Estrías blancas: ¿realmente se pueden eliminar?

De L'équipe Nutrition•pro
Vergetures blanches : peut-on vraiment les faire disparaître ?

El equipo Nutrition•pro
Actualizado en agosto de 2026
Revisiones sistemáticas verificadas en PubMed

La pregunta merece una respuesta con cifras concretas más que una explicación vaga, y esa cifra existe. La mayor revisión sistemática disponible sobre el tratamiento de las estrías compiló 151 estudios y 4.806 resultados de tratamiento. La mejor tasa de respuesta completa obtenida en estrías blancas es de 4 %, con láser CO2.

Esa es la mala noticia, y merecía ser mencionada desde el principio. Pero detenerse ahí sería otra forma de deshonestidad, porque existen mejoras reales, medidas y reproducibles. Un metaanálisis en red de 14 ensayos aleatorizados y 651 participantes comparó los tratamientos entre sí e identifica uno que destaca claramente, con una probabilidad del 95,7 % de ser el más satisfactorio para los pacientes. Este artículo te dice cuál es, qué resultados ofrece, cuál es su coste en términos de compromisos, y qué alternativas existen según tu situación, incluyendo opciones quirúrgicas.

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Resumen

La respuesta a la pregunta del título. No, no se puede hacer desaparecer una estría blanca. De 151 estudios y 4.806 resultados de tratamiento compilados, la mejor tasa de respuesta completa es del 4 %. Hay que saberlo antes de invertir tiempo y dinero.

Y aquí está lo que realmente funciona. Un metaanálisis en red de 14 ensayos aleatorizados y 651 participantes clasifica los tratamientos entre sí. En primer lugar: la radiofrecuencia bipolar asociada a tretinoína tópica, con 84,5 % de probabilidad de ser la más eficaz clínicamente y 95,7 % de ser la más satisfactoria. Le siguen la radiofrecuencia bipolar sola, y luego el láser CO2 fraccionado. Un ensayo dedicado confirma la combinación, con aumento del neocolágeno y las fibras elásticas. Punto contraintuitivo: la tretinoína sola es la peor opción del ranking. Otras líneas documentadas: la dermoabrasión superficial en estrías recientes, tan eficaz como la tretinoína con menos efectos adversos. Y reducciones medidas de 9 a 13 % del ancho de las estrías blancas bajo tratamiento tópico.

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Información de salud. Este artículo sintetiza revisiones sistemáticas y ensayos identificados a través de PubMed. No reemplaza un consejo médico ni constituye una recomendación de tratamiento: los tratamientos descritos corresponden a un dermatólogo, quien evaluará lo que se adapta a su situación y a su fototipo. Ninguna de estas técnicas se considera durante el embarazo. Las estrías son lesiones benignas: no hacer nada es una opción legítima.
4%
Respuesta completa, mejor opción publicada
95,7%
Probabilidad de ser la más satisfactoria, combinación en cabeza
651
Participantes del metaanálisis en red
9-13%
Reducción de ancho medida en estrías blancas
Respuesta rápida
No, una estría blanca no desaparece : la mejor tasa de respuesta completa publicada es del 4 %. Pero se puede mejorar notablemente, y el metaanálisis en red disponible designa la mejor opción: la radiofrecuencia bipolar asociada a tretinoína tópica, que obtiene 84,5 % de probabilidad de ser la más eficaz y 95,7 % de ser la más satisfactoria. La tretinoína sola, por su parte, llega última.
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Eliminar o mejorar: dos preguntas diferentes

Confundirlas es la principal fuente de desánimo sobre este tema.

Una revisión sistemática publicada en 2024 en Cirugía Dermatológica hizo lo que nadie había hecho a esta escala: hacer un inventario exhaustivo de toda la literatura sobre el tratamiento de las estrías, sin restricción de fecha ni de idioma. Resultado: 151 estudios seleccionados, 4 806 resultados de tratamiento descritos.

La distribución de los enfoques estudiados es instructiva. Los dispositivos de energía dominan ampliamente, con el 56 % de los resultados reportados, seguidos de los tratamientos tópicos con el 19 % y las combinaciones con el 12 %.

