Cada año, en la misma época, el cepillo se llena, la ducha se obstruye, y la pregunta regresa: ¿estoy perdiendo cabello? La respuesta, para la gran mayoría de las personas, es no. Está perdiendo el cabello que su cuerpo tenía programado para caer en verano, y que cae ahora. Es medido, es cíclico, y vuelve a crecer.
Este artículo explica el mecanismo tal como un estudio de seis años sobre 823 mujeres lo estableció, proporciona puntos de referencia de duración e intensidad, enseña a distinguir una caída estacional de otro problema, y luego revisa lo que los estudios muestran para acompañar el ciclo: la queratina biodisponible, con un ensayo aleatorizado de 90 días, el zinc, la biotina y el hierro. Y dice cuándo comenzar, porque la caída de otoño tiene una ventaja sobre las otras: es predecible.
El mecanismo. En 823 mujeres seguidas durante seis años, la proporción de cabello en fase de reposo es máxima en verano y mínima a finales de invierno. Un cabello en reposo cae dos o tres meses después: el pico del verano se convierte en la caída de septiembre a noviembre. La duración. Cuatro a ocho semanas, difusa, sin zonas despobladas, luego retorno a la normalidad. El cabello vuelve a crecer: el folículo está intacto.
Lo que ayuda. Una queratina biodisponible a 500 mg, probada durante 90 días en 50 mujeres en doble ciego: caída, crecimiento, resistencia y brillo significativamente mejorados frente al placebo. El zinc, más bajo en 312 pacientes que pierden cabello, de todos los tipos. La biotina, cofactor de la síntesis de queratina. El hierro, a verificar si la caída persiste. Cuándo: a partir de principios de septiembre, durante tres meses. Cuándo consultar: más de tres meses, placas, retroceso localizado, cuero cabelludo irritado.
- Por qué el otoño: el ciclo medido en 823 mujeres
- Cuánto, cuánto tiempo, y si vuelve a crecer
- Estacional u otra cosa: los signos que distinguen
- La queratina biodisponible: el ensayo de 90 días
- Zinc, biotina, hierro: los cofactores
- Cuándo comenzar, y la rutina de las semanas de caída
- Preguntas frecuentes
Por qué el otoño: el ciclo medido en 823 mujeres
Un cabello vive en tres fases: una fase de crecimiento, elanágeno, que dura de dos a seis años; una breve transición; luego una fase de reposo, el telógeno, de dos a tres meses, al término de la cual se cae, empujado por el nuevo cabello que se forma debajo. En todo momento, del 10 al 15 % de los cabellos están en reposo. La pregunta del otoño es simple: ¿varía esta proporción según las estaciones?
El equipo de dermatología del hospital universitario de Zúrich lo respondió de la forma más sólida que existe: analizando durante seis años los tricogramas de mujeres que acudieron a consulta por caída, tras excluir a todas las que tenían una enfermedad o un tratamiento que explicara la caída. Quedaron 823 mujeres sanas, la serie más grande jamás estudiada sobre este punto.
| Estación | Proporción de cabellos en reposo | Lo que se deduce |
|---|---|---|
| Verano | Máxima | Estos cabellos se caen dos a tres meses después: septiembre a noviembre |
| Primavera | Segundo pico, menos marcado | Pequeña caída a principios de verano |
| Finales de invierno | Mínima | La densidad es la más alta: el recrecimiento ha hecho su trabajo |
Los autores concluyen una periodicidad anual del crecimiento y la caída del cabello, y señalan que esto confirma observaciones más antiguas, pero por primera vez en un número representativo de mujeres. El mecanismo subyacente probablemente esté relacionado con la luz: los días largos del verano hacen que más folículos entren en reposo, una adaptación heredada de ancestros que mudaban.
Lo que se cae en octubre ya estaba muerto en julio. El cabello en reposo ya no crece, ya no se nutre, espera ser reemplazado. Nada de lo que hagas en octubre puede retenerlo, y nada necesita retenerlo: bajo cada cabello que cae, uno nuevo crece. La caída otoñal no es una pérdida, es un renovación visible.
