Morosil ist überall: in den Schlankheitskapseln aus Apotheken, in sozialen Netzwerken, in Vorher-Nachher-Berichten. Ein Extrakt aus sizilianischen Blutorangen, das Bauchfett zum Schmelzen bringen soll, gestützt durch klinische Studien. Wir verkaufen es nicht, und das ist eine gute Position, um darüber zu sprechen: Wir haben nichts zu verteidigen und nichts zu kritisieren.
Dieser Leitfaden gibt genau wieder, was die Forschung veröffentlicht hat: die beiden randomisierten Studien zum Extrakt, was sie messen und welchen Wert sie haben; die beiden Studien zum Blutorangensaft, die nichts zeigen; der 2023 veröffentlichte Fall von schwerer Hepatitis; und was man von einem pflanzlichen Extrakt auf der Waage realistischerweise erwarten kann.
Zwei randomisierte Studien, beide positiv. Zwölf Wochen mit 400 mg täglich im Jahr 2015: BMI, Gewicht, Taillen- und Hüftumfang signifikant besser als unter Placebo, ohne Zahlen in der Zusammenfassung. Sechs Monate im Jahr 2022: 4,2 % Gewichtsverlust gegenüber 2,2 %, 3,9 cm Taillenumfang gegenüber 1,7 cm, Körperfett und Viszeralfett rückläufig, Leber normal. Zwei Prozentpunkte, das heißt etwa 1,7 kg bei 85 kg, zusätzlich zu Diät und körperlicher Aktivität: Ein echter und bescheidener Effekt.
Die Grenzen. Beide Studien sind mit der Universität Catania verbunden, wo der Extrakt hergestellt wird; kein unabhängiges Team hat die Ergebnisse reproduziert. Der Blutorangensaft hingegen hat keine Wirkung auf Gewicht oder Blutfette in zwei Studien. Ein Fall von fulminanter Hepatitis mit Transplantation wurde 2023 veröffentlicht, ohne Kausalitätsnachweis, aber es erfordert Vorsicht. Und das Placebo führte zu 2,2 % Gewichtsverlust: Der Rahmen macht das Wesentliche aus.
Was Morosil ist
Die Moro-Orange ist eine Sorte der Blutorange, die in Ostsizilien an den Hängen des Ätna angebaut wird. Ihr dunkelrotes Fruchtfleisch verdankt seine Farbe den Anthocyanen, insbesondere Cyanidin-3-glucosid, die darin in für einen Zitrusfrucht ungewöhnlichen Mengen enthalten sind. Morosil ist der Trockenextrakt aus ihrem Saft, standardisiert auf Anthocyane, hergestellt von einem sizilianischen Hersteller und als Marke an Laboratorien verkauft, die Nahrungsergänzungsmittel formulieren. Die untersuchte Dosierung beträgt 400 mg pro Tag.
Die Hypothese ist, dass diese Anthocyane die Fettansammlung durch antioxidative, entzündungshemmende und metabolische Wege beeinflussen, was Arbeiten an Zellen und Nagetieren beschrieben haben. Beim Menschen wurden zwei randomisierte Studien veröffentlicht.
Die erste Studie: 12 Wochen, Catania
In dieser klinischen Studie wurde die Wirkung einer Supplementierung mit Moro-Orangensaftextrakt, Morosil, 400 mg pro Tag, bei übergewichtigen und gesunden Freiwilligen über 12 Wochen bewertet. Die Ergebnisse zeigen, dass die Einnahme des Extrakts nach 4 Wochen Behandlung eine signifikante Reduktion des Body-Mass-Index bewirkte. Darüber hinaus waren bei den mit dem Extrakt behandelten Probanden das Körpergewicht, der BMI, der Taillenumfang und der Hüftumfang signifikant unterschiedlich zu denen der Placebo-Gruppe. Die Autoren deuten darauf hin, dass die aktiven Verbindungen des Moro-Safts eine synergistische Wirkung auf die Fettansammlung haben und dass der Extrakt in der Gewichtskontrolle und Vorbeugung von Adipositas eingesetzt werden kann.