Y aquí está la cifra que responde a la pregunta planteada por el título de este artículo. Las tasas de respuesta completa más altas eran:

Tipo de estría Mejor enfoque Tasa de respuesta completa
Estrías blancas Láser CO2 4 % (12 casos de 341)
Estrías rojas Inyecciones de plasma rico en plaquetas 31 % (4 casos de 13, muestra muy pequeña)
Todas las estrías Dispositivos de inyección 7 % (12 casos de 172)
Cómo interpretar estas cifras

Una tasa de respuesta completa del 4 % significa que, en la mejor configuración publicada, el 96 % de las estrías blancas tratadas no desaparecieron. Los autores de la revisión lo formulan sin rodeos: la diversidad de opciones de tratamiento probablemente refleja la ausencia de un tratamiento realmente eficaz. Tenga en cuenta también el caso de las estrías rojas: una tasa del 31 % parece elevada, pero se basa en 4 casos de 13, una muestra demasiado pequeña para sacar conclusiones.

Cuidado de no confundir dos conceptos que el marketing a menudo mezcla: la respuesta completa, es decir la desaparición, y lamejora, que es un objetivo diferente y mucho mejor logrado.

El punto que lo cambia todo
Si lee « 4 % » y concluye que no hay nada que hacer, se equivoca de indicador. La pregunta correcta no es « ¿puedo borrarlas », a la que la respuesta es no, sino « ¿puedo hacerlas mucho menos visibles », a la que la respuesta es sí, con datos precisos que lo respaldan. La sección siguiente proporciona la clasificación de los tratamientos entre sí, y existe.
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Por qué la estrías blancas resisten

Ya no es una lesión, es una cicatriz.

La diferencia entre una estría roja y una estría blanca no es un matiz de color, es una diferencia de naturaleza.

Estría roja (striae rubra) Estría blanca (striae alba)
Estado del tejido Lesión reciente, componente inflamatorio y vascular aún activo Cicatriz constituida y estabilizada, dermis adelgazada
Aquello sobre lo que se puede actuar Un proceso aún en curso Un tejido ya reorganizado de forma duradera
Objetivo realista Reducir la severidad y el aspecto final Mejorar aspecto y textura, sin borrado

Esto explica por qué los tratamientos que muestran efecto actúan todos según el mismo principio : relanzar un remodelado en un tejido que ya no lo hace. Láser, radiofrecuencia, microagujas crean una agresión controlada de la dermis para estimular los fibroblastos y la producción de nuevo colágeno. No se repara la cicatriz, se intenta hacerla reorganizarse.

La consecuencia práctica
Si sus estrías están aún rojas o violáceas, es ahora cuando debe consultar, no dentro de dos años. Es con mucho el apalancamiento más eficaz de todo este dossier, y es gratuito : consiste simplemente en no esperar.
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Lo que funciona mejor, según el metaanálisis en red

El documento más útil del dossier, y nadie lo cita.

Un metaanálisis en red responde exactamente a la pregunta que se hace alguien ante un presupuesto : ¿qué tratamiento elegir entre todos los que existen ? Compara las opciones entre sí, incluidas aquellas que nunca han sido probadas directamente una contra otra, y las clasifica por probabilidad de ser la mejor.

La dedicada a las estrías incluyó 14 ensayos aleatorizados totalizando 651 participantes. Aquí está su clasificación.

Tratamiento Probabilidad de ser el más eficaz clínicamente Probabilidad de ser el más satisfactorio para el paciente
Tretinoides tópicos + radiofrecuencia bipolar 84,5 % 95,7 %
Radiofrecuencia bipolar sola 75,3 % 84,3 %
Láser CO2 fraccionado 72,0 % 58,1 %
Tretinoides tópicos solos 5,4 % 5,1 %

La recomendación de los autores es explícita: tratar las estrías mediante radiofrecuencia bipolar asociada a tretinoides tópicos, pudiendo considerarse el láser CO2 fraccionado como alternativa. Instan, como siempre, a realizar ensayos de mayor envergadura para refinar estas estimaciones.

Dos enseñanzas que este cuadro nos ofrece

Primera enseñanza: la combinación supera cada técnica aislada. No es anecdótico, es el resultado central. Un protocolo que asocia una acción mecánica sobre la dermis y un activo tópico funciona mejor que uno u otro aisladamente. Si un profesional le propone una técnica única, la pregunta «¿por qué no en asociación?» es legítima.