Y porque se deriva de un pico estival medible, es predecible. Es la única caída de cabello cuya fecha se conoce con antelación, y eso cambia la forma de prepararse.
Cuánto, cuánto tiempo, y ¿vuelve a crecer?
| Punto de referencia | Valor |
|---|---|
| Caída normal durante todo el año | 50 a 100 cabellos al día, sobre aproximadamente 100 000 |
| Caída en otoño | Sensiblemente más, durante algunas semanas, concentrada en el champú y el cepillado |
| Duración | Cuatro a ocho semanas, pico a finales de septiembre y octubre |
| Aspecto | Difusa, en todo el cuero cabelludo, sin zonas despobladas |
| Regeneración | Inmediata bajo cada cabello caído; visible en dos o tres meses; densidad máxima a finales de invierno |
| Recurrencia | Cada año, en el mismo período |
La sensación siempre es más fuerte que la realidad, por una razón mecánica: no se cuentan los cabellos que caen durante el día, se descubren en paquetes en la ducha y el cepillo, donde se suman varios días. Una prueba simple: pasar los dedos por el cabello limpio y seco, de la raíz a las puntas, en tres zonas. Algunos cabellos en la mano es normal; una decena en cada pasada, durante más de dos meses, merece una consulta.
Estacional u otra cosa: los signos que distinguen
| Caída estacional | Otra cosa | |
|---|---|---|
| Distribución | Difusa, por todas partes | Placas, sienes, coronilla, raya que se ensancha |
| Duración | Cuatro a ocho semanas | Más de tres meses, o que se agrava |
| Cuero cabelludo | Normal | Picor, enrojecimiento, descamación, dolor |
| Desencadenante | La estación, cada año | Parto, dieta severa, operación, fiebre, nuevo medicamento, shock |
| Otros signos | Ninguno | Fatiga, uñas frágiles, reglas abundantes, sensibilidad al frío, aumento de peso |
| Qué hacer | Acompañar el ciclo, esperar el crecimiento | Médico o dermatólogo, análisis de sangre |
Una caída que dura más de tres meses. Zonas sin cabello , aunque pequeñas. Una retracción de las sienes o un aclaramiento de la coronilla que progresa, tanto en hombres como en mujeres. Un cuero cabelludo que pica, se enrojece o descama. Una caída brusca tras un evento, parto, dieta, operación, fiebre, medicamento. Uñas o piel que cambian al mismo tiempo. Una fatiga inusual o reglas abundantes , que orientan hacia el hierro o la tiroides. En estos casos, un médico y análisis de sangre con ferritina y tiroides.La queratina biodisponible: el ensayo de 90 días
Cincuenta mujeres, doble ciego, caída, crecimiento, resistencia y brillo medidos.
queratina , una proteína rica en aminoácidos azufrados, cisteína en primer lugar, que le dan su solidez. El folículo que fabrica un cabello nuevo necesita estos bloques de construcción. El problema de la queratina ordinaria, la de las plumas o la lana, es que esindigesta : sus aminoácidos están bloqueados por puentes que el intestino no sabe abrir. Las queratinas solubilizadas se tratan para hacer estos aminoácidos absorbibles, y es esta forma la que ha sido probada. Un ensayo aleatorizado, en doble ciego, frente a placebo, incluyó
50 mujeres : 25 recibieron durante : 25 ont reçu pendant 90 días dos cápsulas al día de Cynatine HNS, una queratina solubilizada de 500 mg asociada a vitaminas y minerales, frente a 25 cápsulas idénticas de placebo.
| Lo que se midió | Resultado, queratina frente a placebo |
|---|---|
| Caída del cabello | Mejora estadísticamente significativa |
| Crecimiento | Mejora estadísticamente significativa |
| Resistencia de la fibra | Mejora estadísticamente significativa |
| Composición en aminoácidos, brillo | Mejorados |
| Solidez y aspecto de las uñas | Mejorados significativamente |
| Registro | Ensayo registrado, número EudraCT público |
Los autores concluyen que Cynatine HNS es un complemento eficaz para mejorar el cabello y las uñas en 90 días o menos. El hecho de que la caída, el crecimiento y la resistencia se muevan juntos es coherente con el mecanismo: aportar la materia prima al folículo que fabrica el cabello nuevo, en el momento en que lo fabrica.
