La curcuma è la spezia più studiata al mondo: più di 15.000 pubblicazioni, più di 120 studi clinici, e una reputazione di antinfiammatorio, antiossidante, anticanceroso, protettore del cervello e del fegato. È anche una delle molecole più deludenti una volta sottoposta al vaglio degli studi in doppio cieco, e dal 2019, quella che ha provocato il maggior numero di segnalazioni di epatiti tra gli integratori alimentari in Francia e in Italia.
Tra i due, esiste una verità precisa: la curcuma ha un beneficio reale, documentato, sull'artrosi e l'infiammazione; non ha alcun beneficio provato sul cancro o la memoria; e il pericolo non proviene dalla spezia ma dagli estratti concentrati. Questo articolo distingue ciò che è provato, promettente o falso, fornisce i dosaggi, spiega il ruolo del pepe, illustra l'allerta dell'ANSES, e mostra come utilizzarla quotidianamente senza rischi.
Rizoma di Curcuma longa biologico, macinato, senza additivi. Un cucchiaino al giorno in un golden latte, un curry, una zuppa o verdure arrostite, con un pizzico di pepe nero e un grasso. La dose tradizionale, quella che non ha mai mandato nessuno in ospedale.
La curcuma (il rizoma) contiene dal 2 al 5% di curcumina, una molecola molto attiva in laboratorio e molto scarsamente assorbita nell'uomo. Il suo beneficio meglio provato è l'artrosi del ginocchio: meta-analisi che totalizzano più di 2.000 pazienti mostrano una riduzione del dolore paragonabile agli antinfiammatori, con meno effetti digestivi. È documentato un calo moderato dei marcatori infiammatori; gli effetti sull'umore, il metabolismo e la digestione sono promettenti ma si basano su piccoli studi; le promesse sul cancro e la memoria non trovano conferma. Il pepe nero moltiplica l'assorbimento per 20. L'ANSES ha registrato 15 epatiti in Francia e l'Italia una ventina, tutte con estratti concentrati ad alta biodisponibilità (dose mediana 186 mg di curcumina al giorno), mai con la spezia. La buona pratica: da mezzo a un cucchiaino di polvere al giorno, riscaldata in un grasso con pepe, e un parere medico prima di qualsiasi estratto concentrato se hai un trattamento, un problema biliare o una gravidanza.
- Curcuma e curcumina: di cosa si parla
- Il problema di fondo: una molecola che non viene assorbita
- Ciò che è provato: l'artrosi e l'infiammazione
- Ciò che è promettente, non ancora stabilito
- Ciò che non trova conferma
- Dosaggio: spezia, polvere, estratti
- Pericoli: l'allerta dell'ANSES e le controindicazioni
- Come utilizzarla quotidianamente
- Quando consultare
- Domande frequenti
1. Curcuma e curcumina: di che cosa stiamo parlando
La Curcuma longa è coltivata in India e nel Sud-Est asiatico da più di 4 000 anni; il suo rizoma essiccato e macinato dà la polvere giallo-arancio del curry, del ras-el-hanout e della medicina ayurvedica. Il suo colore e la maggior parte dei suoi effetti provengono dai curcuminoidi, di cui la curcumina è il principale. Il rizoma ne contiene poco: dal 2 al 5% della polvere, il resto essendo amido, fibre, olio essenziale (turmeroni) e minerali.
L'intero argomento risiede in questo divario di concentrazione. Un indiano che consuma curry quotidianamente ingerisce da 1 a 2 g di curcuma, cioè da 30 a 100 mg di curcumina, in una matrice grassa, piccante, cotta. Una capsula "curcumina 95% a biodisponibilità aumentata" ne apporta 500 mg, dieci volte meglio assorbiti, cioè un'esposizione ematica cento volte superiore a quella del piatto. I benefici dei trial clinici sono stati ottenuti con il secondo; anche le epatiti. La spezia è un'altra storia, più modesta e più sicura.