Segunda enseñanza, contraintuitiva: los tretinoides solos ocupan el último lugar, con el 5,4 % y el 5,1 %, muy por detrás de todo lo demás. El mismo activo pasa de ser la peor opción a la mejor según se utilice solo o asociado. Es una ilustración perfecta del hecho de que en dermatología estética, el protocolo cuenta tanto como la molécula.

Un ensayo clínico confirma la combinación

Esta clasificación no es solo una construcción estadística. Un ensayo aleatorizado ha testado la combinación de manera particularmente elegante: en dieciocho mujeres, la zona abdominal se dividió en cuatro sitios que recibían respectivamente nada, tretinoides solos, radiofrecuencia fraccionada sola, y ambos conjuntamente. La radiofrecuencia se aplicó tres veces, con tres meses de intervalo.

  • El sitio que recibía la combinación mostró una mejoría significativa, tanto en la evaluación subjetiva como en el grosor cutáneo medido mediante ecografía de alta frecuencia.
  • La densidad de neocolágeno y de fibras elásticas aumentó notablemente.
  • Los efectos adversos se limitaban a un dolor moderado y a un eritema, edema y costras finas transitorios.

En otras palabras, la combinación no solo mejora la apariencia: modifica la estructura de la dermis, lo cual se objetiva en la histología. Es el nivel de demostración más sólido de todo este expediente.

Lo que confirman las revisiones sobre los dispositivos de energía

Una revisión sistemática dedicada a los dispositivos de energía, basada en 41 artículos, va en el mismo sentido: los mejores resultados en las estrías blancas se obtienen mediante una combinación de radiofrecuencia, plasma rico en plaquetas y ultrasonidos, considerada excelente o muy buena en 71,9 % de los casos, seguida de la luz pulsada intensa sola, muy buena en el 40 % de los casos. Los autores recuerdan que ningún tratamiento ofrece una resolución completa y constante, mientras califican estos dispositivos como seguros y potencialmente eficaces.

El mensaje clave
Las dos síntesis más sólidas dicen lo mismo: son los protocolos combinados los que dan los mejores resultados. Una cifra del 71,9 % o una probabilidad del 95,7 % de ser la mejor opción, no es poco cuando partimos de la idea de que no se puede hacer nada.
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Láser o radiofrecuencia: dos ensayos comparativos

Dos estudios en los que cada paciente era su propio control.

Estos ensayos tienen una calidad metodológica particular: cada participante recibía una técnica de cada lado del cuerpo, lo que neutraliza las diferencias individuales. Es el mejor formato posible para comparar dos tratamientos estéticos.

Ensayo 1: radiofrecuencia de microagujas frente a láser fraccionado no ablativo

Catorce mujeres con estrías blancas de embarazo, abdomen dividido en dos zonas, tres sesiones con seis semanas de intervalo. Los resultados:

  • La radiofrecuencia de microagujas era significativamente más eficaz en la evaluación clínica.
  • Las dos técnicas mostraban una mejora efectiva, sin diferencia significativa en la satisfacción de las pacientes.
  • En histología, la radiofrecuencia aumentaba más el neocolágeno y las fibras elásticas.
  • Pero la radiofrecuencia provocaba un dolor significativamente mayor, siendo el láser no ablativo descrito como más moderado.

Ensayo 2: radiofrecuencia de microagujas frente a láser CO2 fraccionado

Diecisiete pacientes, mismo principio de comparación lado contra lado. Los resultados:

  • Las dos técnicas eran eficaces y estadísticamente equivalentes, con una ligera ventaja no significativa para la radiofrecuencia.
  • En cambio, lahiperpigmentación postinflamatoria era significativamente más frecuente con el láser CO2.
Lo que estos dos ensayos dicen en conjunto
La radiofrecuencia de microagujas resulta al menos tan eficaz como el láser CO2, con menor riesgo de pigmentación, y al menos tan eficaz como el láser no ablativo, pero al precio de un dolor significativamente superior. Se trata de compromisos personales, no de verdades universales: cuestión a discutir con el profesional según su tolerancia y su fototipo.

Reserva honesta sobre estos dos ensayos: los tamaños de muestra son pequeños, catorce y diecisiete participantes. Orientan, pero no resuelven definitivamente.

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El efecto adverso del que poco se habla

Salir con una mancha donde había una estrías.

Lahiperpigmentación post-inflamatoria es la aparición de zonas más oscuras en la piel tratada, tras la inflamación provocada por el tratamiento. No es un detalle teórico: es un efecto adverso documentado, y se encontró significativamente más frecuente con el láser CO2 fraccionado que con la radiofrecuencia de microagujas en el ensayo comparativo disponible.

