Eine Bürste, die sich füllt, ein Pferdeschwanz, der dünner wird, ein Scheitel, der sich verbreitert. Wenn der Haarausfall diffus und progressiv ist und von Müdigkeit, brüchigen Nägeln oder starken Blutungen begleitet wird, ist Eisenmangel eine der ersten Ursachen, die man überprüfen sollte, und eine der wenigen, die sich wirklich beheben lässt.
Dieser Artikel erklärt, warum das Haar das erste ist, das opfert wird, wenn Eisen fehlt, was die Studien zeigen, wie man einen eisenbedingten Haarausfall erkennt, welchen Ferritinwert man anstreben sollte, welche Untersuchungen man anfragen sollte, wie lange man auf das Haarwachstum warten muss und was man mit Eisen kombinieren sollte. Um das Defizit selbst, seine Stadien und Ursachen zu verstehen, ist der umfassende Leitfaden zum Eisenmangel der Ausgangspunkt.
14 mg Eisen, mit Glycin chelatisiert (100 % der NRV), 80 mg Vitamin C zur Absorption und 200 µg Vitamin B9. Eine pflanzliche Kapsel morgens, ohne Verdauungsbeschwerden. In Frankreich hergestellt.
Das Haarfollikel teilt sich sehr schnell und verbraucht Eisen; wenn die Reserven sinken, entzieht der Körper es vorrangig und mehr Haare treten in die Ausfallphase ein. Eine Metaanalyse von 36 Studien (10.029 Frauen) zeigt bei Frauen mit Haarausfall einen um 18,5 ng/mL niedrigeren Ferritinwert, und eine von fünf liegt unter 15. Ein eisenbedingter Haarausfall ist diffus, progressiv, oft verbunden mit Müdigkeit und starken Blutungen, und wird durch niedrige Ferritinwerte bestätigt. Dermatologen streben normalerweise 40 bis 70 µg/L an. Die Behebung des Eisenmangels (Bisglycin mit Vitamin C, morgens, fern von Tee und Milchprodukten) verlangsamt den Haarausfall in 2 bis 3 Monaten und regt das Haarwachstum in 3 bis 6 Monaten an. Wenn der Haarausfall bei korrektem Ferritinwert anhält, liegt die Ursache anderswo: Schilddrüse, Zink, Vitamin D, Hormone, und der Dermatologe entscheidet.
- Warum das Haar das erste Opfer ist
- Was die Studien zeigen
- Einen eisenbedingten Haarausfall erkennen
- Welcher Ferritinwert für das Haar?
- Die anzufordernde Untersuchung
- Den Eisenmangel beheben und den Zyklus wirken lassen
- Was man mit Eisen kombinieren sollte
- Wann sollte man einen Dermatologen aufsuchen
- Häufig gestellte Fragen
1. Warum das Haar das erste Opfer bei Eisenmangel ist
Ein Haar durchläuft Zyklen: eine Wachstumsphase (Anagenphase) von 2 bis 6 Jahren, eine kurze Übergangphase, dann eine Ruhephase (Telogenphase) von 2 bis 3 Monaten, nach der es ausfällt, verdrängt durch das neue Haar. Normalerweise befinden sich 85 bis 90 % der Haare im Wachstum und wir verlieren täglich 50 bis 100 Haare. Die Zellen der Matrix am Grund der Zwiebel teilen sich alle 24 bis 72 Stunden, ein Rhythmus vergleichbar mit dem des Knochenmarks. Diese Teilung hängt von einem eisenhaltigen Enzym ab, der Ribonukleotidreduktase, das für die DNA-Synthese unverzichtbar ist.
Wenn die Ferritinwerte sinken, priorisiert der Körper Hämoglobin und lebenswichtige Enzyme. Der Follikel, ein für das Überleben nicht essentielles Gewebe, wird in den Ruhemodus versetzt: die Wachstumsphase verkürzt sich, ein abnormaler Anteil von Haaren geht gleichzeitig in die Ruhephase über, und zwei bis drei Monate später fallen sie zusammen aus. Dies ist dastelogene Effluvium, die Form des Haarausfalls, die am häufigsten mit Eisenmangel verbunden ist. Die zeitliche Verzögerung von 2 bis 3 Monaten erklärt, warum der Haarausfall oft nach dem Ereignis auftritt, das die Eisenspeicher geleert hat (sehr starke Menstruation, Schwangerschaft, Diät, Blutspende), und warum er einige Monate nach der Korrektur andauert.