Uno de los autores está afiliado al fabricante del ingrediente, lo que señalamos, como en la mayoría de ensayos sobre ingredientes patentados. El ensayo es aleatorizado, doble ciego, registrado, y sus criterios son objetivos; esto no lo invalida. El tamaño de la muestra, 50 mujeres, es el de un ensayo de tamaño modesto, y no se llevó a cabo específicamente sobre la caída estacional: se refiere a mujeres con cabello y uñas frágiles, que es el terreno en el que la caída otoñal se ve más.
Zinc, biotina, hierro: los cofactores
El zinc: 312 pacientes, 30 controles
El zinc interviene en la división de las células del folículo, entre las más rápidas del cuerpo, y en las enzimas que ensamblan la queratina. Un equipo de dermatología coreana midió el zinc sérico de 312 pacientes que sufrían cuatro tipos de caída de cabello y de 30 controles.
| Grupo | Zinc sérico | Resultado |
|---|---|---|
| Controles sin caída | 97,9 µg/dl | Referencia |
| Todos los pacientes con caída | 84,3 µg/dl | Significativamente más bajo, p = 0,002 |
| Cada tipo de caída, por separado | Más abajo en los cuatro | El zinc es bajo independientemente del tipo de caída |
| Caída difusa telógena, la más cercana a la estacional | Zinc por debajo de 70 µg/dl más frecuente | Significativo |
Los autores concluyen que una perturbación del metabolismo del zinc juega un papel clave en la caída del cabello, en particular la caída difusa telógena. El cobre, en cambio, no presentaba diferencias. Se trata de un estudio de asociación, no de un ensayo de suplementación; muestra que el zinc es deficiente en quienes pierden cabello, y que el folículo lo necesita.
La biotina: el cofactor de la queratina
La biotina, vitamina B8, es el cofactor de las enzimas que fabrican la queratina. La revista de referencia sobre vitaminas y caída de cabello, publicada en Dermatology and Therapy por un equipo que incluye a Antonella Tosti, una de las especialistas mundiales en cabello, recuerda que su carencia produce cabello fino y caída, que el beneficio de la suplementación es más evidente cuando el aporte es insuficiente, y que se esperan ensayos más amplios en la población general. Su lugar en una fórmula es lógico: es el cofactor del activo principal. Nuestra guía de biotina detalla dosis y limitaciones.
El hierro: la cifra a vigilar si persiste
La misma revista identifica el hierro como el nutriente cuya carencia está más frecuentemente asociada a una caída difusa, especialmente en mujeres, y la ferritina, su forma de reserva, como la primera cifra a vigilar. Una caída otoñal que no se calma puede ocultar una reserva demasiado baja, en particular con reglas abundantes o una alimentación pobre en carne. Nuestro artículo sobre ferritina y caída de cabello proporciona el nivel a alcanzar.
Cuándo comenzar y la rutina de las semanas de caída
Porque resulta de un pico estival medido, la caída otoñal se prepara. El folículo que reinicia en septiembre necesita sus materiales en septiembre, no en noviembre cuando la caída ya es visible. El ensayo sobre queratina duró 90 días : una cura de septiembre a noviembre cubre la ventana de caída y el inicio del rebrote. Comenzar en octubre sigue siendo útil, ya que el rebrote se prolonga durante todo el invierno.