2. Il problema di fondo: una molecola che non entra
In una provetta, la curcumina agisce su decine di bersagli: enzimi dell'infiammazione, fattori di trascrizione, radicali liberi. È questo che ha alimentato migliaia di pubblicazioni e la speranza di un rimedio universale. Nell'uomo, il trial pivot del 1998 ha mostrato che dopo 2 g di curcumina pura ingerita da volontari, la concentrazione ematica era nulla o appena misurabile; l'aggiunta di 20 mg di piperina, l'alcaloide del pepe nero che blocca gli enzimi di degradazione del fegato e dell'intestino, l'ha moltiplicata per 20 (Shoba, Planta Med, 1998). Questo studio è all'origine di tutti i "curcuma + pepe" del mercato. Quale quantità, quale pepe, e le regole pratiche: curcuma e pepe: come consumare la curcuma.
Chimici medicinali hanno sottoposto la curcumina a un vaglio rigoroso e l'hanno classificata sia tra i "composti che interferiscono con i test" (PAINS) che tra le "panacee metaboliche invalide" (IMPS): una molecola instabile, reattiva, non biodisponibile, che produce falsi positivi nella maggior parte dei test di laboratorio. Secondo gli autori, nessun trial clinico in doppio cieco contro placebo sulla curcumina aveva, a quella data, raggiunto un successo indiscutibile, nonostante più di 120 trial condotti.
Nelson KM, Dahlin JL, Bisson J, et al. J Med Chem 2017;60(5):1620-1637. DOI : 10.1021/acs.jmedchem.6b00975
Questa revisione è severa, ed è stata contestata; ma obbliga a una disciplina: considerare come "provato" solo ciò che è stato misurato negli esseri umani, in modo randomizzato, contro placebo o contro un farmaco di riferimento, e replicato. È questo il setaccio che segue.
3. Quello che è provato: l'artrosi e l'infiammazione
Pazienti affetti da artrosi del ginocchio hanno ricevuto per 4 settimane o 1 500 mg al giorno di estratto di curcuma, o 1 200 mg al giorno di ibuprofene. Il miglioramento del dolore, della funzione e del punteggio globale WOMAC è stato equivalente nei due gruppi (non-inferiorità dimostrata); i dolori addominali sono stati significativamente più frequenti sotto ibuprofene. Il 96-97% dei pazienti si è dichiarato soddisfatto.
Kuptniratsaikul V, Dajpratham P, Taechaarpornkul W, et al. Clin Interv Aging 2014;9:451-458. DOI : 10.2147/CIA.S58535
Su 11 trial randomizzati e 1 258 pazienti, i curcuminoidi hanno ridotto il dolore dell'artrosi del ginocchio più dei comparatori, senza differenza tra dosi inferiori e superiori a 1 000 mg al giorno, e con meno effetti indesiderati rispetto agli antinfiammatori (Hsiao 2021). Su 23 trial e 2 175 pazienti, la curcumina ha ridotto il dolore di 1,6 punti su 10 e il punteggio WOMAC totale di 19 punti rispetto al placebo, ha diminuito il ricorso agli analgesici di soccorso e ha provocato il doppio di effetti indesiderati in meno rispetto agli antinfiammatori (Zhao 2023).
Hsiao AF, et al. Complement Ther Med 2021;63:102775. DOI : 10.1016/j.ctim.2021.102775 ; Zhao J, et al. J Ethnopharmacol 2023;321:117493. DOI : 10.1016/j.jep.2023.117493
Due sfumature oneste. L'effetto è moderato: 1,6 punti su una scala di 10, è ciò che ci si aspetta da un analgesico di primo livello, non da un trattamento di fondo. E la maggior parte di questi trial sono di qualità media, brevi, spesso finanziati dai produttori. Ma la convergenza di 23 trial in 7 paesi, il confronto diretto con l'ibuprofene e la tollerabilità superiore la rendono, nella nostra rassegna dei principi attivi articolari, uno dei pochi il cui effetto clinico è riproducibile. Per una visione d'insieme, vedere alleviare naturalmente i dolori articolari: 10 verità scientifiche.