Por qué este punto debe abordarse antes, no después

El escenario a evitar es simple de formular: salir de un protocolo con una estría aún presente, ya que la tasa de respuesta completa es del 4 %, y una pigmentación nueva en la zona. Este riesgo no es idéntico para todo el mundo: depende en particular del fototipo, siendo las pieles más oscuras clásicamente más expuestas. Es una cuestión a plantear explícitamente en la consulta, antes de elegir la técnica, y un profesional serio la abordará por sí mismo.

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Las opciones accesibles y la cirugía

Porque no todo el mundo tiene acceso a un protocolo combinado.

La dermoabrasión superficial, en las estrías recientes

Un ensayo aleatorizado en 32 mujeres comparó dieciséis sesiones semanales de dermoabrasión superficial localizada con la aplicación diaria de tretinoína al 0,05 % en estrías recientes. Ambos tratamientos demostraron ser eficaces, con una mejoría significativa respecto al inicio, y sin diferencia significativa entre ellos. Pero la dermoabrasión presentaba una frecuencia de efectos adversos menor y una mejor adherencia de las participantes, con una mejora histológica de las capas epidérmica y dérmica.

Sí, incluso las estrías blancas mejoran con tratamiento tópico

Es el resultado más alentador para quien no tiene acceso a ninguna técnica instrumental. Un ensayo en 48 adolescentes que presentaban estrías blancas en los muslos comparó durante dieciséis semanas una crema a base de extracto vegetal y una crema de tretinoína al 0,1 %. Ambas produjeron resultados medibles :

Parámetro medido Tretinoína 0,1 % Extracto vegetal
Ancho de las estrías Reducido un 9,01 % Reducido un 13,09 %
Longitud Reducida un 9,54 % Reducida un 8,73 %
Rugosidad de la superficie Reducida un 13,70 % Reducida un 17,24 %
Dermatitis de contacto irritativa 72,73 % de los participantes 4,55 %

Los análisis histológicos mostraban un aumento de colágeno y elastina en ambos grupos, sin diferencia significativa entre ellos. La conclusión de los autores es útil: el extracto vegetal es tan eficaz como la tretinoína al 0,1 %, y representa una mejor alternativa teniendo en cuenta la irritación causada por la tretinoína.

Un aspecto de dosificación que explica bien muchas decepciones

La concentración es enormemente importante. Un ensayo doble ciego frente a placebo sobre tretinoína al 0,025 % aplicada durante siete meses no mostró ninguna mejora. Los ensayos que obtienen resultados utilizan 0,05 % o 0,1 %. Si ha probado un producto a base de retinoide sin efecto, la cuestión de la concentración es la primera que debe plantearse. Recordatorio importante: estas concentraciones requieren prescripción, y los retinoides están formalmente contraindicados durante el embarazo y la lactancia.

Las pistas recientes

La microaguja está posicionada por una revisión sistemática como una opción segura y eficaz para las estrías, incluidas las marcas de distensión, con resultados comparables a otros tratamientos pero una preferencia vinculada a sus efectos adversos mínimos y a su recuperación más rápida. Los autores señalan limitaciones metodológicas y piden más investigación.

Los microinjertos autólogos. Un estudio piloto de 2025 en catorce pacientes combinó microaguja e inyección de microinjertos extraídos del paciente, con mejoras estéticas reportadas y una sobreexpresión de genes de la matriz extracelular, incluyendo los del colágeno y la elastina. Catorce participantes sin grupo de control: esto justifica continuar la investigación, no sacar conclusiones.

¿Y la cirugía?

Lo que la cirugía puede hacer, y bajo qué condiciones

Hay que decirlo, porque es la única vía que elimina físicamente las estrías: una abdominoplastia extirpa parte de la piel del bajo abdomen. Las estrías situadas en el fragmento extirpado desaparecen con él, no porque hayan sido tratadas, sino porque la piel que las portaba ya no está.

Tres precisiones son necesarias, e importantes. Se trata de una cirugía mayor, realizada bajo anestesia general, con sus riesgos quirúrgicos y una cicatriz permanente. Está indicada para un exceso de piel, típicamente tras una pérdida de peso importante o embarazos, y no para estrías aisladas : ningún cirujano serio opera un abdomen normal por esta razón. Finalmente, afecta solo a la zona extirpada : las estrías situadas por encima del ombligo, en las caderas, los muslos o el pecho no están afectadas.

