Tribulus hat einen paradoxen Ruf. Zwanzig Jahre lang als „Testosteron-Booster" für Sportler verkauft, wurde er auf diesen Punkt bei jungen, gesunden Männern getestet, und die Versuche waren negativ. Daraus haben viele geschlossen, dass er zu nichts nütze. Das ist ein Denkfehler, und die Studien zeigen es.
Weil es bei der Frage, für die die Pflanze seit Jahrhunderten verwendet wird, nämlich Lust und sexuelle Funktion, gibt es vier randomisierte doppelblinde, placebokontrollierte Studien, 332 Teilnehmer, bei Männern wie bei Frauen, und sie sind positiv. Dieser Artikel präsentiert sie nacheinander, mit Zahlen, Dosen und Dauer, erklärt dann den tatsächlichen Mechanismus, der nicht derjenige ist, den man dachte, und was Testosteron je nach Geschlecht bewirkt und nicht bewirkt.
Beim Mann. 180 Männer mit leichten bis moderaten Erektionsstörungen, zwölf Wochen doppelblind: der International Index of Erectile Function verbessert sich um 2,7 Punkte im Vergleich zu Placebo, mit signifikanten Verbesserungen bei Lust,Orgasmus, Zufriedenheit mit den Beziehungen und allgemeiner Zufriedenheit. Verträglichkeit identisch mit Placebo. Bei der Frau. Drei Studien, 152 Frauen vor und nach den Wechseljahren: Lust, Erregung, Lubrikation, Orgasmus und Zufriedenheit verbessert, dort wo Placebo nichts oder weniger bewirkte.
Der Mechanismus. Beim Mann wirkt der Effekt nicht über Testosteron, das sich in den Studien nicht verändert, sondern über die Gefäßerweiterung, den Weg des Stickstoffmonoxids. Bei der Frau nimmt das freie Testosteron zu in beiden brasilianischen Studien. Die Verwirrung. Tribulus ist kein anaboles Mittel für Sportler, die Studien zu diesem Punkt sind negativ; es ist ein dokumentiertes Aphrodisiakum, die Studien zu diesem Punkt sind positiv.
- Was Tribulus ist und woher das Missverständnis kommt
- Bei Männern: 180 Patienten, zwölf Wochen
- Bei Frauen: drei Studien, 152 Teilnehmerinnen
- Der Mechanismus: was Testosteron bewirkt und nicht bewirkt
- Dosierungen, Dauer, Formen
- Vorsichtsmaßnahmen und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
- Häufig gestellte Fragen
Was Tribulus ist und woher das Missverständnis kommt
Tribulus terrestris, das Malteserkreuz, ist eine kriechende Pflanze aus warmen Regionen, die seit Jahrhunderten in der indischen, chinesischen und griechischen Medizin für Kraft und Fruchtbarkeitverwendet wird. Seine aktiven Verbindungen sind furostanolische Saponine, von denen Protodioscin am meisten erforscht ist. Die Extrakte aus den klinischen Studien sind standardisiert bezüglich ihres Saponingehalts.
Das Missverständnis stammt aus den 1990er Jahren: Bulgarische Präparate wurden bei Sportlern als „Testosteron-Booster" populär gemacht. Dieses Versprechen wurde bei jungen, gesunden und trainierten Männern getestet, und die Studien waren negativ : weder mehr Testosteron noch mehr Kraft. Ein genaues Ergebnis, aber fälschlicherweise auf die gesamte Pflanze verallgemeinert.
„Erhöht Tribulus die Testosteronkonzentration bei einem gesunden Mann?" Nein, die Studien zeigen dies, und die Literaturübersicht von 2016 bezeichnet die androgene Hypothese als durch die Daten widerlegt.
„Verbessert Tribulus das sexuelle Verlangen und die Sexualfunktion bei einer Person, die über einen Rückgang klagt?" Ja, und vier randomisierte, doppelblinde Studien messen dies sowohl bei Männern als auch bei Frauen. Das ist die Frage dieses Artikels, und das ist die Frage, für die die Pflanze seit jeher verwendet wird.