Sull'infiammazione misurata, una meta-analisi di sei trial in pazienti affetti da artrite reumatoide o rettocolite ulcerosa mostra che un'integrazione da 250 a 1 500 mg al giorno per 8-12 settimane abbassa significativamente la CRP e la velocità di sedimentazione (Ebrahimzadeh, Complement Ther Med, 2021), in aggiunta ai trattamenti, mai al loro posto.
4. Ciò che è promettente, non ancora provato
| Effetto | Ciò che mostrano gli studi | Livello di evidenza | La nostra valutazione |
|---|---|---|---|
| Artrosi del ginocchio | 23 studi, 2 175 pazienti, dolore -1,6/10, equivalente ibuprofene | Elevato | Provato, effetto moderato |
| Infiammazione (PCR, VES) | Riduzione significativa nelle malattie infiammatorie, 250-1 500 mg | Moderato | Documentato, in complemento ai trattamenti |
| Sintomi depressivi e ansiosi | 10 studi, 531 partecipanti, effetto ampio in aggiunta al trattamento (Fusar-Poli 2019) | Debole a moderato | Promettente; campioni piccoli, non un sostituto |
| Fegato grasso non alcolico | Miglioramento ecografico e riduzione delle transaminasi in 16 studi | Debole a moderato | Paradossale vista l'epatite: solo sotto controllo medico |
| Glicemia, lipidi, peso | Riduzioni modeste della glicemia a digiuno e del colesterolo in studi brevi | Debole | Effetto marginale, mai al posto delle misure fondamentali |
| Recupero muscolare, indolenzimento | Riduzione del dolore e dei marcatori di danno muscolare dopo lo sforzo (Hewlings 2017) | Debole | Plausibile, piccoli studi su sportivi |
| Digestione, gonfiore, colon irritabile | Alcuni studi positivi, spesso in associazione con altre piante | Debole | Uso tradizionale (coleretico); evidenza scarsa |
Sintesi di meta-analisi e revisioni indicizzate su PubMed (riferimenti alla fine dell'articolo). « Elevato » = diverse meta-analisi concordanti di studi randomizzati; « moderato » = meta-analisi su pochi studi o forte eterogeneità; « debole » = studi isolati, piccoli o brevi.
5. Ciò che non regge
- Cancro. La curcumina uccide le cellule cancerose in coltura, come fanno molte molecole reattive. Nell'uomo, gli studi di fase 1 e 2 non hanno mostrato né regressione tumorale né beneficio di sopravvivenza. Può anche interferire con alcune chemioterapie (vedi sezione 7). Nessun oncologo la prescrive.
- Alzheimer e memoria. L'ipotesi proveniva dalla bassa prevalenza della malattia in India, un argomento epidemiologico fragile. Gli studi randomizzati in pazienti affetti non hanno mostrato alcun effetto sulla cognizione; la curcumina attraversa molto poco la barriera emato-encefalica.
- « Disintossicazione » e protezione epatica universale. La curcuma stimola la secrezione biliare, che è una proprietà reale e tradizionale, non una « disintossicazione ». E gli integratori concentrati sono precisamente quelli che hanno causato epatiti.
- Equivalente naturale dei corticosteroidi. L'effetto antinfiammatorio misurato è dell'ordine di un antinfiammatorio non steroideo a basso dosaggio, non di un corticosteroide. Interrompere un trattamento per sostituirlo con curcuma è pericoloso.
- Antiossidante « il più potente ». In vitro sì; nel sangue, quasi assente. Il nostro articolo sugli antiossidanti e lo stress ossidativo spiega perché questo tipo di classificazione non significa nulla.
