Gelatina reale e menopausa: vampate di calore, umore e ossa, secondo gli studi

★ LA NOSTRA FORMULA

Pappa reale biologica

Una pappa reale fresca, non liofilizzata e non trasformata, proveniente da agricoltura biologica e prodotta al 100% in Francia. Certificata Pappa Reale Francese, marchio di produttori francesi fondato sull'origine controllata e la tracciabilità, viene raccolta senza sovraproduzione. Vasetto da 10 g con cucchiaio dosatore incluso, da conservare in frigorifero tra 2 e 6 °C.

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La pappa reale è secreta dalle ghiandole ipofaringee e mandibolari delle giovani operaie, le api nutrici; nutre le larve di operaie e, per tutta la vita, la regina. Contiene 60-70% di acqua, proteine, zuccheri, lipidi e acidi grassi particolari, tra cui l'acido 10-idrossi-2-decenoico, spesso abbreviato 10-HDA. La nostra guida completa sulla pappa reale ne dettaglia la composizione.

In menopausa, la caduta degli estrogeni si accompagna a vampate di calore, disturbi dell'umore e secchezza vaginale, e aumenta a lungo termine il rischio di osteoporosi e malattie cardiovascolari. La pappa reale vi è utilizzata da lungo tempo, ma una revisione del 2020 sottolinea che gli studi nelle donne rimangono poco numerosi, la maggior parte dei lavori essendo stati condotti su animali privati delle loro ovaie.

Poiché la pappa reale fresca contiene 60-70% di acqua, 1 000 mg di polvere non corrispondono a 1 000 mg di pappa reale fresca: lo studio giapponese sulle ossa precisa così che le sue capsule di pappa reale essiccata equivalevano a 3 000 mg di pappa reale fresca al giorno.

La nostra Pappa reale biologica appartiene a quest'ultima famiglia: una pappa fresca, non liofilizzata e non trasformata, proveniente dall'agricoltura biologica e prodotta in Francia, da conservare tra 2 e 6 °C. Nessuno dei trial presentati qui l'ha utilizzata, e la sua scheda non fornisce né il peso di un cucchiaio dosatore né il suo contenuto di 10-HDA: i risultati e i dosaggi che seguono riguardano i prodotti testati, non la nostra pappa.

La sintesi più recente è stata pubblicata nel 2026 nella rivista Menopause. Su 281 riferimenti trovati fino a maggio 2025, gli autori hanno selezionato 6 studi pubblicati tra il 2011 e il 2021, per un totale di 471 donne in menopausa. I criteri misurati variavano, e il principale confronto numerico riguarda solo due di essi.

In un'analisi del 2020 dei 38 libri di apimondizie affrontano la menopausa, la pappa reale era in cima alle raccomandazioni; gli autori giudicano questa posizione coerente con i dati, pur chiedendo trial rispetto alle opzioni comprovate, come alcuni antidepressivi, il cimicifuga o lo yoga.

Il trial iraniano del 2019. Condotto in doppio cieco nel 2018, ha distribuito 200 donne in menopausa di 45-60 anni tra 1.000 mg di pappa reale in capsule al giorno, di forma non specificata nel riassunto, e un placebo, per 8 settimane. Il punteggio dei sintomi della menopausa è diminuito significativamente con la pappa reale, non con il placebo. Il riassunto descrive l'evoluzione di ogni gruppo piuttosto che uno scostamento numerico, e gli autori chiedono di confermare questo risultato.

Il trial giapponese del 2018. In 42 donne in menopausa da meno di 5 anni, 800 mg al giorno di una polvere liofilizzata trattata con enzimi, in compresse, sono stati confrontati con un placebo per 12 settimane. Il punteggio delle vampate di calore differiva dal placebo a 8 settimane, ma lo scostamento non era più significativo a 12 settimane, la fine del trial, e la sudorazione non è cambiata.