2. Was die Studien zeigen
Der Zusammenhang zwischen Eisen und Haaren wurde lange diskutiert, mit widersprüchlichen kleinen Studien. Eine Metaanalyse schaffte Klarheit:
Frauen mit nichtnarbiger Alopezie (diffuser oder androgenetischer Haarausfall) hatten einen Ferritinwert, der um 18,5 ng/mL niedriger war als der von Frauen ohne Haarausfall, ein statistisch signifikanter Unterschied. 21 % von ihnen hatten einen Ferritinwert von 10 bis 15 ng/mL oder darunter. Fazit der Autoren: Frauen, die ihre Haare verlieren, könnten von höheren Ferritinwerten profitieren.
Treister-Goltzman Y, Yarza S, Peleg R. Skin Appendage Disord 2022;8(2):83-92. DOI : 10.1159/000519952
Mikronährstoffe, darunter Eisen, spielen eine Rolle im Follikelzyklus und bei der Teilung der Matrixzellen. Eisenmangel ist ein modifizierbarer Risikofaktor für telogenes Effluvium und weibliche Alopezie, aber große randomisierte Studien sind erforderlich, um die Wirkung einer Supplementation auf das Haarwachstum bei mangelernährten Personen zu messen.
Almohanna HM, Ahmed AA, Tsatalis JP, Tosti A. Dermatol Ther (Heidelb) 2019;9(1):51-70. DOI : 10.1007/s13555-018-0278-6
Zwei ehrliche Punkte, die man nicht vergessen sollte. Erstens handelt es sich um Assoziationen: ein niedriger Ferritinwert ist bei Frauen mit Haarausfall häufiger, was nicht bedeutet, dass alle Ausfälle vom Eisen herrühren. Zweitens hat keine große randomisierte Studie das Haarwachstum nach Korrektur eines isolierten niedrigen Ferritinwertes gemessen; was wir wissen, ist, dass Eisenmangel den Haarzyklus stört, dass eine Korrektur aus anderen Gründen notwendig ist (Müdigkeit, Leistung, Immunität), und dass dies die dermatologische Praxis empfiehlt. Es ist eine sehr vernünftige Wette, keine Garantie.
3. Einen eisenbedingten Haarausfall erkennen
| Art des Haarausfalls | Beobachtungen | Verbindung zum Eisen |
|---|---|---|
| Telogenes Effluvium | Diffuser Haarausfall über die gesamte Kopfhaut, viele Haare auf der Bürste und in der Dusche, dünneres Haargummi, keine deutlich kahl gewordene Stelle | Stark. Erste ernährungsbedingte Ursache neben der Schilddrüse. Auch ausgelöst durch Entbindung, Fieber, Operation, Diät, intensiven Stress (zeitliche Verzögerung von 2 bis 3 Monaten) |
| Weibliche androgenetische Alopezie | Scheitel, der sich progressiv verbreitert, Scheitelbereich lichter werdend, Schläfen und Nacken bleiben erhalten | Moderat. Hormonell und genetisch bedingt, aber ein niedriger Ferritinwert verschlimmert und behindert Behandlungen; sollte parallel korrigiert werden |
| Männliche androgenetische Alopezie | Geheimratsecken, Tonsur | Schwach. Aber ein niedriger Ferritinwert bei einem Mann ist ein Signal, das es selbst zu erkunden gilt |
| Alopecia areata | Vollständig glatte, runde Plaques mit schnellem Auftreten | Keine. Autoimmunerkrankung, Dermatologe |
| Haarausfall mit gereizter Kopfhaut | Juckreiz, Rötungen, Schuppen, Schmerzen | Keine. Dermatitis, Psoriasis, Infektion: Dermatologe |
Die Begleitsymptome helfen sehr: Müdigkeit, die durch Ruhe nicht verschwindet, Kurzatmigkeit, brüchige oder gestreifte Nägel, Kälteempfindlichkeit, starke Menstruation, vegetarische Ernährung, Ausdauersport. Wenn mehrere dieser Symptome zusammen mit diffusem Haarausfall auftreten, ist die Ferritinbestimmung die erste Untersuchung, die angefordert werden sollte. Die anderen Zeichen sind ausführlich dargestellt in vollständiger Leitfaden.