6. Dosaggio: spezia, polvere, estratti
L'EFSA ha stabilito una dose giornaliera ammissibile (DGA) di curcumina di 3 mg per chilo di peso corporeo, cioè 180 mg al giorno per un adulto di 60 kg; è una dose di sicurezza per l'additivo alimentare E100, valida per tutta la vita. La polvere di curcuma a dose culinaria la rispetta. Gli estratti la superano quasi sempre, cosa che l'ANSES ha sottolineato, e le formulazioni che moltiplicano l'assorbimento (pepe a alto dosaggio, fitosomi, micelle, nanoparticelle, ciclodestrine) aumentano l'esposizione senza che l'etichetta lo indichi.
| Forma | Dose usuale | Curcuminoidi | Assorbimento relativo | Rapporto rispetto alla DGA (60 kg) |
|---|---|---|---|---|
| Spezia in cucina | 0,5-1 g | 15-50 mg | Basso, migliorato da grassi e pepe | Ben al di sotto |
| Polvere di rizoma, cura quotidiana | 1-3 g (½-1 c. da tè) | 30-150 mg | Basso-moderato con pepe e grassi | Al di sotto |
| Estratto standardizzato 95%, capsule | 500-1.500 mg | 475-1.425 mg | Basso senza adiuvante | 3-8 volte al di sopra in assorbimento |
| Estratto + pepe (5-20 mg) | 500-1.000 mg | 475-950 mg | x 20 | Esposizione ematica molto superiore |
| Forme « alta biodisponibilità » (fitosoma, micelle, nano) | 100-500 mg | 20-400 mg | x 10 a x 100 secondo la tecnologia | Impossibile da valutare sull'etichetta; forme implicate nelle epatiti italiane |
La DGA si applica alla quantità ingerita; le tecnologie di assorbimento aumentano l'esposizione reale senza modificare la dose dichiarata. È precisamente il punto sollevato dall'ANSES nel 2022.
7. Pericoli: l'avviso dell'ANSES e le controindicazioni
Tra il 2009 e il 2021, l'ANSES ha ricevuto 120 segnalazioni di effetti avversi legati a integratori di curcuma o curcumina, di cui 15 epatiti; in un caso, la prognosi vitale era in pericolo. I consumatori colpiti erano per il 75% donne, con età mediana di 56 anni, nella maggior parte dei casi senza antecedenti epatici; l'epatite si è verificata dopo un intervallo mediano di due mesi. In 14 casi su 15, il prodotto era multi-ingrediente, talvolta associato ad altre piante epatotossiche (tè verde, Garcinia). La dose di curcumina, nota in 8 casi, variava da 10 mg a 1,2 g al giorno, con mediana di 186 mg. L'Italia aveva registrato una ventina di casi in otto mesi.
Anses. Vigil'Anses n°17, giugno 2022, e parere 2019-SA-0111 (2022). vigilanses.anses.fr
Le sette epatiti colestatiche acute che si sono verificate in Toscana erano tutte associate a formulazioni di curcuma ad alta biodisponibilità e ad elevato dosaggio di curcuminoidi; l'interruzione dell'integratore ha comportato la guarigione nella maggior parte dei casi ("dechallenge positivo"). Tra i 23 casi pubblicati in letteratura, la maggior parte dei pazienti assumeva almeno un altro farmaco e 16 sono guariti all'interruzione. Gli autori confermano l'associazione tra Curcuma longa in integratore e danno epatico.