Beim Mann: 180 Patienten, zwölf Wochen
Eine Phase-IV-Studie, prospektiv, randomisiert, doppelblind gegen Placebo, multizentrisch, schloss ein 180 Männer im Alter von 18 bis 65 Jahren mit Erektionsstörungen leicht bis moderat, mit oder ohne Libidoverlust. Männer mit Bluthochdruck, Diabetes oder metabolischem Syndrom wurden eingeschlossen, was die Studie der Realität näher bringt. Während zwölf Wochenerhielten 90 Männer täglich sechs Tabletten eines auf 45 % Furostanol-Saponine standardisierten Extrakts, 90 ein Placebo.
| Kriterium | Ergebnis, Tribulus gegen Placebo |
|---|---|
| Internationales Scores der erektilen Funktion, primäres Kriterium | +2,70 Punkte gegenüber Placebo, p < 0,0001 |
| Sexuelles Verlangen | Signifikant verbessert, p = 0,0038 |
| Zufriedenheit mit Geschlechtsverkehr | Signifikant verbessert, p = 0,0005 |
| Orgasmische Funktion | Signifikant verbessert, p = 0,0325 |
| Gesamtzufriedenheit | Signifikant verbessert, p = 0,0028 |
| Wahrgenommene Gesamteffizienz | Zugunsten von Tribulus, p < 0,0001 |
| Unerwünschte Ereignisse | Kein Unterschied zum Placebo; keine schwerwiegenden Nebenwirkungen des Produkts |
Die Autoren kommen zu dem Ergebnis einer signifikanten Verbesserung der Sexualfunktion bei Männern mit leichten bis mittelschweren Störungen, mit guter Verträglichkeit. Die Tatsache, dass Lust, Orgasmus und Zufriedenheit sich gleichzeitig mit der Erektion verändern, zeigt, dass die Wirkung nicht auf die Mechanik beschränkt ist: Die gesamte Sexualität verbessert sich.
Bei Frauen: drei Studien, 152 Teilnehmerinnen
Bei Frauen ist die Dokumentation am umfangreichsten, mit drei randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studien, alle bei Frauen mit vermindertem Sexualverlangen, alle gemessen mit dem Fragebogen zur weiblichen Sexualfunktion, der sechs Bereiche bewertet.
| Studie | Protokoll | Ergebnis |
|---|---|---|
| 67 Frauen im gebärfähigen Alter, Iran | Konzentrierter Extrakt, 7,5 mg täglich, 4 Wochen | Gesamtscore, Verlangen, Erregung, Lubrikation, Zufriedenheit und Schmerz signifikant verbessert ; Nebenwirkungen identisch mit Placebo |
| 45 menopausale Frauen, Brasilien | 750 mg täglich, 120 Tage | Verlangen, Erregung und Lubrikation, Schmerz und Orgasmusstörung verbessert ; keine Verbesserung unter Placebo für diese Kriterien; freies und bioverfügbares Testosteron erhöht |
| 40 Frauen vor der Menopause, Brasilien | Tribulus gegen Placebo, gleiches Team | Alle Bereiche verbessert : Lust, Erregung, Lubrikation, Orgasmus, Schmerzen, Zufriedenheit ; das Placebo verbessert nichts ; freies und bioverfügbares Testosteron erhöht |
Drei Studien, drei verschiedene Populationen, drei positive und übereinstimmende Ergebnisse. Das aussagekräftigste Ergebnis ist der Vergleich mit dem Placebo: In den beiden brasilianischen Studien zeigten Frauen unter Placebo keine Fortschritte bei den Kriterien, bei denen diejenigen unter Tribulus Fortschritte zeigten, was erklärt, dass die Verbesserung nicht einfach durch die Teilnahme an einer Studie bedingt ist.
Das iranische Team schreibt, dass Tribulus das sexuelle Verlangen bei Frauen mit Lustlosigkeit sicher und wirksam verbessern kann . Das brasilianische Team folgert für sowohl menopausierte als auch prämenopausale Frauen, dass es eine sichere Alternative bei Lustlosigkeit sein könnte, wirksam zur Symptomreduktion mit wenigen Nebenwirkungen, und schlägt als Mechanismus die Erhöhung des freien Testosterons vor, das es gemessen hat.