Cardile V, Graziano ACE, Venditti A. Nat Prod Res 2015;29(23):2256-2260. DOI : 10.1080/14786419.2014.1000897
Eine Studie, die bei allen ihren Kriterien positiv war, und eine Zusammenfassung, die weder die Anzahl der Teilnehmer noch das Ausmaß der Unterschiede angibt, was für eine klinische Studie selten ist und dazu zwingt, den vollständigen Text zu konsultieren, um eine Bewertung vornehmen zu können. Alle drei Autoren arbeiten an der Universität Catania, der Stadt, in der der Extrakthersteller ansässig ist. Das ist kein Betrug, es ist eine Nähe, und sie zählt bei der Lektüre.
Die zweite Studie: 6 Monate, Nutrients
In dieser randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studie erhielten alle Teilnehmer, übergewichtige Erwachsene im Alter von 20 bis 65 Jahren, zufällig entweder den standardisierten Moro-Blutorange-Extrakt oder ein Placebo, jeden Tag über sechs Monate. Der primäre Endpunkt war die Veränderung der Körpermasse und -zusammensetzung am Ende der Studie. Nach sechs Monaten waren die Körpermasse (4,2 gegenüber 2,2 Prozent), der Body-Mass-Index, die Hüftumfänge (3,4 cm gegenüber 2,0 cm) und Taillenumfänge (3,9 cm gegenüber 1,7 cm), die Fettmasse und die Fettverteilung (viszerale und subkutane) alle signifikant besser in der Extrakt-Gruppe als unter Placebo. Alle Lebertoxizitätsmarker blieben während der gesamten Studie in beiden Gruppen im normalen Bereich. Die Autoren schlussfolgern, dass der Extrakt eine sichere und wirksame Option zur Unterstützung der Gewichtsabnahme sein kann, wenn er mit Diät und Bewegung kombiniert wird.
Briskey D, Malfa GA, Rao A. Nutrients 2022;14(3):427. DOI : 10.3390/nu14030427
Dies ist die Studie, die Morosil verkauft, und sie ist besser aufgebaut als die erste: sechs Monate, Doppelblindestudie, Zahlen und Leberüberwachung. Sie ist von einem australischen Forschungsunternehmen und von einem Forscher der Universität Catania unterzeichnet. Sie sagt klar, was sie sagt: Mit Diät und Bewegung wirkt der Extrakt etwas besser als Placebo. Es bleibt zu schauen, um wie viel.
Was diese Zahlen bedeuten
| Kriterium nach 6 Monaten | Extrakt | Placebo | Unterschied |
|---|---|---|---|
| Gewicht | - 4,2 % | - 2,2 % | 2 Punkte, also etwa 1,7 kg bei 85 kg |
| Taillenumfang | - 3,9 cm | - 1,7 cm | 2,2 cm |
| Hüftumfang | - 3,4 cm | - 2,0 cm | 1,4 cm |
| Körperfettanteil, viszerales Fett | Rückgang | Weniger | Signifikant, Zahlen in der Zusammenfassung nicht angegeben |
| Lebermarker | Normal | Normal | Keine |
Die Wirkung ist real : Sie ist statistisch signifikant für alle Kriterien in einer sechsmonatigen, doppelblinden Studie. Sie ist auch moderat : zwei Prozentpunkte Gewicht entsprechen 1,5 bis 2 kg mehr als Placebo in sechs Monaten für die meisten Erwachsenen, und 2 cm Taillenumfang. Und sie ist bedingt : Beide Gruppen befolgten eine Diät und trieben Sport, und die Placebogruppe verlor 2,2 % ihres Gewichts ganz von allein. Der Rahmen trug das Wesentliche bei; der Extrakt fügte einen Zusatzeffekt hinzu. Das ist genau das, was man von einem funktionierenden Pflanzenextrakt erwartet, und es ist sehr weit entfernt von einem Fettverbrenner.