4. Welcher Ferritinwert für die Haare?
Das ist die Frage, die jeder stellt, und die ehrliche Antwort ist, dass es keinen wissenschaftlich bewiesenen universellen Schwellenwert gibt. Was wir wissen: Labore geben oft eine „Norm" an, die bei 10 oder 15 µg/L beginnt, ein Wert, der einem eisenleeren Knochenmark entspricht; die klinische Mangelgrenze liegt bei 30 µg/L; und Dermatologen, die feststellen, dass das Haar auf Reserven reagiert, die der Rest des Körpers toleriert, zielen höher.
| Ferritin (µg/L) | Für den Körper | Für die Haare |
|---|---|---|
| Weniger als 15 | Reserven erschöpft | Haarausfall nahezu sicher; eine von fünf Frauen mit Haarausfall liegt in dieser Spanne |
| 15 bis 30 | Mangel sehr wahrscheinlich | Behebung erforderlich vor jeder anderen Untersuchung |
| 30 bis 40 | Reserven schwach | Nach Aussage der meisten Dermatologen unzureichend; Behebung bei Haarausfall empfohlen |
| 40 bis 70 | Reserven angemessen | Übliches Ziel. Wenn der Haarausfall auf diesem Niveau anhält, nach einer anderen Ursache suchen |
| Über 70 | Reserven komfortabel | Eisen ist nicht der Grund; keine Supplementierung erforderlich |
Orientierungswerte für eine erwachsene Frau ohne Entzündung (normales CRP). Bei Entzündung ist das Ferritin künstlich erhöht: Transferrinsättigungskoeffizient anfordern. Detaillierte Ausführungen für jede Stufe in niedriges Ferritin: was tun.
5. Die angeforderten Untersuchungen
- Ferritin + CRP : die Eisenreserven, interpretiert im Licht der Entzündung. Ohne CRP kann ein „normales" Ferritin einen Mangel verschleiern.
- Hämoglobin, MCV : um zu erkennen, ob der Mangel das Stadium der Anämie erreicht hat, die einer ärztlichen Behandlung bedarf.
- TSH : sowohl eine Hypothyreose als auch eine Hyperthyreose führen zu Haarausfall und werden mit Eisenmangel verwechselt (Müdigkeit, Kälteempfindlichkeit).
- Zink : Kofaktor des Haarzyklus, oft niedrig bei Vegetariern und bei starken Blutungen.
- Vitamin D : Niedrige Werte werden häufig bei Telogen-Effluvium und weiblicher Alopezie festgestellt (Almohanna 2019).
- Vitamin B12 : besonders bei pflanzlicher Ernährung; B12-Mangel verursacht eine Anämie, die auch zu Haarausfall führt.
Bei einer menstruierenden Frau mit diffusem Haarausfall erklärt diese Untersuchung die Ursache in den meisten Fällen. Bei einem Mann sollte niedriges Ferritin zunächst zu einer Suche nach Blutungen oder Malabsorption führen, bevor eine Supplementierung erfolgt (Pasricha, Lancet, 2021).
6. Eisen korrigieren und den Zyklus wirken lassen
Zwei Details sind wichtiger als man denkt. Die Form: Eisensulfat reizt und führt bei jedem dritten Behandlung zum Abbruch, während Eisenbisglycinat, an Glycin cheliert, 2 bis 4 mal besser pro Milligramm absorbiert wird und etwa dreimal weniger Magen-Darm-Nebenwirkungen verursacht; über 6 Monate ist die Verträglichkeit der Unterschied. Das Ritual: die gleiche Kapsel, die mit dem Morgenkaffee genommen oder von einem Joghurt gefolgt wird, wird zwei bis fünfmal weniger absorbiert (Hurrell und Egli, 2010). Die vollständige Anleitung finden Sie in wann man Eisen nimmt.
14 mg Eisen, cheliert mit Glycin, 80 mg Vitamin C bereits in der Kapsel, 200 µg Vitamin B9. Gut aufgenommen, verträglich, ohne Metallgeschmack, um die 3 bis 6 Monate durchzuhalten, die das Haar benötigt. Hergestellt in Frankreich.