Lo studio rumeno del 2024. Osservazionale, senza randomizzazione né placebo, ha seguito 80 donne di 45-60 anni che assumevano per 8 settimane un integratore di soia fermentata, da solo o con 1.500 mg al giorno di pappa reale liofilizzata in capsule. Il numero medio di vampate di calore quotidiane è passato da 8,7 a 4,53 con la soia sola, e da 7,18 a 2,85 con la soia e la pappa reale, un calo quasi identico di circa 4 al giorno. Questo secondo gruppo ha mostrato migliori punteggi di qualità della vita, ma l'intensità delle vampate di calore non differiva tra i gruppi.

I miscele con polline. Uno studio austriaco del 1994, randomizzato verso placebo e pubblicato in tedesco, riporta con una miscela di polline e pappa reale un calo più marcato di mal di testa, incontinenza urinaria, secchezza vaginale e riduzione della vitalità; il riassunto non fornisce né gli effettivi né i dosaggi. Uno studio bulgaro del 2004, aperto e senza gruppo di controllo, ha seguito 55 donne per 3 mesi con un integratore di prodotti dell'alveare: il punteggio di Kupperman e il punteggio di depressione sono diminuiti, ma l'irritabilità è aumentata.

Questo risultato rimane fragile: 21 donne per gruppo, senza calcolo preliminare degli effettivi, e autori stipendiati dal produttore della polvere testata. Gli altri sintomi valutati, tra cui umore depressivo, irritabilità, affaticamento, difficoltà di addormentamento e sonno leggero, non differivano dal placebo.

Nello studio rumeno, l'ansia non differiva tra il gruppo soia sola e il gruppo soia e pappa reale. In un trial giapponese su 61 uomini e donne di 42-83 anni, 3.000 mg di pappa reale al giorno in 100 mL di bevanda per 6 mesi hanno migliorato il punteggio di salute mentale del questionario SF-36 di 4 punti, rispetto a un calo di 7 punti con placebo. Questa popolazione mista non consente di trasferire questo risultato alla menopausa.

Il riassunto confronta ogni gruppo con il suo punto di partenza, e gli autori rimangono prudenti: la gelatina reale potrebbe limitare il calo di densità e resistenza del femore. Due altri studi non riscontrano nulla sulle ossa: nello studio greco del 2016, 150 mg al giorno per 3 mesi non hanno modificato alcun marcatore del rimodellamento osseo in 36 donne in menopausa; nella sperimentazione giapponese di 6 mesi in adulti di età compresa tra 42 e 83 anni, 3 000 mg al giorno in una bevanda non hanno modificato né la densità ossea del tallone né i marcatori ossei. Bilancio: uno studio favorevole, due risultati nulli, e nessuno studio sulle fratture.

Lo studio greco del 2016 ha seguito 36 donne in menopausa in buona salute che assumevano 150 mg al giorno di una gelatina reale greca ricca di acidi grassi a catena media, di forma non precisata nel riassunto, per 3 mesi. Il colesterolo HDL è passato da 60,2 a 64,7 mg/dL, ovvero +7,7% secondo gli autori; l'LDL da 143,9 a 136,2 mg/dL e il colesterolo totale da 224,4 a 216,1 mg/dL. I marcatori della coagulazione non sono cambiati. Senza gruppo di controllo, parte del miglioramento può tuttavia dipendere da altri fattori.

Lo studio bulgaro del 2004, anch'esso senza gruppo di controllo, riporta un calo del colesterolo totale e dell'LDL con un integratore di prodotti dell'alveare, ma anche un aumento dei trigliceridi. Al contrario, nella sperimentazione giapponese controllata di 6 mesi in adulti di età compresa tra 42 e 83 anni, 3 000 mg al giorno non hanno modificato i lipidi ematici; gli autori ipotizzano una dose troppo bassa o un effetto transitorio.

Due pubblicazioni dello stesso team iraniano, pubblicate nel 2016, descrivono un protocollo identico, senza precisare se si tratta dello stesso studio: 90 donne sposate di età compresa tra 50 e 65 anni, suddivise per 3 mesi tra una crema vaginale al 15% di gelatina reale, una crema con estrogeni coniugati e un lubrificante. La crema era applicata ogni sera, poi sempre meno frequentemente, fino a due sere a settimana.