Lombardi N, Crescioli G, Maggini V, et al. Br J Clin Pharmacol 2021;87(3):741-753. DOI: 10.1111/bcp.14460 ; vedere anche un caso provato da biopsia: Abboud A, et al. J Brown Hosp Med 2024. DOI: 10.56305/001c.122729
Il meccanismo esatto rimane dibattuto (reazione idiosincrasica, ruolo della piperina che blocca gli enzimi epatici, contaminanti, co-ingredienti). Ciò che è chiaro: nessun caso coinvolge la spezia, e le formulazioni progettate per forzare l'assorbimento sono sovrarappresentate. L'ANSES raccomanda alle persone in trattamento di consultare il medico o il farmacista prima di qualsiasi integratore di curcuma, e sconsiglia il curcuma alle persone affette da malattie delle vie biliari. Il dettaglio dei casi, delle interazioni e dei segnali di allarme è in curcuma: pericoli, effetti collaterali e controindicazioni.
Hai calcoli, un'ostruzione o una malattia delle vie biliari : il curcuma stimola la secrezione biliare e può scatenare una colica (raccomandazione ANSES).
Assumi anticoagulanti o antiaggreganti (warfarina, NAO, aspirina, clopidogrel): la curcumina ha un effetto antiaggregante e può aumentare il rischio di sanguinamento; interrompere 2 settimane prima di un intervento chirurgico.
Sei sottoposto a chemioterapia o trattamento antitumorale : interferenze documentate con alcune molecole (ciclofosfamide, tamoxifene, irinotecano). L'oncologo decide.
Assumi un trattamento la cui dose è sensibile (antidiabetici, immunosoppressori, antiepilettici, levotiroxina): la piperina modifica l'assorbimento di molti farmaci.
Sei incinta o stai allattando : la spezia in cucina non pone problemi, gli estratti concentrati sono sconsigliati per precauzione.
Hai una carenza di ferro : la curcumina chelata il ferro e può ridurne l'assorbimento; assumi il ferro a distanza. Vedi il nostro guida sulla carenza di ferro.
Il prodotto associa altre piante (tè verde concentrato, Garcinia, cannella cinese): questo è il profilo della maggior parte delle epatiti dichiarate.
Effetti avversi lievi, a dosi elevate: nausea, diarrea, reflusso, feci gialle. Il nostro curcuma in polvere riporta inoltre l'avviso "un consumo eccessivo può causare effetti lassativi". E in ogni caso, un segnale epatico (stanchezza improvvisa, urine scure, feci decolorate, prurito, ittero) richiede l'interruzione immediata e una consulenza; questi effetti devono essere segnalati alla nutrivigilanza.
8. Come utilizzarlo quotidianamente
Tre leve di cucina sostituiscono le tecnologie delle capsule, alla loro scala: materia grassa (la curcumina è liposolubile: olio, latte di cocco, ghee, avocado), il calore dolce (pochi minuti di cottura aumentano la sua solubilità; un'ebollizione prolungata la degrada), e il pepe nero (un pizzico, cioè 1-2 mg di piperina, basta per un effetto misurabile senza le dosi degli integratori). Lo zenzero fresco, cugino botanico, si abbina bene e condivide proprietà antinfiammatorie documentate. Il rizoma fresco si utilizza molto bene: preparazione, conservazione ed equivalenze nel curcuma fresco: come utilizzarlo.
Rizoma di Curcuma longa biologico, macinato, senza additivi né estrazione. Un cucchiaino al giorno nei vostri piatti o nel vostro golden latte, con pepe e una materia grassa: l'uso millenario, al di sotto della dose giornaliera ammissibile, e tutto il piacere della spezia.
Scopri la Curcuma biologica →Un consumo eccessivo può causare effetti lassativi. Scopri anche le nostre collezioni articolazioni e digestione.
9. Quando consultare
Un dolore articolare persiste da più di qualche settimana, vi sveglia di notte, gonfia o arrossa un'articolazione, o limita un movimento: la curcuma accompagna, non sostituisce una diagnosi di artrosi, tendinite o artrite.
State assumendo un integratore di curcuma e riscontrate una stanchezza inusuale, urine scure, prurito, ingiallimento degli occhi : interruzione immediata, esame epatico, segnalazione alla nutrivigilanza.