Eisenbisglycinat entdecken →Nicht empfohlen bei Hämochromatose, während Schwangerschaft und Stillzeit ohne ärztliche Beratung.
7. Was man zu Eisen für Haare kombinieren sollte
Zink
Kofaktor von Hunderten von Enzymen, einschließlich derer im Follikel; trägt zur Erhaltung normaler Haare bei (EFSA-Angabe). Oft niedrig bei Vegetariern und bei starken Blutungen. Abends einnehmen, niemals mit Eisen zusammen (Absorptionskonkurrenz). Zink Nutrition•pro.
Vitamin D
Vitamin-D-Rezeptoren sind im Haarfollikel vorhanden und niedrige Werte sind beim telogenen Effluvium häufig. Ein Mangel ist von Oktober bis April in Frankreich üblich. Pflanzliches Vitamin D3.
Schwefelhaltige Aminosäuren, B-Vitamine, Silizium
Keratin besteht aus Cystein und Methionin; B-Vitamine (B6, B8, B9, B12) und Zink tragen zur Aufrechterhaltung normaler Haare bei. Diese Wirkstoffe unterstützen die Qualität der Haarfaser, sobald der Eisenmangel behoben ist; sie ersetzen die Korrektur nicht. Dies ist das Gebiet des Sublimators und des Vitamin-B-Komplexes.
Biotin allein
Biotin lässt das Haar bei Menschen mit Biotinmangel nachwachsen, was bei abwechslungsreicher Ernährung selten ist. Bei anderen sind die Belege schwach (Almohanna 2019). Es ist nicht nötig, es isoliert in hohen Dosen zu nehmen; zu beachten ist, dass es bestimmte Blutuntersuchungen verfälscht (TSH, Troponin): informieren Sie Ihren Arzt vor einer Blutentnahme.
Unser Artikel Haarausfall: die 8 wissenschaftlich bewiesenen Wirkstoffe klassifiziert jeden Wirkstoff nach Evidenzstufe.
Schwefelhaltige Aminosäuren (L-Cystein, L-Methionin), MSM, Schachtelhalm und Bambus reich an Silizium, Bierhefe und ein Premix aus 19 Vitaminen und Mineralstoffen darunter Zink, Biotin und B-Vitamine. Zwei Kapseln täglich, sobald der Ferritinwert im richtigen Bereich ist.
Den Sublimator entdecken →Nicht in der Schwangerschaft empfohlen. Entdecken Sie auch unsere Kollektion Haare und Nägel.
8. Wann sollte man einen Dermatologen aufsuchen
Der Haarausfall andauert, obwohl die Ferritinwerte über 50 µg/L liegen seit mehr als 3 Monaten: die Ursache liegt woanders (Hormone, Schilddrüse, Medikamente, androgenetische Alopezie) und wird anders behandelt.
Der Haarausfall erfolgt in Flecken, völlig haarlos, oder ist begleitet von Rötungen, Schuppen, Schmerzen oder Juckreiz der Kopfhaut.
Der Haarausfall ist plötzlich und massiv, innerhalb weniger Wochen, besonders nach einer Krankheit, einer Operation oder einem neuen Medikament.
Sie sind ein Mann mit niedrigem Ferritinwert: Der Haarausfall hat wahrscheinlich eine andere Ursache, aber der niedrige Ferritinwert muss von Ihrem Arzt untersucht werden (Blutung, Malabsorption).
Der Haarausfall ist begleitet von allgemeinen Symptomen : Gewichtsverlust, Schweißausbrüche, Herzrasen, Menstruationsstörungen.
Wählen Sie die Situation, die auf Sie zutrifft: Die Antwort wird direkt darunter angezeigt.
Der Mangel erklärt den Haarausfall sehr wahrscheinlich. Eisenbisglycinat morgens mit Vitamin C, fern von Tee, Kaffee und Milchprodukten; Dosis mit dem Arzt abstimmen, wenn Ferritin unter 15 liegt. Kontrolle nach 3 Monaten, Zielwert 50 bis 70. Wenn die Menstruation sehr stark ist, gynäkologische Beratung: Ohne Behandlung der Ursache sinkt die Ferritinwert wieder ab.
