Tribulus: quello che gli studi dimostrano sulla libido, negli uomini e nelle donne

Sì, ed è misurato in quattro studi randomizzati in doppio cieco controllati con placebo, per un totale di 332 partecipanti. In 180 uomini con disfunzione erettile da lieve a moderata, dodici settimane di tribulus hanno migliorato significativamente il punteggio internazionale di funzione erettile, il desiderio, l'orgasmo e la soddisfazione. In 152 donne in tre studi, prima e dopo la menopausa, il tribulus ha migliorato il desiderio, l'eccitazione, la lubrificazione, l'orgasmo e la soddisfazione, dove il placebo non lo faceva o lo faceva in misura minore.

Uno studio randomizzato in doppio cieco ha incluso 180 uomini di età compresa tra 18 e 65 anni con disfunzione erettile da lieve a moderata, con o senza riduzione del desiderio, alcuni dei quali ipertesi o diabetici. Per dodici settimane, hanno ricevuto sei compresse al giorno di un estratto standardizzato al 45% di saponine furostanoliche, o un placebo. Il punteggio internazionale di funzione erettile è migliorato significativamente rispetto al placebo, di 2,7 punti, con miglioramenti significativi del desiderio sessuale, della soddisfazione nei rapporti, della funzione orgasmica e della soddisfazione complessiva. La tollerabilità era identica a quella del placebo.

Tre studi randomizzati in doppio cieco, tutti in donne che si lamentavano di una riduzione del desiderio. In 67 donne in età fertile, quattro settimane di tribulus hanno migliorato significativamente il punteggio totale di funzione sessuale femminile, il desiderio, l'eccitazione, la lubrificazione, la soddisfazione e il dolore. In 45 donne in menopausa, 120 giorni a 750 mg hanno migliorato il desiderio, l'eccitazione, il dolore e l'anorgasmia, senza miglioramento con placebo. In 40 donne prima della menopausa, il tribulus ha migliorato tutti i domini della funzione sessuale, dove il placebo non migliorava nulla.

Nello studio di 180 uomini con disturbi da lieve a moderato, sì: il punteggio internazionale di funzione erettile è migliorato significativamente rispetto al placebo, così come la soddisfazione nei rapporti e la funzione orgasmica. La revisione della letteratura conclude un ruolo importante del tribulus nel trattamento della disfunzione erettile. Una disfunzione erettile installata rimane un motivo di consultazione, perché può rivelare un problema vascolare o metabolico, ma il tribulus ha il suo posto nelle forme lievi.

Uno studio randomizzato l'ha testato specificamente in 45 donne in menopausa che si lamentavano di una riduzione del desiderio, per 120 giorni. Il tribulus ha migliorato il desiderio, l'eccitazione e la lubrificazione, il dolore e l'anorgasmia, mentre il placebo non migliorava nulla su questi criteri, e il testosterone libero e biodisponibile è aumentato. Gli autori concludono che potrebbe essere un'alternativa sicura per il disturbo del desiderio dopo la menopausa.

È la domanda dove bisogna essere precisi, perché la risposta differisce a seconda del sesso. Negli uomini, la revisione della letteratura che ha esaminato tutti gli studi dal 1968 al 2015 conclude che l'ipotesi di un effetto del tribulus per aumento degli androgeni è contraddetta dai dati: gli studi in uomini sani non mostrano un aumento del testosterone. Nelle donne, invece, i due studi brasiliani hanno misurato un aumento significativo del testosterone libero e biodisponibile con tribulus, che gli autori propongono come meccanismo dell'effetto sul desiderio.

Per un'altra via rispetto agli ormoni. La revisione della letteratura sottolinea dati sperimentali convergenti per un meccanismo dipendente dall'endotelio e dall'ossido nitrico, cioè un'azione sulla dilatazione dei vasi, la stessa via dei trattamenti dell'erezione. Gli autori scrivono che la visione tradizionale incentrata sugli androgeni è superata, e che il tribulus ha un ruolo importante nel trattamento della disfunzione erettile e del desiderio, attraverso meccanismi più plausibili.