State considerando un estratto concentrato e state assumendo un trattamento, una malattia epatica o biliare, una gravidanza o un intervento chirurgico previsto: il parere del medico o del farmacista è la raccomandazione ufficiale dell'ANSES.
Conti sul curcuma per sostituire un trattamento antinfiammatorio, antidepressivo o anticanceroso: non farlo senza parlarne al tuo medico.
Scegli la situazione che ti assomiglia: la risposta si visualizza subito sotto.
È l'uso più provato. Cominciate con la spezia quotidiana (1 cucchiaio da caffè, pepe, grassi) per 8 settimane e annotate il dolore. Se volete passare a un estratto standardizzato, scegliete un prodotto mono-ingrediente, titolato, senza piperina ad alta dose, per 4-12 settimane, e parlatene al vostro medico o farmacista, soprattutto se assumete altri farmaci. Il resto della strategia articolare (omega-3, collagene, attività) è nella nostra guida ai dolori articolari.
Da mezzo a uno cucchiaio da caffè di curcuma biologico al giorno, riscaldato in un grasso con pepe, in qualsiasi piatto. Nessuna controindicazione a queste dosi al di fuori di una malattia biliare, nessun rischio epatico documentato, e tutto il sapore. Non cercate capsule per « fare meglio ».
Leggete l'etichetta: dose di curcuminoidi, tecnologia di assorbimento, altri ingredienti (tè verde, Garcinia). Chiedetevi perché lo state assumendo e se l'effetto c'è. E se avvertite stanchezza, urine scure, prurito, smettete e fate dosare le vostre transaminasi. Senza un'indicazione precisa, tornare alla spezia è la decisione più ragionevole.
Malattia delle vie biliari: il curcuma è sconsigliato, anche come spezia in grande quantità. Anticoagulanti, chemioterapia, trattamento epatico: nessun integratore concentrato senza l'accordo del prescrittore, è la raccomandazione dell'ANSES. La spezia in cucina, a dose normale, rimane possibile nella maggior parte dei casi, da confermare con il vostro medico.
Questo test orienta, non sostituisce il parere di un professionista sanitario.
Domande frequenti sul curcuma
Quali sono i benefici provati del curcuma?
Il beneficio più ben stabilito riguarda l'artrosi del ginocchio: meta-analisi di studi randomizzati (11 studi, 1 258 pazienti nel 2021; 23 studi, 2 175 pazienti nel 2023) mostrano una riduzione del dolore e della rigidità comparabile agli antinfiammatori, con meno effetti digestivi. È documentata anche una riduzione moderata dei marcatori di infiammazione (PCR). Il resto (umore, metabolismo, digestione) è promettente ma si basa su piccoli studi.
Qual è la differenza tra curcuma e curcumina?
Il curcuma è il rizoma, consumato in polvere; la curcumina è il suo principale pigmento attivo, che rappresenta il 2-5% della polvere. Un cucchiaio da caffè di curcuma (3 g) apporta circa 60-150 mg di curcuminoidi. Gli estratti in capsule ne concentrano il 95% e ne apportano 500-1 500 mg al giorno, spesso con tecnologie che moltiplicano l'assorbimento: non sono affatto le stesse dosi.
Perché si dice che la curcumina è mal assorbita?
Perché è poco solubile in acqua, rapidamente trasformata dal fegato e dall'intestino, poi eliminata. Dopo 2 g di curcumina pura ingerita, è quasi non rilevabile nel sangue. Da qui le associazioni con il pepe nero (piperina), con un grasso o con formulazioni speciali, che aumentano fortemente il suo passaggio.
Bisogna prendere il curcuma con il pepe?
Sì se si cerca un effetto al di là del piatto: la piperina del pepe nero ha moltiplicato per 20 la concentrazione ematica di curcumina nei volontari (Shoba, 1998). Un pizzico di pepe appena macinato basta. Ma la piperina aumenta anche l'assorbimento di certi farmaci: prudenza in caso di trattamento.