Für den Rest des Körpers können 35 ausreichen; für den Haarfollikel ist das nach Ansicht der meisten Dermatologen zu knapp. Eine sanfte Korrektur (Nährstoffzufuhr durch Eisenbisglycinat, 3 Monate) und die Einnahmeregeln reichen oft aus, um auf 50 zu kommen. Lassen Sie auch TSH, Zink und Vitamin D überprüfen.
Nehmen Sie kein Eisen. Überprüfen Sie das CRP (eine Entzündung kann den Ferritinwert erhöhen), die TSH, Zink, Vitamin D und blicken Sie 2 bis 3 Monate zurück: Geburt, Fieber, Operation, Diät, Wechsel der Verhütung oder ein neues Medikament sind klassische Auslöser eines Telogeneffluviums. Wenn nichts die Ursache erklärt, konsultieren Sie einen Dermatologen.
Dieses Muster ist hormonell und genetisch bedingt und wird von einem Dermatologen behandelt. Ein niedriger Ferritinwert verschärft die Situation und behindert die Behandlungen: Bestimmen Sie den Wert und korrigieren Sie ihn bei Bedarf, aber erwarten Sie keinen Nachwuchs in den Geheimratsecken oder am Scheitel.
Dieser Test gibt eine Orientierung, ersetzt aber nicht die Beratung durch einen Gesundheitsexperten.
Häufig gestellte Fragen zu Eisen und Haaren
Führt Eisenmangel wirklich zu Haarausfall?
Ja, besonders bei Frauen. Eine Metaanalyse von 36 Studien mit 10.029 Frauen zeigt, dass diejenigen, die unter diffusem Haarausfall leiden, einen um 18,5 ng/mL niedrigeren Ferritinwert haben als Frauen ohne Haarausfall, und dass eine von fünf einen Ferritinwert von 15 ng/mL oder weniger hat (Treister-Goltzman, 2022).
Welcher Ferritinwert ist gut für die Haare?
Unter 30 µg/L ist der Mangel etabliert und muss korrigiert werden. Die meisten Dermatologen streben mindestens 40 µg/L an, oft 50 bis 70, bevor sie zu dem Ergebnis kommen, dass Eisen nicht die Ursache für diffusen Haarausfall ist. Es gibt keinen durch randomisierte Studien validierten Schwellenwert: Dies ist ein Richtwert aus der Praxis, der mit Ihrem Arzt angepasst werden sollte.
Wie kann ich wissen, ob mein Haarausfall auf Eisenmangel zurückzuführen ist?
Ein eisenmangelbedingter Haarausfall ist diffus (über die gesamte Kopfhaut, nicht in Flecken), progressiv, oft begleitet von Müdigkeit, brüchigen Nägeln und starken Menstruationen, und geht mit einem niedrigen Ferritinwert einher. Nur eine Blutuntersuchung bringt Gewissheit: Ferritin, CRP und idealerweise TSH, Zink, Vitamin D und B12, um andere Ursachen auszuschließen.
Nach wie langer Zeit wachsen die Haare nach Eisenkorrektur nach?
Der Haarausfall verlangsamt sich nach 2 bis 3 Monaten, das Nachwachsen wird nach 3 bis 6 Monaten sichtbar und die Dichte kehrt nach 6 bis 12 Monaten zurück. Das Haar folgt einem Zyklus: Die Follikel, die während des Mangels in die Ruhephase eingetreten sind, müssen ihren Zyklus beenden, bevor sie ein neues Haar starten. Beurteilen Sie das Ergebnis nicht vor 3 Monaten.
Welches Eisen sollte man für die Haare nehmen?
Eine gut aufgenommene und gut verträgliche Form, wie Eisenbisglycinat, mit Vitamin C, morgens nüchtern, mit Abstand zu Tee, Kaffee und Milchprodukten. Die Dosis hängt vom Ausgangswert der Ferritinwert ab: Nährstoffzufuhr (14 bis 30 mg) für schwache Reserven, Korrektionsdosis auf Rezept für einen tieferen Mangel oder eine Anämie.
Sollte man zusätzlich zu Eisen auch Biotin für die Haare nehmen?
