HM, Ahmed AA, Tsatalis JP, Tosti A. Die Rolle von Vitaminen und Mineralstoffen bei Haarausfall: eine Übersichtsarbeit. Dermatology and Therapy, 2019;9(1):51-70. DOI
- Olsen EA, Reed KB, Cacchio PB, Caudill L. Eisenmangel bei weiblicher Alopezie, chronischem Telogeneffluvium und in Kontrollgruppen. Journal of the American Academy of Dermatology, 2010;63(6):991-999. DOI
- Rasheed H, Mahgoub D, Hegazy R, et al. Serum-Ferritin und Vitamin D bei weiblichem Haarausfall: spielen sie eine Rolle? Skin Pharmacology and Physiology, 2013;26(2):101-107. DOI
- Haider LM, Schwingshackl L, Hoffmann G, Ekmekcioglu C. Auswirkungen vegetarischer Diäten auf den Eisenstatus bei Erwachsenen: systematische Übersicht und Metaanalyse. Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 2018;58(8):1359-1374. DOI
- Kil MS, Kim CW, Kim SS. Analyse der Serumkonzentrationen von Zink und Kupfer beim Haarausfall. Annals of Dermatology, 2013;25(4):405-409. DOI
- Jin W, Zheng H, Shan B, Wu Y. Veränderungen der Spurenelemente im Serum bei Patienten mit Alopecia areata: eine Metaanalyse. The Journal of Dermatology, 2017;44(5):588-591. DOI
- Wu R, Li Y, Peng H, et al. Assoziation zwischen Serumspurenelementkonzentrationen und Alopecia areata: systematische Übersicht und Metaanalyse. Journal of Cosmetic Dermatology, 2025;24(1):e16740. DOI
- Park H, Kim CW, Kim SS, Park CW. Therapeutische Wirkung und Veränderung des Serumzinks nach Zinkergänzung bei Patienten mit Alopecia areata und niedrigem Serumzink. Annals of Dermatology, 2009;21(2):142-146. DOI
- Karashima T, Tsuruta D, Hamada T, et al. Orale Zinkgabe bei telogenem Effluvium im Zusammenhang mit Zinkmangel. Dermatologic Therapy, 2012;25(2):210-213. DOI
- Foster M, Chu A, Petocz P, Samman S. Auswirkungen vegetarischer Diäten auf den Zinkstatus: systematische Übersicht und Metaanalyse von Studien am Menschen. Journal of the Science of Food and Agriculture, 2013;93(10):2362-2371. DOI
- Chen Y, Dong X, Wang Y, et al. Serum-25-Hydroxyvitamin D bei nicht-narbigen Alopezie: systematische Übersicht und Metaanalyse. Journal of Cosmetic Dermatology, 2024;23(4):1131-1140. DOI
- Yongpisarn T, Tejapira K, Thadanipon K, Suchonwanit P. Vitamin-D-Mangel bei nicht-narbiger und narbiger Alopezie: systematische Übersicht und Metaanalyse. Frontiers in Nutrition, 2024;11:1479337. DOI
- Patel DP, Swink SM, Castelo-Soccio L. Übersicht der Verwendung von Biotin bei Haarausfall. Skin Appendage Disorders, 2017;3(3):166-169. DOI
- de Miranda RB, Weimer P, Rossi RC. Auswirkungen der Supplementation mit hydrolysiertem Kollagen auf die Hautalterung: systematische Übersicht und Metaanalyse. International Journal of Dermatology, 2021;60(12):1449-1461. DOI
- Hexsel D, Zague V, Schunck M, et al. Die Supplementation mit spezifischen bioaktiven Kollagenpeptiden verbessert das Nagelwachstum und reduziert die Symptome brüchiger Nägel. Journal of Cosmetic Dermatology, 2017;16(4):520-526. DOI
- Beer C, Wood S, Veghte RH. Klinische Studie zur Wirkung eines Keratinkomplexes auf Haar- und Nagelparameter. The Scientific World Journal, 2014;2014:641723. DOI
- Le Floc'h C, Cheniti A, Connétable S, et al. Wirkung eines Nährstoffkomplexes auf Haarausfall bei Frauen. Journal of Cosmetic Dermatology, 2015;14(1):76-82. DOI
- Evron E, Juhasz M, Babadjouni A, Mesinkovska NA. Natürliches Haarpflegemittel, Freund oder Feind? Die Sägepalme, eine systematische Übersicht bei Alopezie. Skin Appendage Disorders, 2020;6(6):329-337. DOI
- MacFarquhar JK, Broussard DL, Melstrom P, et al. Akute Selenvergiftung im Zusammenhang mit einem Nahrungsergänzungsmittel. Archives of Internal Medicine, 2010;170(3):256-261. DOI
- van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Schoones J. Interventionen bei weiblicher Alopezie. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2016;2016(5):CD007628. DOI
- Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, Bamimore MA. Relative Wirksamkeit von Minoxidil und 5-Alpha-Reduktase-Inhibitoren bei der Behandlung der androgenetischen Alopezie bei Männern: Netzwerk-Metaanalyse. JAMA Dermatology, 2022;158(3):266-274. DOI
- Vañó-Galván S, Pirmez R, Hermosa-Gelbard A, et al. Sicherheit von niedrig dosiertem oralem Minoxidil bei Haarausfall: multizentrische Studie an 1.404 Patienten. Journal of the American Academy of Dermatology, 2021;84(6):1644-1651. DOI