Il curcuma è efficace contro l'artrosi?
È la sua indicazione più documentata. In uno studio su 367 pazienti, un estratto di curcuma a 1 500 mg al giorno è stato efficace quanto l'ibuprofene a 1 200 mg sul dolore e la funzione del ginocchio in 4 settimane, con meno dolori addominali (Kuptniratsaikul, 2014). Le meta-analisi confermano un effetto moderato e reale, a dose bassa come elevata.
Il curcuma è pericoloso per il fegato?
La spezia in cucina, no. Gli integratori concentrati, talvolta: l'ANSES ha registrato 15 epatiti in Francia tra il 2009 e il 2021, di cui una con prognosi impegnativa, e l'Italia una ventina in pochi mesi, tutte legate a estratti ad alta biodisponibilità e forte dose, quasi sempre in prodotti multi-ingrediente. La dose mediana coinvolta era di 186 mg di curcumina al giorno. La guarigione avviene all'interruzione.
Quale dose di curcuma al giorno?
Come spezia, 1-3 g di polvere al giorno (da mezzo a un cucchiaino) è la gamma tradizionale, con pepe e un grasso. La dose giornaliera ammissibile di curcumina stabilita dall'EFSA è di 3 mg per chilo, ovvero 180 mg per 60 kg; la polvere di curcuma rimane al di sotto, gli estratti concentrati spesso la superano ampiamente.
Chi non deve assumere curcuma?
Come integratore concentrato: le persone affette da malattie delle vie biliari o calcoli (la curcuma stimola la bile), quelle in trattamento con anticoagulanti o antiaggreganti, in chemioterapia, in trattamento epatico, le donne in gravidanza o allattamento, e chiunque assuma un trattamento senza parere medico, secondo l'ANSES. L'uso della spezia in cucina non pone questi problemi alle dosi abituali.
La curcuma è antinfiammatoria?
In vitro, massicciamente. Negli esseri umani, moderatamente: una meta-analisi di studi in pazienti con artrite reumatoide o rettocolite mostra una diminuzione significativa della PCR e della velocità di sedimentazione a 250-1.500 mg al giorno per 8-12 settimane. L'effetto è reale ma non è paragonabile a un farmaco.
La curcuma aiuta contro la depressione?
Una meta-analisi di 10 studi (531 partecipanti) rileva un miglioramento dei sintomi depressivi e ansiosi in aggiunta al trattamento abituale. Gli stessi autori invitano alla prudenza: campioni piccoli, studi brevi, prevalentemente asiatici. Promettente, non provato; in nessun caso un sostituto di un trattamento adeguato.
La curcuma cura il cancro o l'Alzheimer?
No. Migliaia di studi di laboratorio, più di 120 studi clinici, e nessuno studio in doppio cieco contro placebo ha dimostrato un beneficio clinico in questi ambiti. I chimici hanno persino classificato la curcumina tra le molecole che danno falsi positivi in laboratorio. Qualsiasi promessa di questo tipo deve essere scartata.
Come consumare la curcuma per trarne beneficio?
Riscaldata in un grasso (olio, latte di cocco, ghee) con un pizzico di pepe nero, in un curry, una zuppa, verdure arrostite o un golden latte. Il calore delicato e il grasso migliorano la solubilità della curcumina, il pepe il suo assorbimento. Da mezzo a un cucchiaino al giorno, regolarmente, è meglio di una capsula concentrata assunta senza parere medico.
- Curcuminoidi
- Pigmenti attivi della curcuma (curcumina, demetossicurcumina, bisdemetossicurcumina), 2-5% della polvere di rizoma.
- Biodisponibilità
- Frazione di una sostanza ingerita che raggiunge la circolazione sanguigna; molto bassa per la curcumina da sola.
