Nachtkerzenöl und Borretsch: Vorteile, Dosierung und aktuelle Forschungsergebnisse

Zwei Pflanzenöle, die durch Kaltpressung von Samen gewonnen werden. Die Nachtkerze (Oenothera biennis) ist eine Pflanze aus Nordamerika, der Borretsch (Borago officinalis) eine mediterrane Pflanze mit blauen Blüten. Ihr gemeinsames Merkmal ist in der Pflanzenwelt selten: Sie enthalten Gamma-Linolensäure oder GLA, ein Omega-6, das die meisten Speiseöle nicht liefern. Borretsch ist die konzentrierteste pflanzliche Quelle, Nachtkerze die am meisten untersuchte.

Gamma-Linolensäure ist das Produkt eines Prozesses, den der Körper selbst durchführt: die Umwandlung der Linolsäure, des reichlich vorhandenen Omega-6 in der Ernährung, durch ein Enzym namens Delta-6-Desaturase. Dieser Schritt ist der langsamste in der Kette. GLA wird dann in DGLA umgewandelt, ein Vorläufer von entzündungshemmenden Mediatoren wie Prostaglandin E1. GLA zuzuführen bedeutet also, in die Kette nach ihrem Engpass einzusteigen, was Sonnenblumenöl oder Olivenöl nicht ermöglichen.

Der Unterschied liegt hauptsächlich in der Konzentration und der Forschungsgeschichte. Borretsch ist die reichste pflanzliche GLA-Quelle, oft etwa doppelt so hoch wie Nachtkerze bei gleicher Gewichtsmenge, und war in der Referenzstudie zur Hauthydratation enthalten. Nachtkerze ist insgesamt deutlich besser untersucht, besonders zur Brustgesundheit und Entzündung, und liefert mehr Linolsäure. Ihre Kombination ermöglicht es, beide Fettsäureprofile abzudecken.

Eine randomisierte Studie, veröffentlicht im British Journal of Nutrition gab Frauen 12 Wochen lang täglich 2,2 g Fettsäuren in Form von Borretschöl gegen Placebo. Die Hautfeuchtigkeitsmessung stieg signifikant an, der transepidermale Wasserverlust sank bereits in der sechsten Woche um etwa 10 %, Rauheit und Schuppung nahmen signifikant ab, und die Rötung nach kontrollierter Reizung war gemindert. Die Placebogruppe zeigte bei keinem dieser Parameter eine Veränderung, außer leicht bei der Feuchtigkeitsmessung.

Dies ist der Bereich mit den deutlichsten Messergebnissen. Über die 12-Wochen-Studie hinaus kommt ein systematischer Review von 2024 zu dem Ergebnis, dass Nachtkerzenöl bei gesunden Probanden die Hautfeuchtigkeitsmessung und die Hautbarrierefunktion verbessert. Ein dermo-kosmetischer Review von 2022 beschreibt es als wirksam zur Stärkung der Integrität des Stratum corneum, seiner Erholung und seines Lipidverhältnisses. Der Mechanismus ist schlüssig: Essenzielle Fettsäuren sind Strukturkomponenten des Lipidzementes zwischen den Zellen der Hornschicht.

Nein, und es ist wichtig, das klar zu sagen. Ein Cochrane-Review von 2013 analysierte 27 Studien mit 1 596 Teilnehmern: Weder oral eingenommenes Nachtkerzenöl noch Borretschöl verbessern das Ekzem mehr als ein Placebo, und die Autoren halten neue Studien für schwer zu rechtfertigen. Isolierte Studien bleiben positiv, aber das Gesamtbeweismittel ist klar. Atopisches Ekzem erfordert einen Dermatologen.

Die Daten sind gemischt und verdienen eine vollständige Lektüre. Eine Metaanalyse von 2021 mit 13 Studien und 1 752 Patientinnen kommt zu dem Ergebnis, dass Nachtkerzenöl nicht besser als Placebo ist, aber gleichauf mit topischen NSAIDs, Danazol und Vitamin E funktioniert, ohne Nebenwirkungen zu erhöhen. Umgekehrt fand eine Studie mit 1 015 Patientinnen in einer Brustambulanz Nachtkerzenöl mit 2 600 mg pro Tag signifikant wirksamer als Paracetamol. Das Signal existiert, die Größenordnung bleibt umstritten.

Das ist der nützlichste Beitrag der Studie mit 1 015 Patientinnen: Fünf Faktoren verändern die Reaktion signifikant, darunter Eisenmangel und manifeste Hypothyreose oder Hashimoto-Thyreoiditis. Bei Patientinnen, die nicht ansprachen, behob die Korrektur von Eisen oder Schilddrüsenhormon wirksam die Brustschmerzen. Mit anderen Worten: Ein fehlender Erfolg deutet oft auf ein zu erkundendes Terrain statt auf ein unwirksames Produkt hin.