También señalamos que, contrariamente a las técnicas descritas anteriormente, no hemos identificado ensayos dedicados evaluando la abdominoplastia con el criterio de las estrías: es una consecuencia bien conocida de la cirugía, no un tratamiento estudiado como tal. Si su situación incluye exceso de piel, la cuestión merece ser planteada a un cirujano plástico, quien la evaluará por lo que es: una intervención de pared abdominal, cuyos efectos secundarios deseables incluyen las estrías.

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Abordar una consulta sin hacerse vender lo imposible

Cuatro preguntas, y cuáles deben ser las respuestas.
Las cuatro preguntas que hacer
Pregunta 1
« ¿Qué resultado es realista en mi caso? »La respuesta esperada habla de mejoría en aspecto y textura, con una variabilidad asumida. Si le prometen una desaparición o un borrado, está fuera de lo que sustenta la literatura, donde la mejor tasa de respuesta completa publicada es del 4%.
Pregunta 2
« ¿Cuántas sesiones y cuál es el coste total? »Los protocolos publicados comprenden varias sesiones espaciadas por varias semanas, tres sesiones con un intervalo de seis semanas en el ensayo comparativo. La cifra relevante es el coste completo del protocolo, no el de una sesión aislada. Un presupuesto global es una buena señal.
Pregunta 3
« ¿Cuál es el riesgo de pigmentación con mi fototipo? »La hiperpigmentación posinflamatoria está documentada y es significativamente más frecuente con el láser CO2 que con la radiofrecuencia de microagujas. Un profesional serio aborda este punto espontáneamente y adapta la técnica a tu piel.
Pregunta 4
« ¿Cuánto duele y qué secuelas tiene? »Las técnicas difieren notablemente: en el ensayo comparativo, la radiofrecuencia de microagujas era más eficaz pero significativamente más dolorosa que el láser fraccionado no ablativo. Pregunta qué está previsto para el manejo del dolor y la duración de la evicción social.
El buen reflejo según tu situación
Tus estrías aún están rojas
Consulta ahora: es con mucho el factor más eficaz del asunto
Tus estrías son blancas desde hace años
Apunta a una mejora de aspecto, nunca a un borrado, y exige un presupuesto global
Tienes un fototipo oscuro
El riesgo de hiperpigmentación posinflamatoria debe guiar la elección de la técnica
Privilegias la tolerancia sobre el rendimiento
El microaguillado y el láser no ablativo se toleran mejor, con secuelas más cortas
Te proponen una técnica muy reciente
Pregunta cuántos pacientes y con qué comparador: muchas opciones están en fase piloto
Dudas si hacer algo
No hacer nada es una opción legítima: estas lesiones son benignas y muy frecuentes
El principio que lo resume todo

Un cuatro por ciento de desaparición completa y una combinación que obtiene el 95,7 % de probabilidad de ser la más satisfactoria. Estas dos cifras no se contradicen: responden a dos preguntas diferentes. No se hace desaparecer una estría blanca, pero se puede hacerla significativamente menos visible, con protocolos identificados, clasificados y medidos hasta la histología. Si te llevas una sola idea de este artículo, que sea esta: hay algo que hacer, a condición de apuntar al objetivo correcto y elegir una asociación en lugar de una técnica aislada.

Preguntas frecuentes

La pregunta de fondo

¿Se puede hacer desaparecer una estría blanca?

No, no en el sentido de un borrado. La revisión sistemática más completa disponible, que abarca 151 estudios y 4 806 resultados de tratamiento, sitúa la mejor tasa de respuesta completa para las estrías blancas en un 4 % con láser CO2, es decir, 12 casos de 341. En otras palabras, en más del 95 % de los casos, la mejor opción disponible no borra la estría. Lo que los tratamientos pueden perseguir es una mejora del aspecto y la textura, y esto está realmente documentado.

¿Por qué la estría blanca resiste tanto?

Porque ya no es una lesión en curso, sino una cicatriz constituida. En la fase roja, persiste un componente inflamatorio y una vascularización activos, sobre los que una intervención puede actuar. En la fase blanca, el tejido está estabilizado: la dermis está adelgazada, la red de colágeno y elastina reorganizada de forma duradera. Tratar una estría blanca equivale a remodelar una cicatriz antigua.