Der Mechanismus: Was Testosteron bewirkt und nicht bewirkt
Zwei Forscher der Medizinischen Universität Sofia haben alle phytochemischen, pharmakologischen und klinischen Studien über Tribulus durchgesehen, die in knapp fünfzig Jahren im Journal of Ethnopharmacologyveröffentlicht wurden. Ihre Schlussfolgerung erfolgt in zwei Teilen, und beide sind wichtig.
| Frage | Schlussfolgerung der Übersichtsarbeit |
|---|---|
| Hat Tribulus eine aphrodisierende und pro-erektile Wirkung? | Ja: Studien beim Menschen und Tier zeigen eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Erektions- und Lustlosigkeitsstörungen |
| Wird diese Wirkung durch einen Anstieg der Androgene beim Mann vermittelt? | Nein: Die Analyse der Daten widerlegt diese Hypothese, die als überholt gilt |
| Wodurch dann? | Konvergente experimentelle Daten für einen Mechanismus abhängig vom Endothel und Stickstoffmonoxid, dem Weg der Gefäßerweiterung |
Das Stickstoffmonoxid ist das Molekül, das Blutgefäße erweitert, und genau dies ist der Weg, den erektile Dysfunktionsmittel nutzen. Dass Tribulus auf diese Weise wirkt, erklärt, warum sich die Erektion, aber auch das sexuelle Verlangen und der Orgasmus beim Mann verbessern, ohne dass das Testosteron ansteigt.
Bei demMannändert sich das Testosteron nicht, und die Wirkung verläuft über die Blutgefäße. Bei der Fraumessen die beiden brasilianischen Studien einen Anstieg des freien und bioverfügbaren Testosterons, und die Autoren sehen darin den Mechanismus für die Steigerung der Libido. Das ist nicht widersprüchlich: die Ausgangswerte, die Enzyme und die Rezeptoren sind nicht identisch, und eine Pflanze kann je nach hormonellem Milieu unterschiedlich wirken.
Was konstant ist, ist das Ergebnis: die Libido und die Sexualfunktion verbessern sich in allen vier Studien.
Dosierungen, Dauer, Darreichungsformen
| Population | Dosierung | Dauer | Darreichungsform |
|---|---|---|---|
| Männer, leichte bis mittelschwere Störungen | 1.500 mg Trockenextrakt pro Tag, in drei Gaben nach den Mahlzeiten | 12 Wochen | Extrakt 35-45:1 standardisiert auf 45 % Furostanol-Saponine |
| Frauen, in den Wechseljahren und vor den Wechseljahren | 750 mg Extrakt pro Tag | 120 Tage | Pflanzenextrakt |
| Frauen, im fortpflanzungsfähigen Alter | 7,5 mg pro Tag hochkonzentrierter Extrakt | 4 Wochen | Hochkonzentrierter Extrakt |
Vorsichtsmaßnahmen und wann Sie einen Arzt konsultieren sollten
In allen vier Studien war die Verträglichkeit von Tribulus die gleiche wie bei Placebo: kein Unterschied bei Nebenwirkungen bei den 180 Männern, identische Häufigkeit bei den 67 iranischen Frauen, drei Abbrüche pro Gruppe in den brasilianischen Studien, Tribulus wie Placebo. Die Vorsichtsmaßnahmen beruhen auf dem Wirkmechanismus und auf nicht untersuchten Situationen.
Schwangerschaft und Stillzeit : nicht empfohlen, da keine Daten vorhanden sind. Behandlung für Blutdruck, Diabetes oder Erektionsstörungen : sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, da Tribulus auf die Gefäßerweiterung einwirkt und den Blutzuckerspiegel beeinflussen kann. Hormonabhängiger Krebs : ärztliche Stellungnahme aus Vorsicht, auch wenn die Testosteronwerte beim Mann nicht ansteigen. Und eine bestehende Erektionsstörung sollte untersucht werden, da sie das erste Zeichen eines Gefäß- oder Stoffwechselproblems sein kann: Tribulus hat seinen Platz bei leichten Formen, nicht als Ersatz für die Diagnose.
Was konkret tun
Häufig gestellte Fragen
Die Wirksamkeit
Ist Tribulus wirksam auf die Libido?
Ja, und dies wird in vier randomisierten, doppelblinden Studien gegen Placebo gemessen, insgesamt 332 Teilnehmer umfassend. Bei 180 Männern mit leichten bis mittelschweren Erektionsstörungen verbesserte Tribulus über zwölf Wochen den internationalen Score für Erektile Funktion signifikant, das Verlangen, Orgasmus und Zufriedenheit. Bei 152 Frauen in drei Studien, vor und nach der Menopause, verbesserte Tribulus das Verlangen, die Erregung, die Lubrikation, den Orgasmus und die Zufriedenheit, wo Placebo dies nicht tat oder weniger tat.