| Cuándo | Qué ocurre | Qué hacer |
|---|---|---|
| Principios de septiembre | Los cabellos que descansaron en verano comienzan a desprenderse | Iniciar el tratamiento : queratina, zinc, biotina, una cápsula al día |
| Finales de septiembre, octubre | Pico de caída, cepillo y ducha llenos | Continuar, suavidad mecánica, no entrar en pánico: está previsto |
| Noviembre | La caída se calma, los cabellos nuevos están bajo el cuero cabelludo | Terminar los tres meses; los primeros signos se ven en el cepillo |
| Diciembre a febrero | Rebrote visible, densidad que aumenta, período mínimo de descanso a finales de invierno | Verificar la ferritina si la caída no ha cedido |
La rutina de las semanas de caída
- No espaciar los lavados : un lavado no arranca un cabello vivo, desprender los que ya estaban sueltos. Espaciarlos los concentra, lo que impresiona más por el mismo número.
- Suavidad mecánica : peinados menos calientes, sin peinados tirantes, coloraciones espaciadas algunas semanas. La caída es inevitable; la rotura, en cambio, se evita.
- Masajear el cuero cabelludo : sin riesgo, agradable, y la estimulación mecánica del folículo es el gesto más antiguo de la rutina capilar.
- Dormir y comer proteínas : el cabello es una proteína, y el folículo es uno de los tejidos más sensibles a la falta de sueño y al estrés de la vuelta al trabajo, que puede prolongar la caída.
Qué hacer concretamente
Preguntas frecuentes
Comprender
¿Por qué se pierde más cabello en otoño?
Porque el cabello tiene un ciclo y este ciclo sigue las estaciones. Un estudio del hospital universitario de Zúrich analizó durante seis años los tricogramas de 823 mujeres en buen estado de salud y encontró una periodicidad anual clara: la proporción de cabellos en fase telógena, la fase de reposo que precede a la caída, es máxima en verano, y mínima a finales de invierno. Un cabello en telógena cae dos o tres meses después. El pico estival de reposo se convierte pues en un pico de caída de septiembre a noviembre.
¿Cuántos cabellos se pierden por día normalmente?
Entre 50 y 100 por día, lo que corresponde a la renovación natural de aproximadamente 100 000 cabellos de los cuales 10 a 15 % están en reposo en todo momento. En otoño, esta cifra puede aumentar considerablemente durante algunas semanas, y la sensación se amplifica porque la caída se ve especialmente al champú y al cepillado, cuando varios días de cabellos caen de golpe.
¿Cuánto tiempo dura la caída estacional?
Cuatro a ocho semanas en la mayoría de los casos, con un pico hacia finales de septiembre y el mes de octubre, seguido de un retorno progresivo a la normalidad. Una caída que se prolonga más allá de tres meses, que se agrava, o que deja ver el cuero cabelludo en algunos lugares ya no es una caída estacional y requiere consulta médica.
¿Es grave? ¿Vuelve a crecer el cabello?
No, no es grave, y sí, vuelve a crecer. La caída estacional es una caída llamada telógena: el cabello cae al final del ciclo, pero el folículo está intacto y comienza un nuevo ciclo. Los cabellos que caen en octubre son reemplazados por cabellos que crecen desde el invierno. La densidad se restablece por sí sola, y esto es lo que confirma el descenso de telógena observado a finales de invierno en el estudio de Zúrich.
¿Cómo saber si es estacional u otra cosa?
La caída estacional es difusa, en todo el cuero cabelludo, sin zonas despobladas, sin picor ni dolor, y se calma en algunas semanas. Vuelve cada año en la misma época. Por el contrario, placas sin cabello, retroceso de sienes o coronilla, cuero cabelludo que pica o descama, una caída que dura más de tres meses o que sigue un evento concreto, parto, dieta severa, enfermedad, medicamento, sugieren otra causa y requieren consulta.
¿Afecta a los hombres?
Sí, el ciclo estacional existe también en el hombre, aunque el estudio de Zúrich solo se realizó en mujeres. En el hombre, la dificultad está en no confundir una caída estacional con el comienzo de una caída androgénica, que afecta las sienes y la coronilla y no se calma. Una caída difusa que vuelve cada otoño y se resuelve es estacional; un retroceso localizado y progresivo no lo es.
Lo que ayuda
¿Qué demuestra la queratina sobre la caída?