¿Qué se puede esperar, concretamente?

Una mejora real y medible del aspecto y la textura. Los ensayos reportan reducciones de anchura del 9 al 13 %, rugosidad hasta del 17 %, un aumento objetivado del colágeno y las fibras elásticas en histología, y hasta el 71,9 % de resultados considerados buenos a excelentes con los protocolos combinados. Lo que los datos no respaldan es un retorno a una piel idéntica a la anterior. Apuntar a una atenuación notable en lugar de un borrado es a la vez más honesto y más satisfactorio.

¿Qué retener sobre las estrías blancas?

Que su desaparición no es un objetivo alcanzable, con un 4 % de respuesta completa para la mejor opción publicada. Pero que su atenuación notable sí lo es, y que la clasificación existe: radiofrecuencia bipolar asociada a tretinoína tópica en primer lugar, luego radiofrecuencia sola, después láser CO2 fraccionado. Que la tretinoína sola es la peor opción de la clasificación. Y que tratar pronto, en la fase roja, sigue siendo el mejor factor de todos.

Las técnicas

¿Cuál es el tratamiento más eficaz?

El metaanálisis en red disponible, que abarca 14 ensayos aleatorizados y 651 participantes, sitúa en primer lugar la radiofrecuencia bipolar asociada a tretinoína tópica, con el 84,5 % de probabilidad de ser la más eficaz clínicamente y el 95,7 % de ser la más satisfactoria. Le siguen la radiofrecuencia bipolar sola y después el láser CO2 fraccionado. Los autores recomiendan explícitamente la asociación radiofrecuencia y tretinoína, quedando el láser CO2 como alternativa.

Láser o radiofrecuencia, ¿qué elegir?

Dos ensayos comparativos esclarecen la cuestión. En un ensayo en el que cada lado del abdomen recibía un tratamiento diferente, la radiofrecuencia de microagujas demostró ser más eficaz que el láser fraccionado no ablativo en la evaluación clínica, con un aumento más marcado del neocolágeno y las fibras elásticas, pero era significativamente más dolorosa. En un segundo ensayo que comparaba radiofrecuencia y láser CO2 fraccionado, ambas eran equivalentes en eficacia, pero la hiperpigmentación posinflamatoria era significativamente más frecuente con el láser CO2.

¿Funciona el microaguillado en las estrías?

Una revisión sistemática dedicada a la microagujas la posiciona como una opción segura y eficaz para las cicatrices y las arrugas, incluidas las estrías, con resultados comparables a otros tratamientos pero preferida por sus efectos adversos mínimos y su tiempo de recuperación más corto. La misma revisión señala limitaciones metodológicas en la literatura existente y solicita más investigación.

¿Es la dermoabrasión superficial una opción?

Sí, en las estrías recientes. Un ensayo aleatorizado en 32 mujeres comparó dieciséis sesiones semanales de dermoabrasión superficial con tretinoína al 0,05 % en aplicación diaria: ambas resultaron eficaces, sin diferencia significativa entre ellas, pero la dermoabrasión presentaba menos efectos adversos y una mejor adherencia de las participantes, con mejora histológica de las capas epidérmica y dérmica.

¿Pueden las cremas comerciales actuar sobre una estría blanca?

Hay que distinguir dos cosas. Los cosméticos clásicos, manteca de cacao y aceite de oliva en primer lugar, se describen explícitamente como ineficaces. En cambio, los tópicos activos prescritos han mostrado resultados medibles en estrías blancas: en un ensayo con 48 adolescentes, el ancho se redujo un 9,01 % con tretinoína al 0,1 % y un 13,09 % con un extracto vegetal, con aumento del colágeno y la elastina en la histología. La diferencia entre un cosmético y un activo dosificado es pues real.

Riesgos, dolor y práctica

¿Qué es la hiperpigmentación posinflamatoria?

Es la aparición de manchas más oscuras en la zona tratada, después de la inflamación provocada por el tratamiento. Es un efecto adverso documentado de las técnicas ablativas, y un riesgo real: se puede salir de una sesión con una estría no eliminada e hiperpigmentación nueva. En el ensayo comparativo disponible, esta complicación era significativamente más frecuente con el láser CO2 fraccionado que con la radiofrecuencia de microagujas.

¿Es el tratamiento doloroso?