Il riassunto di questo articolo annuncia una crema con gelatina reale più efficace degli estrogeni sulla qualità della vita, mentre il dettaglio dei risultati non mostra differenze significative (p = 0,55). La seconda pubblicazione, di cui è accessibile solo il riassunto, conclude con un miglioramento della qualità della vita e delle funzioni sessuale e urinaria, con lo stesso risultato sull'esame citologico. Le donne allergiche ai prodotti dell'alveare o con certi antecedenti personali o familiari di patologia ormone-dipendente erano escluse. Per confronto, una revisione Cochrane di 30 studi e 6 235 donne conclude che gli estrogeni locali allevirano l'atrofia vaginale meglio del placebo, con prove di qualità scarsa. Per via orale, il team dello studio iraniano del 2019 ha pubblicato nel 2021 risultati in 192 donne (1 g di gelatina liofilizzata al giorno, 8 settimane): la gelatina reale non ha migliorato né la secchezza vaginale né il punteggio urogenitale rispetto al placebo; solo i disturbi urinari hanno diminuito leggermente.

Il livello di evidenza è una valutazione della redazione.

In laboratorio. Nel 2005, un team giapponese legato a un produttore di prodotti dell'alveare ha dimostrato che la pappa reale si lega ai recettori alfa e beta degli estrogeni, con un'affinità debole rispetto al dietilstilbestrolo e ai fitoestrogeni; a 0,5-1 mg per mL, aumentava la proliferazione di cellule umane sensibili agli estrogeni, un effetto bloccato da un antiestrogeno. Nel 2008, lo stesso team ha isolato quattro composti attivi, incluso il 10-HDA, che si legano debolmente al recettore beta e poco o per nulla al recettore alfa. Secondo un team greco, tre acidi grassi, incluso il 10-HDA, non si depositano dove si fissa l'estradiolo ma modulano il reclutamento dei recettori; in presenza di estradiolo, frenano persino la sua azione.

Questi risultati non fanno consenso: nel 2022, un team universitario giapponese non ha trovato nessuna attivazione dei recettori degli estrogeni da parte della pappa reale, né in coltura cellulare né in topi i cui 17 tessuti, inclusi utero e ghiandola mammaria, rispondevano all'estradiolo.

Negli animali. In ratte private delle ovaie, un'alimentazione al 2% di pappa reale grezza o allo 0,5-2% di pappa trattata con enzimi ha compensato almeno l'85% della perdita di densità ossea della tibia, che raggiungeva il 24%, quasi quanto l'estradiolo. Il 10-HDA e l'acido 10-idrossidecanoico somministrati da soli non hanno impedito questa perdita e hanno persino ridotto la rigidità del femore: l'effetto della pappa intera non dipende quindi dai soli acidi grassi. Nello stesso modello, 82 giorni di pappa reale hanno ripristinato la memoria spaziale e ridotto i comportamenti di tipo depressivo, senza ripristinare il peso dell'utero, contrariamente all'estradiolo; un'alimentazione all'1% di estratto di pappa reale ha aumentato la produzione di collagene di tipo I nella pelle.

Negli studi, la tolleranza è stata buona: nessun effetto indesiderato nello studio giapponese di 12 settimane, un'eruzione transitoria nello studio rumeno, e nello studio di 6 mesi su adulti, 3 interruzioni con pappa reale e 5 con placebo per gonfiore, diarrea o gusto sgradevole. Alcuni studi tuttavia escludevano le persone allergiche.

L'allergia, il rischio stabilito. Un'indagine condotta a Hong Kong su 1.472 dipendenti ospedalieri ha mostrato che il 31,3% aveva già assunto pappa reale; 9 hanno segnalato 14 reazioni, orticaria, eczema, rinite o crisi d'asma. Il test cutaneo era positivo nel 7,4% di 176 intervistati e nel 7,3% di 300 pazienti asmatici, quasi tutti allergici ad altre sostanze. In Australia, crisi d'asma, talvolta con anafilassi, sono state descritte in 7 persone dopo ingestione. Una donna di 56 anni ha avuto due reazioni anafilattiche nell'ora successiva all'assunzione, con reazione crociata al favo, e una donna di 26 anni asmatica ha reagito allo stesso modo a una bevanda di pappa reale grezza al miele. In 30 persone affette da eczema atopico che non ne avevano mai consumato, 10 avevano già anticorpi contro la pappa reale, con reazioni crociate con acari, granchio, scarafaggio e veleno d'ape.