Was zeigt die Studie beim Mann?
Eine randomisierte, doppelblinde Studie umfasste 180 Männer im Alter von 18 bis 65 Jahren mit leichten bis mittelschweren Erektionsstörungen, mit oder ohne vermindertes Verlangen, von denen einige hypertensiv oder diabetisch waren. Während zwölf Wochen erhielten sie täglich sechs Tabletten eines auf 45 % Furostanol-Saponine standardisierten Extrakts oder Placebo. Der internationale Score für Erektile Funktion verbesserte sich signifikant im Vergleich zu Placebo um 2,7 Punkte, mit signifikanten Verbesserungen beim sexuellen Verlangen, der Beziehungszufriedenheit, der Orgasmusfunktion und der Gesamtzufriedenheit. Die Verträglichkeit war identisch mit Placebo.
Was zeigen die Studien bei der Frau?
Drei randomisierte, doppelblinde Studien, alle bei Frauen mit Beschwerde über vermindertes Verlangen. Bei 67 Frauen im gebärfähigen Alter verbesserte vierwöchentliches Tribulus signifikant den Gesamtscore der weiblichen sexuellen Funktion, das Verlangen, die Erregung, die Lubrikation, die Zufriedenheit und Schmerzen. Bei 45 Frauen nach der Menopause verbesserten 120 Tage lang 750 mg das Verlangen, die Erregung, Schmerzen und Anorgasmie, ohne Verbesserung unter Placebo. Bei 40 Frauen vor der Menopause verbesserte Tribulus alle Bereiche der sexuellen Funktion, wo Placebo nichts verbesserte.
Hilft Tribulus bei Erektionsstörungen?
In der Studie mit 180 Männern mit leichten bis mittelschweren Störungen ja: der internationale Score für Erektile Funktion verbesserte sich signifikant im Vergleich zu Placebo, ebenso wie die Beziehungszufriedenheit und die Orgasmusfunktion. Die Literaturübersicht bescheinigt Tribulus eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Erektionsstörungen. Eine etablierte Erektionsstörung bleibt ein Grund für ärztliche Konsultation, da sie auf ein Gefäß- oder Stoffwechselproblem hinweisen kann, aber Tribulus hat seinen Platz bei leichten Formen.
Hilft Tribulus nach der Menopause?
Eine randomisierte Studie testete dies spezifisch bei 45 Frauen nach der Menopause mit Beschwerde über vermindertes Verlangen über 120 Tage. Tribulus verbesserte das Verlangen, die Erregung und Lubrikation, Schmerzen und Anorgasmie, während Placebo bei diesen Kriterien nichts verbesserte, und das freie und bioverfügbare Testosteron stieg an. Die Autoren schlussfolgern, dass es eine sichere Alternative für Lustlosigkeit nach der Menopause sein könnte.
Der Mechanismus
Erhöht Tribulus das Testosteron?
Das ist die Frage, bei der Präzision erforderlich ist, da die Antwort je nach Geschlecht unterschiedlich ausfällt. Beim Mann schlussfolgert die Literaturübersicht, die alle Studien von 1968 bis 2015 untersucht hat, dass die Hypothese einer Wirkung von Tribulus durch Androgen-Erhöhung durch die Daten widerlegt wird: Studien bei gesunden Männern zeigen keinen Testosteron-Anstieg. Bei der Frau hingegen haben die beiden brasilianischen Studien einen signifikanten Anstieg des freien und bioverfügbaren Testosterons unter Tribulus gemessen, den die Autoren als Mechanismus der Wirkung auf das Verlangen vorschlagen.
Wie wirkt Tribulus dann beim Mann?
Über einen anderen Weg als Hormone. Die Literaturübersicht unterstreicht konvergente experimentelle Daten für einen endothelium- und stickstoffmonoxid-abhängigen Mechanismus, das heißt eine Wirkung auf die Gefäßerweiterung, derselbe Weg wie bei Erektionsbehandlungen. Die Autoren schreiben, dass die traditionelle auf Androgene fokussierte Sicht überholt ist, und dass Tribulus eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Erektions- und Libido-Störungen durch plausiblere Mechanismen spielt.