Depende mucho de la técnica. En el ensayo comparativo entre láser fraccionado no ablativo y radiofrecuencia de microagujas, esta última, aunque más eficaz, provocaba un dolor significativamente mayor. El láser no ablativo se describía como más moderado. Es un equilibrio a discutir explícitamente en consulta, al igual que la eficacia.

¿Cuántas sesiones hay que prever?

Los protocolos publicados generalmente comprenden varias sesiones espaciadas por varias semanas: en el ensayo que comparaba láser fraccionado y radiofrecuencia, se realizaban tres sesiones con seis semanas de intervalo. Un protocolo se extiende por lo tanto durante varios meses. Solicite siempre el número de sesiones previsto y el coste total, no el precio de una sola sesión.

¿Cómo detectar una promesa abusiva?

Tres señales. La promesa de hacer desaparecer o eliminar, cuando la mejor tasa de respuesta completa publicada es del 4 %. La ausencia de mención del número de sesiones y del coste total. Y la ausencia de mención de los efectos adversos, en particular del riesgo de hiperpigmentación posinflamatoria. Un profesional serio anuncia una mejora de la apariencia, un protocolo detallado y los riesgos.

Timing y decisión

¿Hay que esperar o tratar pronto?

Tratar pronto, si desea actuar. El estadio rojo mantiene un componente inflamatorio y vascular sobre el cual las intervenciones responden mejor. Una vez que la estría es blanca, las posibilidades se reducen notablemente, como muestra la tasa de respuesta completa del 4 %. Es probablemente la información más útil de este artículo para alguien cuyas estrías son recientes.

¿Se pueden tratar estrías durante el embarazo?

No, estos tratamientos no se consideran durante el embarazo, y algunos tratamientos tópicos como los retinoides están formalmente contraindicados. El período del embarazo y la lactancia no es el del tratamiento estético: la cuestión se plantea después, con un profesional, e idealmente mientras las estrías aún estén rojas.

¿Ayuda el colágeno como complemento?

Nada lo demuestra. Una estría blanca es una cicatriz dérmica constituida: las intervenciones que muestran efecto actúan por estimulación mecánica o térmica de la dermis, no por aporte de materia prima por vía oral. Comercializamos colágeno y no le atribuimos ningún papel aquí.

¿Puede la cirugía eliminar estrías?

Indirectamente, sí. Una abdominoplastia extirpa parte de la piel de la parte inferior del abdomen: las estrías que porta este fragmento desaparecen con él. Tres reservas importantes: es una cirugía mayor bajo anestesia general con una cicatriz permanente, está indicada para un exceso de piel y no para estrías aisladas, y solo afecta la zona extirpada. No hemos identificado ensayos que evalúen esta intervención en el criterio de estrías: es una consecuencia conocida de la cirugía, no un tratamiento estudiado como tal.

¿Cambia algo la concentración del retinoide?

Enormemente, y esto explica muchas decepciones. Un ensayo doble ciego frente a placebo con tretinoína al 0,025 % aplicada durante siete meses no mostró mejora alguna. Los ensayos que obtienen resultados utilizan 0,05 % o 0,1 %. Estas concentraciones requieren prescripción, y los retinoides están formalmente contraindicados durante el embarazo y la lactancia. Cabe señalar también: en un ensayo, la tretinoína al 0,1 % provocó dermatitis de contacto irritativa en el 72,73 % de los participantes.

¿Hay que tratar las estrías blancas?

Es una decisión personal, y no tiene nada de obligatoria. Las estrías son lesiones benignas, extremadamente frecuentes, que no presentan ningún riesgo para la salud. Si su aspecto le molesta realmente, sepa que existen opciones documentadas y clasificadas entre sí: una consulta dermatológica permite evaluar qué es realista en su caso. Si no es así, no hacer nada sigue siendo una opción perfectamente legítima.

Glosario

Los términos de esta guía
Striae alba
Estría en estadio blanco, cicatriz dérmica constituida y estabilizada.
Respuesta completa
Desaparición de la lesión, a distinguir de una mejora parcial de su aspecto.
Dispositivo de energía
Aparato que emite luz, calor o radiofrecuencia para estimular un remodelado de la dermis.
Láser fraccionado
Láser que trata la piel por microznas espaciadas, lo que limita los efectos secundarios en comparación con un tratamiento de campo completo.
Ablativo y no ablativo
Un láser ablativo vaporiza tejido en la superficie, uno no ablativo calienta la dermis sin lesionar la epidermis.
Radiofrecuencia de microagujas
Técnica que combina microperforaciones y suministro de radiofrecuencia en profundidad.
Hiperpigmentación posinflamatoria
Aparición de manchas más oscuras después de la inflamación provocada por un tratamiento.
Fototipo
Clasificación de la piel según su reacción al sol, determinante para el riesgo de pigmentación.