Blutorangensaft hilft nicht
Zwei Teams testeten eher den Saft als den Extrakt. Der Italienische Rat für Agrarforschung gab 500 ml pro Tag kommerziellen Blutorangensaft an 11 übergewichtige Frauen über 12 Wochen: keine Wirkung auf das Gewicht, ein Rückgang des Gesamt- und LDL-Cholesterins, und eine unmissverständliche Schlussfolgerung – die Daten stützen nicht die Idee, dass dieser Saft Übergewicht oder seine Stoffwechselstörungen verhindert. Das Quadram-Institut in England verglich bei 41 Erwachsenen mit erhöhtem Taillenumfang 500 ml Blutorangensaft, 50 mg Anthocyane pro Tag und 500 ml hellen Orangensaft über 28 Tage: keine Unterschiede beim LDL, Blutzucker, Blutdruck oder der Gefäßsteifheit.
Der Saft ist nicht der Extrakt: 500 ml Saft liefern 50 mg Anthocyane und viel Zucker, während der Extrakt Anthocyane ohne den Zucker konzentriert. Diese Studien widersprechen also nicht direkt denen über Morosil. Sie sagen zwei nützliche Dinge aus: Blutorangensaft zu trinken führt nicht zu Gewichtsverlust, und die Wirkung beruht, falls vorhanden, auf der Konzentration. Sie erinnern auch daran, dass unabhängige Teams, die Blutorange testen, nichts finden, während Teams, die mit dem Extrakt verbunden sind, etwas finden.
Der Fall von 2023 und die Sicherheit
Wir berichten über den Fall einer 37-jährigen Patientin, die mit einer hepatischen Enzephalopathie Grad 4 aufgenommen wurde. Die Einnahme von Morosil hatte 30 Tage zuvor begonnen und nach zwei Wochen traten Gelbsucht und Verdauungsstörungen auf, woraufhin das Produkt abgesetzt wurde. Morosil ist ein Trockenextrakt aus Moro-Blutorangensaft, angebaut in Ostsizilien, eine wichtige Quelle von Anthocyanidinen. Die Diagnose akuten Leberversagens wurde nach den Kriterien von Clichy und des King's College bestätigt. Die Patientin wurde mit Priorität für eine Lebertransplantation registriert, mit einem MELD-Score von 41, und die Transplantation wurde ohne Komplikationen durchgeführt. Es gibt wenige Berichte über akute Leberschäden mit anderen Zitrusfrüchten, und wir haben keinen einzigen gemeldeten Fall von akutem Leberversagen im Zusammenhang mit Morosil gefunden.
Fernandes DP, De Ataide EC, Perales SR, et al. Transplant Proc 2023;55(6):1454-1456. DOI : 10.1016/j.transproceed.2023.04.014
Ein einzelner Fall beweist nicht, dass Morosil Hepatitis verursacht hat: Eine idiosynkratische Leberschädigung kann andere Ursachen haben, und die sechsmonatige Studie zeigte keine Leberabnormitäten bei ihren Teilnehmern. Sie sagt auch nichts über die Häufigkeit aus, die wahrscheinlich sehr gering ist angesichts der Anzahl der Personen, die es einnehmen. Aber es wurde von einer Transplantationseinheit veröffentlicht, die zeitliche Abfolge ist kompatibel, und dies ist das erste Mal, dass ein solcher Fall beschrieben wird. Dies rechtfertigt eine Regel, die für alle Nahrungsergänzungsmittel gilt: ungewöhnliche Müdigkeit, dunkler Urin, Gelbsucht, dann stoppt man und konsultiert einen Arzt. Und im Fall einer bekannten Lebererkrankung beginnt man nicht ohne ärztliche Beratung.