Warum wird gesagt, dass Tribulus nicht wirkt?
Weil die Frage lange Zeit falsch gestellt wurde. Tribulus wurde als Testosteron-Booster für Sportler verkauft, und die Studien zu diesem Punkt bei jungen, gesunden Männern waren negativ: weder Testosteron noch zusätzliche Kraft. Dieses exakte Ergebnis wurde zu Unrecht verallgemeinert. Bei Libido und sexueller Funktion bei Menschen, die über Rückgang klagten, sind die Studien positiv, randomisiert und doppelblind. Tribulus ist kein Anabolikum; es ist ein dokumentiertes Aphrodisiakum.
Ist Tribulus für Muskelaufbau nützlich?
Das ist nicht das, was die Studien zeigen. Versuche bei jungen, sportlichen Männern haben keinen Testosteron- oder Kraftanstieg gefunden. Die Literaturübersicht bezeichnet die androgene Hypothese als durch Daten widerlegt. Wenn das Ziel Muskelleistung ist, haben andere Supplemente Studien, Kreatin an erster Stelle; wenn das Ziel Libido ist, hat Tribulus die seinen.
In der Praxis
Was ist Tribulus?
Tribulus terrestris, das Malteserkreuz, ist eine kriechende Pflanze in warmen Regionen, die seit Jahrhunderten in der indischen, chinesischen und griechischen Medizin für Vitalität und Fruchtbarkeit verwendet wird. Seine aktiven Wirkstoffe sind Furostanol-Saponine, von denen Protodioscin am meisten untersucht ist. Die in klinischen Versuchen verwendeten Extrakte sind auf ihren Saponin-Gehalt standardisiert, was das Kriterium ist, auf das man auf einem Etikett achten sollte.
Welche Dosis wurde untersucht?
Beim Mann 1.500 mg täglich trockener Extrakt standardisiert auf 45 % Furostanol-Saponine, in drei Gaben von zwei Tabletten nach den Mahlzeiten über zwölf Wochen. Bei der Frau 750 mg täglich Extrakt über 120 Tage in den brasilianischen Studien und ein sehr konzentrierter Extrakt mit 7,5 mg täglich über vier Wochen in der iranischen Studie. Die Standardisierung auf Saponine ist der Anhaltspunkt: Sie sagt, was der Extrakt wirklich enthält.
Wie lange bis zur Wirkung?
Die iranische Studie bei der Frau zeigte bereits nach vier Wochen eine Wirkung. Die Studie beim Mann bewertete die sexuelle Funktion monatlich über zwölf Wochen mit signifikantem Endergebnis. Die brasilianischen Studien dauerten 120 Tage. Ein bis drei Monate regelmäßiger Einnahme ist die Spanne der Studien; Tribulus ist kein Produkt mit unmittelbarer Wirkung, sondern eine Grundbehandlung der Libido.
Ist Tribulus für Frauen geeignet?
Bei der Frau ist die Dokumentation am umfangreichsten: Drei der vier randomisierten Studien befassen sich mit Frauen im gebärfähigen Alter, vor und nach der Menopause. In allen drei verbesserte Tribulus das Verlangen und die sexuelle Funktion, wo Placebo dies nicht tat. Es wird in Schwangerschaft und Stillzeit nicht empfohlen, mangels Daten.
Kann man Tribulus mit anderen Pflanzen kombinieren?
Es wird oft mit Maca, Ginseng oder Ginkgo in Formeln für die Libido kombiniert, und diese Pflanzen wirken über unterschiedliche Wege, ohne bekannte Wechselwirkungen untereinander. Unser Artikel zur Libido beim Mann überprüft diejenigen mit Studien. Bei Behandlung für Erektionsstörungen oder Blutdruck ergibt sich die Frage der Kombinierbarkeit beim Arzt, da Tribulus auf die Gefäßerweiterung wirkt.
Sicherheit
Ist Tribulus sicher?
In der Studie mit 180 Männern gab es keinen Unterschied bei unerwünschten Ereignissen zwischen Tribulus und Placebo, und kein dem Produkt zugehöriges schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis. In der iranischen Studie bei der Frau war die Häufigkeit von Nebenwirkungen in beiden Gruppen identisch. In den brasilianischen Studien beendeten drei Teilnehmerinnen pro Gruppe, Tribulus wie Placebo, wegen Nebenwirkungen. Das Verträglichkeitsprofil in den Studien ist das von Placebo.