- Piperina
- Alcaloide del pepe nero che inibisce gli enzimi di degradazione del fegato e dell'intestino; moltiplica l'assorbimento della curcumina e di numerosi farmaci.
- DGA
- Dose giornaliera ammissibile: quantità che può essere ingerita ogni giorno, per tutta la vita, senza rischi apprezzabili; 3 mg/kg per la curcumina secondo l'EFSA.
- Nutrivigilanza
- Dispositivo dell'ANSES che raccoglie gli effetti avversi legati agli integratori alimentari.
- Dechallenge positivo
- Guarigione dopo la sospensione del prodotto sospetto, argomento forte di causalità in farmacovigilanza.
- Hewlings SJ, Kalman DS. Curcumin: a review of its effects on human health. Foods. 2017;6(10):92. doi:10.3390/foods6100092
- Nelson KM, Dahlin JL, Bisson J, Graham J, Pauli GF, Walters MA. The essential medicinal chemistry of curcumin. J Med Chem. 2017;60(5):1620-1637. doi:10.1021/acs.jmedchem.6b00975
- Shoba G, Joy D, Joseph T, Majeed M, Rajendran R, Srinivas PS. Influence of piperine on the pharmacokinetics of curcumin in animals and human volunteers. Planta Med. 1998;64(4):353-356. doi:10.1055/s-2006-957450
- Kuptniratsaikul V, Dajpratham P, Taechaarpornkul W, et al. Efficacy and safety of Curcuma domestica extracts compared with ibuprofen in patients with knee osteoarthritis: a multicenter study. Clin Interv Aging. 2014;9:451-458. doi:10.2147/CIA.S58535
- Hsiao AF, Lien YC, Tzeng IS, Liu CT, Chou SH, Horng YS. L'efficacia della curcuma ad alto e basso dosaggio nell'artrosi del ginocchio: una revisione sistematica e meta-analisi. Complement Ther Med. 2021;63:102775. doi:10.1016/j.ctim.2021.102775
- Zhao J, Liang G, Zhou G, et al. Efficacia e sicurezza della terapia con curcuma per l'artrosi del ginocchio: una meta-analisi della rete bayesiana. J Ethnopharmacol. 2023;321:117493. doi:10.1016/j.jep.2023.117493
- Ebrahimzadeh A, Abbasi F, Ebrahimzadeh A, Jibril AT, Milajerdi A. Effetti dell'integrazione di curcuma sui biomarcatori infiammatori nei pazienti con artrite reumatoide e colite ulcerosa: una revisione sistematica e meta-analisi. Complement Ther Med. 2021;61:102773. doi:10.1016/j.ctim.2021.102773
- Fusar-Poli L, Vozza L, Gabbiadini A, et al. Curcuma per la depressione: una meta-analisi. Crit Rev Food Sci Nutr. 2020;60(15):2643-2653. doi:10.1080/10408398.2019.1653260
- Lombardi N, Crescioli G, Maggini V, et al. Lesione epatica acuta dopo l'uso della curcuma in Toscana: un'analisi del database italiano di Fitovigilanza e revisione sistematica dei rapporti di caso. Br J Clin Pharmacol. 2021;87(3):741-753. doi:10.1111/bcp.14460
- Abboud A, Ullah K, Klyachman L, Huang EB, Cherala R. Lesione epatica indotta da curcuma. J Brown Hosp Med. 2024;3(4):21-24. doi:10.56305/001c.122729
- Anses. Curcuma o curcumina negli integratori alimentari: casi di effetti avversi epatici. Vigil'Anses n°17, giugno 2022 ; e Parere relativo alla valutazione dei rischi associati al consumo di integratori alimentari contenenti curcuma (richiesta 2019-SA-0111), 2022. vigilanses.anses.fr
- EFSA Panel on Food Additives. Parere scientifico sulla rivalutazione della curcumina (E 100) come additivo alimentare. EFSA Journal. 2010;8(9):1679. efsa.europa.eu