Perché la domanda è stata a lungo posta male. Il tribulus è stato venduto come potenziatore di testosterone per gli sportivi, e gli studi su questo punto, in uomini giovani e in buona salute, sono stati negativi: né testosterone né forza in più. Questo risultato, corretto, è stato generalizzato erroneamente. Sulla libido e la funzione sessuale, in persone che si lamentavano di una riduzione, gli studi sono positivi, randomizzati e in doppio cieco. Il tribulus non è un anabolizzante; è un afrodisiaco documentato.

Non è quello che mostrano gli studi. Gli studi in uomini giovani e sportivi non hanno trovato un aumento del testosterone né della forza. La revisione della letteratura definisce l'ipotesi androgena come contraddetta dai dati. Se l'obiettivo è la prestazione muscolare, altri integratori hanno studi, la creatina in primo luogo; se l'obiettivo è la libido, il tribulus ha i suoi.

Tribulus terrestris, la croce di Malta, è una pianta rampicante delle regioni calde, utilizzata da secoli nelle medicine indiana, cinese e greca per il vigore e la fertilità. I suoi composti attivi sono saponine furostanoliche, di cui la protodioscina è la più studiata. Gli estratti utilizzati negli studi clinici sono standardizzati sul loro contenuto di saponine, che è il criterio da considerare su un'etichetta.

Negli uomini, 1.500 mg al giorno di estratto secco standardizzato al 45% di saponine furostanoliche, in tre dosi di due compresse dopo i pasti, per dodici settimane. Nelle donne, 750 mg al giorno di estratto per 120 giorni negli studi brasiliani, e un estratto molto concentrato a 7,5 mg al giorno per quattro settimane nello studio iraniano. La standardizzazione in saponine è il punto di riferimento: dice cosa contiene veramente l'estratto.

Lo studio iraniano nelle donne ha misurato un effetto già dopo quattro settimane. Lo studio negli uomini valutava la funzione sessuale ogni mese su dodici settimane, con un risultato significativo alla fine. Gli studi brasiliani sono durati 120 giorni. Da uno a tre mesi di assunzione regolare è l'intervallo degli studi; il tribulus non è un prodotto ad effetto immediato ma un trattamento di base del desiderio.

È nelle donne che la documentazione è più abbondante: tre dei quattro studi randomizzati riguardano donne, in età fertile, prima della menopausa e dopo. In tutti e tre, il tribulus ha migliorato il desiderio e la funzione sessuale dove il placebo non lo faceva. È sconsigliato in gravidanza e durante l'allattamento, per mancanza di dati.

È spesso associato a maca, ginseng o ginkgo nelle formule per la libido, e queste piante agiscono per vie diverse, senza interazioni note tra loro. Il nostro articolo sulla libido negli uomini esamina quelle che hanno studi. In caso di trattamento per l'erezione o per la pressione, la questione dell'associazione si pone al medico, poiché il tribulus agisce sulla dilatazione dei vasi.

Nello studio di 180 uomini, non c'era nessuna differenza di effetti indesiderati tra tribulus e placebo, e nessun effetto indesiderato grave correlato al prodotto. Nello studio iraniano nelle donne, la frequenza degli effetti indesiderati era identica nei due gruppi. Negli studi brasiliani, tre partecipanti per gruppo, tribulus come placebo, hanno interrotto per effetti collaterali. Il profilo di tollerabilità negli studi è quello del placebo.

Gravidanza e allattamento, per mancanza di dati. Trattamento per la pressione, il diabete o l'erezione: consultare il medico, poiché il tribulus agisce sui vasi e può influenzare la glicemia. Cancro ormono-dipendente: parere medico, per precauzione, anche se gli studi sull'uomo non mostrano effetti sul testosterone. E un disturbo dell'erezione consolidato va consultato, perché potrebbe rivelare altro.

Che quattro studi randomizzati in doppio cieco, 332 partecipanti, mostrano un miglioramento del desiderio e della funzione sessuale, nell'uomo con disturbi da lievi a moderati e nella donna prima come dopo la menopausa. Che l'effetto non passa attraverso il testosterone nell'uomo, ma attraverso la dilatazione dei vasi, e che si accompagna a un aumento del testosterone libero nella donna. Che gli estratti studiati sono standardizzati in saponine e assunti da uno a tre mesi. E che la tollerabilità è quella del placebo.