Anticoagulanti. In un uomo di 87 anni trattato con warfarina, stabile con un INR, la misura della coagulazione, tra 1,9 e 2,4, l'INR è salito a 6,88 poi 7,29 con sangue nelle urine, una settimana dopo l'inizio della pappa reale. Gli autori parlano di una possibile interazione: un caso isolato non prova nulla, ma giustifica un monitoraggio.

Ormoni. Nessuno studio nella donna ha valutato la pappa reale in caso di storia di patologia ormone-dipendente, e i dati sperimentali sono contraddittori. I dettagli di questi rischi si trovano nel nostro articolo sui pericoli e effetti collaterali della pappa reale.

I trattamenti medici rimangono i più valutati. Secondo una revisione di 32 trial pubblicata su JAMA, gli estrogeni riducono di circa 17-22 le vampate di calore per settimana rispetto al placebo, sia per via orale che transdermica; la tensione mammaria e i sanguinamenti sono i loro effetti indesiderati più frequenti. Senza ormoni, la gabapentina riduce le vampate di calore di circa 2,8 al giorno a 12 settimane secondo una meta-analisi di 21 trial, al prezzo di capogiri e sonnolenza, e rimane meno efficace degli estrogeni. Il fezolinétant, un più recente antagonista dei recettori della neurochinina 3, le riduce di 2,4 al giorno a 12 settimane in una meta-analisi del 2023, di cui gli autori sottolineano una tendenza non significativa a più eventi che interessano l'endometrio e il fegato. Queste opzioni devono essere discusse con un medico.

Diverse piante sono state studiate in trial più piccoli. Per la salvia, una meta-analisi di 4 trial e 310 donne conclude a una riduzione della frequenza delle vampate di calore, ma l'intervallo di confidenza pubblicato include l'assenza di effetto (dimensione dell'effetto di −1,12, da −2,37 a 0,14), e l'intensità non è variata significativamente: un segnale da confermare. Per il luppolo, uno studio iraniano di 12 settimane in 120 donne ha mostrato punteggi sintomatici e un numero di vampate di calore inferiori rispetto al placebo; il riassunto non specifica la dose. Per la maca, un piccolo studio incrociato in 14 donne in menopausa ha ridotto l'ansia, i sintomi depressivi e i disturbi sessuali con 3,5 g di polvere al giorno per 6 settimane, senza modificare l'estradiolo né gli altri ormoni misurati.

★ NOSTRA FORMULA

Menopausa bio

Una formula a base di cinque piante provenienti dall'agricoltura biologica, in capsule vegetali. Tre capsule al giorno, durante i pasti, apportano 480 mg di luppolo, 390 mg di salvia, 300 mg di melissa, 300 mg di maca e 100 mg di ribes nero.

Vedi la formula Menopausa bio

Nostra formula Menopausa bio riunisce il luppolo, la salvia e la maca evocati sopra, con la melissa e il ribes nero. Nessuno studio ha testato questa formula, e le sue dosi non si confrontano con quelle degli studi citati, le cui preparazioni erano diverse. Non è concepita per un uso a lungo termine ed è sconsigliata in caso di anamnesi personale o familiare di tumore al seno. La nostra guida sulla menopausa, i suoi sintomi e la sua durata presenta l'insieme delle soluzioni naturali studiate.

Nessuna dose di pappa reale è stata stabilita per la menopausa. I riferimenti sottostanti sono consigli pratici tratti dalla durata dei trial e dalle precauzioni pubblicate, non risultati di studi.

Se scegli una pappa reale fresca, la nostra Gelatina reale biologica si presenta in vasetto da 10 g con cucchiaio dosatore incluso: una gelatina non liofilizzata e non trasformata, proveniente da agricoltura biologica, raccolta senza sovrapproduzione e certificata da un marchio di produttori francesi basato sull'origine controllata e la tracciabilità. È sconsigliata alle persone allergiche ai prodotti dell'alveare, e un parere professionale è raccomandato durante la gravidanza o l'allattamento.

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