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Häufig gestellte Fragen
Was ist Morosil?
Ein trockenes Extrakt aus Blutorangensaft der Sorte Moro, angebaut in Ostsizilien um den Ätna, standardisiert auf Anthocyane, die roten Pigmente der Frucht, einschließlich Cyanidin-3-glucosid. Es ist eine eingetragene Marke, hergestellt von einem sizilianischen Hersteller, und die untersuchte Dosis beträgt 400 mg pro Tag. Es hat sich in den letzten Jahren als der meistverkaufte Inhaltsstoff in Gewichtsabnahme-Nahrungsergänzungsmitteln durchgesetzt, gestützt durch zwei positive randomisierte Studien.
Was zeigt die erste Studie?
Die 2015 in Natural Product Research veröffentlichte Studie der Universität Catania gab 400 mg Morosil pro Tag oder Placebo über 12 Wochen an übergewichtige und gesunde Freiwillige. Der Body-Mass-Index war bereits ab der vierten Woche signifikant reduziert, und Gewicht, BMI, Taillenumfang und Hüftumfang unterschieden sich am Ende signifikant von der Placebogruppe. Die Zusammenfassung gibt weder die Stichprobengröße noch das Ausmaß der Unterschiede an, und die Autoren sind von der Stadt Catania, wo der Extrakt hergestellt wird.
Was zeigt die zweite Studie?
Die 2022 in Nutrientsveröffentlichte Studie, randomisiert, doppelblind gegen Placebo, verfolgte über sechs Monate übergewichtige Erwachsene im Alter von 20 bis 65 Jahren in gutem Gesundheitszustand, die den standardisierten Extrakt oder Placebo einnahmen. Nach sechs Monaten hatte die Extraktgruppe 4,2 % ihres Gewichts verloren gegenüber 2,2 % unter Placebo, 3,9 cm Taillenumfang gegenüber 1,7, 3,4 cm Hüftumfang gegenüber 2,0, mit signifikant stärker reduzierter Fettmasse und viszeralem Fett. Lebermarker blieben in beiden Gruppen normal. Die Autoren schließen, dass der Extrakt beim Gewichtsverlust als Ergänzung zu Diät und körperlicher Aktivität helfen kann.
Sind diese Ergebnisse signifikant?
Sie sind real und moderat. Zwei Prozentpunkte Gewichtsverlust über sechs Monate sind etwa 1,7 kg mehr als Placebo für eine Person von 85 kg und 2,2 cm mehr Taillenumfang. Die Placebogruppe verlor ebenfalls 2,2 %, was zeigt, dass der Rahmen der Studie, Diät und Aktivität, das Wesentliche ausmachte. Dies ist ein unterstützender Effekt, kohärent mit dem, was man von einem Pflanzenextrakt erwartet, und weit entfernt von den Versprechungen, die man auf einigen Verpackungen liest.
Warum sind Studien über Blutorangensaft negativ?
Zwei Studien testeten den Saft selbst. Bei 11 adipösen Frauen veränderten 500 ml Blutorangensaft pro Tag über 12 Wochen nicht das Gewicht, nur das Cholesterin. Bei 41 Erwachsenen mit erhöhtem Taillenumfang veränderten 500 ml pro Tag mit 50 mg Anthocyanen über 28 Tage weder LDL, noch Blutzucker, noch Blutdruck im Vergleich zu blondem Orangensaft. Der Saft ist nicht der Extrakt: Er liefert wenig Anthocyane und viel Zucker. Diese Studien widersprechen nicht direkt denen zum Extrakt, aber sie erinnern daran, dass der Effekt, falls vorhanden, an die Konzentration gebunden ist, und dass Blutorangensaft trinken nicht schlank macht.
Ist Morosil gefährlich für die Leber?