Biotin hilft nur Menschen, denen es fehlt, was bei abwechslungsreicher Ernährung selten vorkommt. Die Belege für einen Nutzen bei Menschen ohne Mangelerscheinungen sind schwach (Almohanna, 2019). Zink und Vitamin D sind bei Frauen, die unter Haarausfall leiden, häufig niedrig und sollten bestimmt werden.
Kann man Haare verlieren, wenn die Ferritinwert normal ist?
Ja. Eisen ist nur eine von vielen Ursachen: Schilddrüse, Post-Partum-Phase, Stress oder kürzliche Krankheit (reaktives Effluvium), Zink- oder Vitamin-D-Mangel, androgenetische Alopezie, bestimmte Medikamente. Wenn die Ferritinwert über 50 µg/L liegt und der Haarausfall anhält, konsultieren Sie einen Dermatologen.
Ist der Haarausfall nach der Schwangerschaft auf Eisenmangel zurückzuführen?
Teilweise. Das postpartale Effluvium ist vor allem hormonell bedingt und klingt nach 6 bis 12 Monaten ab, aber Schwangerschaft und Geburt erschöpfen oft die Eisenreserven, was den Haarausfall verlängert. Eine Ferritinbestimmung nach der Geburt ist sinnvoll; die Supplementation während des Stillens wird mit dem Arzt entschieden.
Sollten Männer, die Haare verlieren, ihre Ferritinwert bestimmen lassen?
Der männliche Haarausfall ist meist androgenetisch und Eisen spielt dabei eine untergeordnete Rolle. Aber ein niedriger Ferritinwert bei einem Mann ist immer ein Zeichen zum Erforschen, da er fast immer eine Blutung oder eine Malabsorption anzeigt. Die Bestimmung ist sinnvoll, wenn der Haarausfall diffus ist und von Müdigkeit begleitet wird.
Kann Eisen das Haarwachstum bei androgenetischer Alopezie fördern?
Nein. Die androgenetische Alopezie ist hormonell und genetisch bedingt; die Korrektur eines niedrigen Ferritinwertes kann die allgemeine Qualität und Dichte der Haare verbessern, behandelt aber nicht diese Form des Haarausfalls, die in die Hände eines Dermatologen gehört.
- Telogenes Effluvium
- Diffuser Haarausfall, verursacht durch den vorzeitigen und synchronen Übergang zahlreicher Haarfollikel in die Ruhephase, 2 bis 3 Monate nach einem Auslöser (Mangelerscheinung, Entbindung, Fieber, Stress).
- Anagen- / Telogenphase
- Haarwachstumsphase (2 bis 6 Jahre) und Ruhephase (2 bis 3 Monate), nach der das Haar ausfällt.
- Ferritin
- Eisenspeicherprotein; seine Blutkonzentration spiegelt die Eisenreserven wider, außer bei Entzündungen.
- Androgenetische Alopezie
- Hormoneller und genetisch bedingter, lokalisierter Haarausfall (Scheitel, Oberkopf, Geheimratsecken), der dermatologische Versorgung bedarf.
- Keratin
- Faserprotein von Haar und Nagel, reich an schwefelhaltigen Aminosäuren (Cystein, Methionin).
- Treister-Goltzman Y, Yarza S, Peleg R. Iron deficiency and nonscarring alopecia in women: systematic review and meta-analysis. Skin Appendage Disord. 2022;8(2):83-92. doi:10.1159/000519952
- Almohanna HM, Ahmed AA, Tsatalis JP, Tosti A. The role of vitamins and minerals in hair loss: a review. Dermatol Ther (Heidelb). 2019;9(1):51-70. doi:10.1007/s13555-018-0278-6
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- Camaschella C. Iron deficiency. Blood. 2019;133(1):30-39. doi:10.1182/blood-2018-05-815944
- Vaucher P, Druais PL, Waldvogel S, Favrat B. Effect of iron supplementation on fatigue in nonanemic menstruating women with low ferritin: a randomized controlled trial. CMAJ. 2012;184(11):1247-1254. doi:10.1503/cmaj.110950
- Stoffel NU, Cercamondi CI, Brittenham G, et al. Iron absorption from oral iron supplements given on consecutive versus alternate days and as single morning doses versus twice-daily split dosing in iron-depleted women. Lancet Haematol. 2017;4(11):e524-e533. doi:10.1016/S2352-3026(17)30182-5
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