Bei PMS insgesamt ist die rigoroseste Studie enttäuschend: Eine doppelblinde Crossover-Studie bei 38 Frauen über sechs Zyklen zeigte eine Verbesserung der Symptome, aber identisch unter Nachtkerzenöl und Placebo, was auf einen Placebo-Effekt hindeutet. Eine Übersichtsarbeit aus 2021 zu Heilpflanzen in der Gynäkologie sieht beim Mönchspfeffer solidere Daten für diese Indikation. Der Brustkomfort ist besser dokumentiert als PMS insgesamt.

Positive Daten existieren, beziehen sich aber fast immer auf Kombinationen. Eine randomisierte, doppelblinde Studie gegen Placebo bei 101 menopausalen Frauen zeigte mit einer Formel, die Soja-Isoflavone, Traubensilberkerze, Mönchspfeffer und Nachtkerzenöl kombiniert, eine signifikante Reduktion von Hitzewallungen und Schweiß, Schlafstörungen, depressiver Stimmung und Reizbarkeit über 12 Wochen. Eine offene Studie bei 156 Frauen mit einer Nachtkerzenöl enthaltenden Formel berichtet über einen Rückgang der Hitzewallungen um 48 %. Der auf Nachtkerze allein entfallende Anteil lässt sich nicht isolieren.

Die Studien umfassen eine breite Spanne je nach Ziel: etwa 2,2 g Fettsäuren pro Tag in der Hautenstudie, 500 mg Nachtkerzenöl pro Tag in einer dermatologischen Studie, 2 600 mg pro Tag in der Mastalgie-Studie, bis zu 3 000 mg in einer Pilotstudie zu zyklischen Brustschmerzen. Zwei Kapseln mit je 500 mg Nachtkerze und 500 mg Borretsch liegen im unteren bis mittleren Bereich dieser Protokolle, in dem der Hautstudie.

Mit einer Mahlzeit, da es sich um Öle handelt und das Vorhandensein von Fett deren Aufnahme fördert und gleichzeitig Aufstoßen begrenzt. Bezüglich der Dauer zeigt die Referenzstudie erste Effekte nach sechs Wochen und vollständige Effekte nach zwölf: drei Monate ist der ehrliche Richtwert, bevor man urteilt. Beim Brustkomfort nehmen die Studien das Öl kontinuierlich über mehrere Zyklen und nicht nur an schmerzhaften Tagen ein.

Klinische Studien dauern normalerweise 6 Wochen bis 6 Monate, was unser Wissen begrenzt. Die Cochrane-Übersicht vermerkt, dass ein veröffentlichter Fall nach mehr als einem Jahr kontinuierlicher Anwendung ein theoretisches Risiko von Entzündung und Thrombose erwähnt, und erinnert daran, dass kurze Studien nicht über die Langzeitanwendung informieren. In der Praxis bleiben Kuren von zwei bis drei Monaten mit Pausen der am besten dokumentierte Rahmen.

Sie sind selten und mild: leichte Verdauungsstörungen, ölige Aufstoßer, gelegentliche Kopfschmerzen. Die Cochrane-Übersicht betont, dass in Studien diese Effekte unter Öl und Placebo identisch waren. Die Metaanalyse zu Mastalgie findet keine Zunahme von Übelkeit, Blähungen, Kopfschmerzen oder Gewichtszunahme im Vergleich zu Placebo oder Vergleichsbehandlungen.

Schwangere und stillende Frauen, in Ermangelung von Sicherheitsdaten und weil Studien zur Weheinleitung diese Anwendung nicht unterstützen. Personen unter Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmern, da eine Studie zeigte, dass Nachtkerzenöl die Blutplättchenreaktivität abschwächt, und ein Bericht eine erhöhte Blutung unter Warfarin beschrieb. Es ist ratsam, vor einer geplanten Operation abzusetzen, wie bei jedem Supplement, das auf Blutplättchen wirkt.

Dass ihr Interesse in einem Molekül liegt, das die normale Ernährung nicht liefert, GLA, das den langsamsten Schritt des Omega-6-Stoffwechsels überspringt. Dass das best vermessene Gebiet die Haut ist: Hydratation, Feuchtigkeitsverlust, Raue Stellen und Schuppung verbessert in einer randomisierten 12-Wochen-Studie. Dass der Brustkomfort echte, aber umstrittene Daten hat, mit wertvollen Erkenntnissen zur Rolle von Eisen und Schilddrüse. Dass die Menopause auf Kombinationen beruht. Dass Ekzem ein klares Nein ist. Und dass die echte Vorsichtsmaßnahme Schwangerschaft und Antikoagulanzien betrifft.