Ein Fall wurde 2023 in Transplantation Proceedings veröffentlicht: Eine 37-jährige Frau, ins Krankenhaus in Brasilien mit hepatischer Enzephalopathie Grad 4 aufgenommen, hatte vor 30 Tagen Morosil begonnen und entwickelte nach zwei Wochen Gelbsucht. Die Diagnose akutes Leberversagen wurde bestätigt und sie erhielt eine Lebertransplantation. Die Autoren fanden keinen anderen berichteten Fall mit Morosil und einige Fälle mit anderen Zitrusfrüchten. Ein einzelner Fall beweist nicht die Kausalität und sagt nichts über die Häufigkeit aus; die beiden Studien zeigten keine Leberabnormitäten. Aber dies rechtfertigt eine einfache Regel: Im Fall ungewöhnlicher Müdigkeit, dunklem Urin oder Gelbsucht unter Nahrungsergänzung, stoppt man und konsultiert einen Arzt.
Wer hat diese Studien finanziert?
Die erste Studie ist von der Universität Catania unterzeichnet, in Sizilien, wo der Extrakt hergestellt wird. Die zweite verbindet ein australisches klinisches Forschungsunternehmen und einen Forscher derselben Universität Catania. Das ist nicht disqualifizierend, die meisten Studien über patentierte Inhaltsstoffe werden vom Hersteller finanziert oder mitunterzeichnet, aber es bedeutet, dass bis heute kein unabhängiges Team diese Ergebnisse reproduziert hat. Dies ist die Haupteinschränkung der Datei.
Was man über Morosil wissen sollte
Dass zwei randomisierte Studien einen realen und moderaten Effekt zeigen, etwa zwei Prozentpunkte Gewichtsverlust über sechs Monate zusätzlich zu Diät und Aktivität, also 1,5 bis 2 kg. Dass beide mit der Stadt verbunden sind, wo der Extrakt hergestellt wird, und dass keine unabhängige Replikation existiert. Dass Blutorangensaft selbst nichts auf das Gewicht bewirkt. Dass ein Fall schwerer Hepatitis veröffentlicht wurde, ohne Kausalitätsbeweis, aber der Vorsicht gebietet. Und dass der Rahmen, Diät und Aktivität, das Wesentliche ausmacht: Das Placebo verlor 2,2 %.
Quellen
Die nachstehend zitierte Studien wurden identifiziert über PubMed.
- Cardile V, Graziano ACE, Venditti A. Klinische Bewertung einer Supplementierung mit Moro-Orangensaftextrakt zur Gewichtskontrolle. Natural Product Research, 2015;29(23):2256-2260. DOI
- Briskey D, Malfa GA, Rao A. Wirksamkeit eines standardisierten Moro-Blutorangenextrakts zur Gewichtsabnahme bei übergewichtigen, aber ansonsten gesunden Männern und Frauen: randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie. Nutrients, 2022;14(3):427. DOI
- Azzini E, Venneria E, Ciarapica D, et al. Auswirkung des Konsums von Rotorangen-Saft auf die Körperzusammensetzung und den Ernährungszustand übergewichtiger oder adipöser Frauen: Pilotstudie. Oxidative Medicine and Cellular Longevity, 2017;2017:1672567. DOI
- Hollands WJ, Armah CN, Doleman JF, Perez-Moral N, Winterbone MS, Kroon PA. Vier Wochen Konsum von anthocyaninreichem Blutorangensaft ändern weder LDL-Cholesterin noch andere Marker für Herz-Kreislauf-Risiko und Blutzucker im Vergleich zu Standard-Orangensaft: randomisierte, kontrollierte Studie. British Journal of Nutrition, 2018;119(4):415-421. DOI
- Fernandes DP, De Ataide EC, Perales SR, et al. Akutes Leberversagen sekundär zur Verwendung von Anthocyanidinen: Fallbericht. Transplantation Proceedings, 2023;55(6):1454-1456. DOI