Fuentes

Referencias de esta guía

Los estudios citados a continuación fueron identificados a través de PubMed.

  1. Zhu CK, et al. Revisión sistemática de los resultados del tratamiento de las estrías. Dermatologic Surgery, 2024;50(6):546-552. DOI
  2. Kravvas G, Veitch D, Al-Niaimi F. Uso de dispositivos de energía en el tratamiento de estrías: revisión sistemática de la literatura. Journal of Dermatological Treatment, 2019;30(3):294-302. DOI
  3. Al-Himdani S, et al. Estrías: revisión exhaustiva y evaluación basada en la evidencia de la profilaxis y el tratamiento. British Journal of Dermatology, 2014;170(3):527-547. DOI
  4. Tang Z, et al. Estudio comparativo del tratamiento de las estrías de embarazo en estadio blanco: láser fraccionado no ablativo 1565 nm frente a radiofrecuencia fraccionada con microagujas. Lasers in Medical Science, 2021;36(9):1823-1830. DOI
  5. Sobhi RM, et al. Estudio comparativo entre la eficacia de la radiofrecuencia fraccionada con microagujas y el láser CO2 fraccionado en el tratamiento de estrías. Lasers in Medical Science, 2019;34(7):1295-1304. DOI
  6. Ramaut L, et al. Microagujas: ¿cuál es la situación actual? Revisión sistemática de la literatura. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery, 2018;71(1):1-14. DOI
  7. Garelli A, et al. Eficacia de una tecnología de microinjerto autólogo en el tratamiento de estrías. Journal of Cosmetic Dermatology, 2025;24(7):e70321. DOI
  8. Lu H, et al. Eficacia comparativa de diferentes terapias en el tratamiento de estrías: revisión sistemática y metaanálisis en red. Medicine (Baltimore), 2020;99(39):e22256. DOI
  9. Tian T, et al. Eficacia y seguridad de un sistema de radiofrecuencia fraccionada bipolar sublativa asociado a tretinoína tópica en el tratamiento de las estrías del embarazo: ensayo piloto aleatorizado. Dermatologic Surgery, 2019;45(10):1245-1252. DOI
  10. Hexsel D, et al. Dermoabrasión superficial frente a tretinoína tópica en estrías precoces: estudio piloto aleatorizado. Dermatologic Surgery, 2014;40(5):537-544. DOI
  11. Asawaworarit P, et al. Estudio comparativo del tratamiento tópico de estrías blancas mediante una crema de extracto vegetal y una crema de tretinoína al 0,1 % en adolescentes. Journal of the Medical Association of Thailand, 2017;100(1):93-99.
  12. Pribanich S, et al. La tretinoína a dosis bajas no mejora las estrías: estudio doble ciego controlado contra placebo. Cutis, 1994;54(2):121-124.

Para profundizar

Acerca de este artículo. Redactado por el equipo Nutrition•pro a partir de las revisiones sistemáticas y ensayos comparativos identificados mediante PubMed, cuyas referencias y enlaces DOI figuran arriba. Nuestro enfoque: responder con datos en lugar de fórmulas, incluso cuando decepcionen, pero agotar la investigación para indicar también qué funciona. Anunciar que una desaparición es imposible sin dar la clasificación de los tratamientos que realmente mejoran sería otra forma de desinformar. Transparencia sobre nuestros intereses: comercializamos colágeno marino, y este artículo explica por qué no le atribuimos ningún papel en las estrías blancas. Descubra nuestra metodología editorial.

Este artículo es informativo y no sustituye un consejo médico. Los tratamientos descritos son responsabilidad de un dermatólogo, quien evaluará lo que se adapta a su situación y fototype. Ninguna de estas técnicas se contempla durante el embarazo o la lactancia. Las estrías son lesiones benignas: no hacer nada es una opción legítima. Ninguna alegación de salud está autorizada para los péptidos de colágeno. Última actualización: agosto de 2026.

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