Un ensayo aleatorizado, doble ciego contra placebo en 50 mujeres probó durante 90 días una queratina biodisponible, Cynatine HNS a 500 mg, asociada a vitaminas y minerales. Los criterios medidos fueron la caída, el crecimiento, la resistencia, la composición en aminoácidos y el brillo del cabello, así como la solidez y el aspecto de las uñas. Las mujeres bajo queratina mostraron mejoras estadísticamente significativas en comparación con placebo en cabello y uñas. Un autor está afiliado al fabricante del ingrediente.
¿Por qué una queratina biodisponible?
Porque la queratina ordinaria, la de las plumas o la lana, es indigerible: sus aminoácidos azufrados están bloqueados por puentes disulfuro que el intestino no puede abrir. Las queratinas solubilizadas como Cynatine HNS se tratan para que estos aminoácidos, la cisteína en primer lugar, sean absorbibles y disponibles para el folículo que fabrica el cabello. Esta es la forma que fue probada en el ensayo clínico, y esto es lo que la distingue de una queratina bruta.
¿Qué demuestra el zinc?
Un estudio coreano comparó el zinc en sangre de 312 pacientes que sufrían cuatro tipos de caída de cabello con el de 30 controles. Todos los grupos de caída tenían zinc significativamente más bajo, 84 contra 98 microgramos por decilitro. En la caída difusa telógena, la que se parece a la caída estacional, la proporción de pacientes por debajo de 70 era significativamente más elevada. Los autores concluyen que una alteración del metabolismo del zinc juega un papel clave en estas caídas. El zinc interviene en la división de las células del folículo y la síntesis de queratina.
¿La biotina ayuda realmente?
La biotina, vitamina B8, es el cofactor de las enzimas que fabrican la queratina, y la revista de referencia sobre vitaminas y caída recuerda que su carencia produce cabello fino y caída. El beneficio de una suplementación es más evidente cuando el aporte es insuficiente, y los autores piden ensayos más amplios. Su lugar en una fórmula es lógico: es el cofactor del ingrediente principal, la queratina. Nuestro artículo dedicado a la biotina detalla dosis y limitaciones.
¿Y el hierro?
El hierro es el nutriente cuya carencia se asocia más frecuentemente con una caída difusa en la mujer, y la ferritina, su forma de reserva, es la primera cifra a comprobar si la caída se prolonga. Una caída estacional que no cede puede ocultar una reserva de hierro demasiado baja, especialmente en una mujer con menstruaciones abundantes o una alimentación pobre en carne. Nuestro artículo sobre ferritina y caída del cabello detalla el nivel a alcanzar.
En la práctica
¿Cuándo comenzar un tratamiento de otoño?
Principios de septiembre, antes del pico. La caída de otoño es previsible, ya que resulta del pico de descanso del verano, y el folículo que se reactiva necesita sus materiales en el momento en que se reactiva. El ensayo sobre queratina duró 90 días; un tratamiento de septiembre a noviembre cubre exactamente la ventana de caída y el inicio de la recuperación. Comenzar en octubre sigue siendo útil, ya que el crecimiento se prolonga durante todo el invierno.
¿Cuánto tiempo dura un tratamiento?
Tres meses, la duración del ensayo clínico sobre queratina y el tiempo que tarda un cabello nuevo en hacerse visible. Los primeros signos, menos cabello en el cepillo, suelen aparecer en tres o cuatro semanas; la densidad y el brillo requieren dos o tres meses. Un tratamiento de septiembre a noviembre u octubre a diciembre corresponde al ciclo.
¿Hay que cambiar la rutina capilar en otoño?
Gradualmente. El cabello que cae caería de todas formas; un champú no lo arranca; espaciar los lavados no cambia nada de la caída, la concentra. En cambio, limitar los cepillados muy calientes, los peinados tirantes y los tratamientos agresivos durante las semanas de caída evita sumar rotura a la caída. El cuero cabelludo, en cambio, agradece los masajes: la estimulación mecánica es segura y agradable.