Gibt es Vorsichtsmaßnahmen?
Schwangerschaft und Stillzeit, da keine Daten vorliegen. Behandlung für Bluthochdruck, Diabetes oder Erektionsstörungen: ärztliche Rücksprache erforderlich, da Tribulus auf die Blutgefäße wirkt und den Blutzuckerspiegel beeinflussen kann. Hormonabhängige Krebserkrankungen: ärztliche Rücksprache zur Vorsicht, auch wenn Studien am Menschen keinen Einfluss auf den Testosteronspiegel zeigen. Persistente Erektionsstörungen sollten untersucht werden, da sie auf andere Erkrankungen hinweisen können.
Was ist über Tribulus zu wissen?
Vier randomisierte, doppelblinde Studien mit 332 Teilnehmern zeigen eine Verbesserung der Libido und sexuellen Funktion bei Männern mit leichten bis mäßigen Störungen und bei Frauen vor und nach der Menopause. Die Wirkung beruht bei Männern nicht auf Testosteron, sondern auf der Gefäßerweiterung, und wird bei Frauen von einem Anstieg des freien Testosterons begleitet. Die untersuchten Extrakte sind in Saponinen standardisiert und werden ein bis drei Monate lang eingenommen. Die Verträglichkeit entspricht der des Placebos.
Glossar
- Tribulus terrestris
- Maltakreuz, kriechende Pflanze aus warmen Klimazonen, traditionelles Aphrodisiakum der indischen, chinesischen und griechischen Heilkunde.
- Furostanolische Saponine
- Familie steroider Pflanzenverbindungen, einschließlich Protodioscin, nach denen klinische Extrakte standardisiert werden.
- Protodioscin
- Die am meisten untersuchte Saponine des Tribulus, die als seine Hauptwirksubstanz gilt.
- International Index of Erectile Function
- Validierter Fragebogen mit fünfzehn Fragen zur Messung von Erektion, Orgasmus, Libido, Zufriedenheit mit dem Geschlechtsverkehr und allgemeiner Zufriedenheit.
- Female Sexual Function Index
- Validierter Fragebogen zur Messung von Libido, Erregung, Lubrikation, Orgasmus, Zufriedenheit und Schmerz.
- Störung des sexuellen Verlangens mit verminderter Libido
- Anhaltend vermindertes sexuelles Verlangen, das Leid verursacht; Einschlusskriterium in Studien bei Frauen.
- Stickstoffmonoxid
- Von der Gefäßwand freigesetzte Molekül, die diese erweitert; Wirkmechanismus von Erektionsbehandlungen und nach der Übersicht auch von Tribulus.
- Freies und bioverfügbares Testosteron
- Fraktion des Testosterons, das nicht an Transportproteine gebunden ist; die einzige, die auf Gewebe wirkt.
- Doppelblind
- Studie, bei der weder die Teilnehmer noch die Bewerter wissen, wer das Produkt oder das Placebo erhält.
Quellen
Die nachstehend angeführten Studien wurden identifiziert über PubMed.
- Kamenov Z, et al. Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Tribulus terrestris bei männlicher Sexualdysfunktion: prospektive, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie. Maturitas, 2017;99:20-26. Ein Autor ist dem Extrakthersteller angeschlossen. DOI
- Akhtari E, et al. Tribulus terrestris bei der Behandlung von Sexualdysfunktion bei Frauen: randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie. DARU Journal of Pharmaceutical Sciences, 2014;22:40. DOI
- de Souza KZ, Vale FB, Geber S. Wirksamkeit von Tribulus terrestris bei der Behandlung der Störung des sexuellen Verlangens mit verminderter Libido bei postmenopausalen Frauen: randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie. Menopause, 2016;23(11):1252-1256. DOI
- Vale FBC, et al. Wirksamkeit von Tribulus terrestris bei der Behandlung der Störung des sexuellen Verlangens mit verminderter Libido bei prämenopausalen Frauen: randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie. Gynecological Endocrinology, 2018;34(5):442-445. DOI
- Neychev V, Mitev V. Pro-sexuelle und androgene Wirkungen von Tribulus terrestris: Realität oder Fiktion. Journal of Ethnopharmacology, 2016;179:345-355. DOI