¿Agrava el estrés la caída de otoño?
El estrés es una de las causas clásicas de caída telógena, y la vuelta al trabajo a menudo acumula varias: reanudación laboral, ritmo, sueño más corto. No crea la caída estacional, pero puede añadirse a ella y prolongarla. Una caída de otoño que se prolonga y coincide con un período difícil es una señal a escuchar, tanto en el sueño y la carga como en el cabello.
Cuándo consultar
¿Qué signos deben hacer consultar?
Una caída que dura más de tres meses. Zonas sin cabello, aunque sean pequeñas. Un retroceso de las sienes o un aclaramiento de la coronilla que progresa. Un cuero cabelludo que pica, enrojece o descama. Una caída brusca después de un evento, parto, dieta severa, operación, fiebre, medicamento nuevo. Cambios en las uñas o la piel al mismo tiempo. Fatiga inusual o menstruaciones abundantes, que orientan hacia el hierro o la tiroides. En estos casos, consultar a un médico o dermatólogo y hacer un análisis de sangre.
¿Qué retener sobre la caída de cabello de otoño?
Que es normal, medida en 823 mujeres, y que resulta del pico de descanso del cabello en verano. Que dura cuatro a ocho semanas y que el cabello vuelve a crecer. Que un ensayo aleatorizado de 90 días muestra el efecto de una queratina biodisponible sobre la caída, el crecimiento, la resistencia y el brillo; que el zinc es más bajo en personas que pierden cabello y que la biotina es el cofactor de la queratina. Que el tratamiento se comienza a principios de septiembre durante tres meses. Y que una caída que se prolonga, que forma zonas o que sigue a un evento debe consultarse.
Glosario
- Anágena
- Fase de crecimiento del cabello, de dos a seis años, durante la cual crece aproximadamente un centímetro por mes.
- Telógena
- Fase de descanso de dos a tres meses tras la cual el cabello cae, empujado por el nuevo cabello que se forma debajo.
- Efluvio telógeno
- Caída difusa y transitoria por paso simultáneo de muchos cabellos a fase de descanso; la caída estacional es su forma más leve.
- Tricograma
- Examen al microscopio de una centena de cabellos extraídos, que permite contar la proporción en crecimiento y en descanso.
- Folículo
- Estructura del cuero cabelludo que fabrica el cabello; intacta en la caída estacional, inicia un nuevo ciclo.
- Queratina
- Proteína rica en aminoácidos azufrados que constituye el 95% del cabello y lo esencial de la uña.
- Queratina biodisponible, solubilizada
- Queratina tratada para que sus aminoácidos azufrados sean absorbibles por el intestino; forma probada en el ensayo clínico.
- Cisteína
- Aminoácido azufrado cuyos puentes dan al cabello su solidez; el más abundante en la queratina.
- Ferritina
- Proteína de reserva del hierro, cuya determinación en sangre es el primer referente en caso de caída que se prolonga.
- Caída androgénica
- Caída progresiva y localizada, sienes y coronilla, de origen hormonal y genético; no cede con las estaciones.
Fuentes
Los estudios citados a continuación fueron identificados a través de PubMed.
- Kunz M, Seifert B, Trüeb RM. Estacionalidad de la caída del cabello en mujeres sanas que se quejan de pérdida de cabello. Dermatology, 2009;219(2):105-110. DOI
- Beer C, Wood S, Veghte RH. Ensayo clínico evaluando el efecto de Cynatine HNS en los parámetros del cabello y las uñas. The Scientific World Journal, 2014;2014:641723. Un autor afiliado al fabricante del ingrediente. DOI
- Kil MS, Kim CW, Kim SS. Análisis de las concentraciones séricas de zinc y cobre en la caída del cabello. Annals of Dermatology, 2013;25(4):405-409. DOI
- Almohanna HM, Ahmed AA, Tsatalis JP, Tosti A. El papel de las vitaminas y minerales en la caída del cabello: una revisión. Dermatology and Therapy, 2019;9(1):51-70. DOI


