Comencemos con la frase que no encontrará en la mayoría de las páginas que venden curas detox, y que proviene de una revisión crítica publicada en el Journal of Human Nutrition and Dietetics : ningún ensayo aleatorizado controlado ha evaluado jamás la eficacia de una dieta detox comercial en humanos. Ni uno solo.
Esta no es el final de la historia, es el comienzo. Porque si la palabra « detox » es cuestión de marketing, el órgano del que habla es bien real, y realiza un trabajo preciso, en dos fases, que podemos describir exactamente. Y entre las plantas que se encuentran en estas fórmulas, algunas tienen datos sólidos sobre este trabajo. El cardo mariano cuenta con un metaanálisis de 26 ensayos aleatorizados y 2 375 pacientes. Otros se basan principalmente en el uso tradicional, y también lo diremos.
La palabra. « Detox » no tiene definición científica, y la revisión crítica de referencia no encuentra ningún ensayo aleatorizado sobre las curas comerciales. El órgano. El hígado, en realidad, desintoxica: la fase I hace las moléculas reactivas, la fase II las conjuga para hacerlas evacuables. Este trabajo es continuo y no se acumula: no hay nada que « limpiar ».
Las plantas, por orden de pruebas. El cardo mariano va muy por delante: metaanálisis de 26 ensayos y 2 375 pacientes, con disminución de las transaminasas ALT y AST, del colesterol, de los triglicéridos y de la insulinorresistencia, y mejora de la esteatosis en la histología. Laalcachofa le sigue, con efectos colerético, hepatoprotectores y lipídicos documentados. El diente de león y el rábano negro se basan principalmente en el uso tradicional, con una literatura clínica notablemente más escasa. Lo que una cura no hará: adelgazar, acelerar la eliminación del alcohol, ni sustituir un análisis si sus transaminasas están elevadas.
- Qué dice la investigación sobre la palabra «detox»
- Qué hace realmente el hígado, en dos fases
- Cardo mariano: la única literatura real
- Alcachofa: la bilis y los lípidos
- Diente de león y rábano negro: el uso tradicional y sus limitaciones
- Lo que una cura no hará
- Lo que realmente afecta al hígado
- Seguridad y contraindicaciones
- Preguntas frecuentes
Qué dice la investigación sobre la palabra «detox»
Las dietas detox son estrategias populares que pretenden facilitar la eliminación de toxinas y la pérdida de peso. Aunque la industria de la desintoxicación está en auge, existen muy pocas pruebas clínicas que apoyen el uso de estas dietas. Un puñado de estudios clínicos han demostrado que las dietas detox comerciales mejoraban la desintoxicación hepática y eliminaban contaminantes orgánicos persistentes del organismo, pero estos estudios se ven obstaculizados por metodologías deficientes y tamaños de muestra pequeños. Según el conocimiento de los autores, ningún ensayo controlado aleatorizado ha sido realizado para evaluar la eficacia de las dietas detox comerciales en humanos.
Klein AV, Kiat H. J Hum Nutr Diet 2015;28(6):675-686. DOI: 10.1111/jhn.12286
Esta conclusión debe leerse por lo que dice exactamente, y por lo que no dice. No dice que las plantas involucradas sean inertes. Dice que el producto «cura detox» no ha sido evaluado, y que los escasos estudios que se le aproximan son demasiado débiles para concluir. Es una ausencia de pruebas, lo que no es lo mismo que una prueba de ausencia.
La consecuencia práctica es simple: hay que dejar de juzgar una fórmula por la palabra escrita en la caja, y juzgarla por lo que realmente ha demostrado cada una de sus plantas. Esto es exactamente lo que hace el resto de este artículo.
Qué hace realmente el hígado, en dos fases
El hígado no es un filtro que retuviera suciedad hasta saturarse. Es una fábrica de transformación química. Su problema de fondo es el siguiente: muchas sustancias a eliminar, medicamentos, alcohol, contaminantes, hormonas gastadas, son liposolubles, por lo que no se eliminan en la orina, que es acuosa. Hay que hacerlas hidrosolubles. Esto se hace en dos tiempos.
| Fase | Lo que sucede | El resultado |
|---|---|---|
| Fase I | Las enzimas del citocromo P450 modifican la molécula añadiendo o revelando un grupo químico reactivo | Un intermediario a menudo más reactivo que la molécula de partida |
| Fase II | Este intermediario se conjuga con otra molécula: glucurónido, sulfato o glutatión | Un compuesto hidrosoluble, eliminable por la orina o la bilis |
La fase I no hace que las cosas sean inofensivas: a menudo produce intermediarios más reactivos que la sustancia inicial. Es la fase II la que neutraliza y elimina. Un hígado eficaz no es, pues, un hígado cuya fase I funciona a pleno rendimiento, es un hígado cuyas dos fases están equilibradas. Toda promesa de «acelerar la desintoxicación» sin especificar de qué fase se habla carece de sentido.
Y sobre todo: este trabajo es permanente. No hay una cola que se alargara, no hay residuos que se acumularan esperando una cura de primavera.
Cardo mariano: la única literatura verdadera
Se incluyeron veintiséis ensayos aleatorizados controlados con un total de 2.375 pacientes con esteatosis hepática no alcohólica. La administración de silimarina redujo significativamente los niveles de colesterol total, triglicéridos, LDL, insulina en ayunas e índice HOMA-IR, e incrementó el HDL. La silimarina además atenuó el daño hepático, con una disminución de las transaminasas ALT y AST. Los índices de esteatosis hepática también estaban disminuidos. La histología hepática del grupo tratado mostró una mejora significativa de la esteatosis. Los autores concluyen que la silimarina puede regular el metabolismo energético, atenuar el daño hepático y mejorar la histología del hígado, aunque especificando que sus efectos deberán confirmarse mediante nuevas investigaciones.
Li S, Duan F, Li S, Lu B. Ann Hepatol 2024;29(2):101174. DOI: 10.1016/j.aohep.2023.101174
Lo que hace que este resultado sea diferente de todo lo demás del expediente desintoxicante es la naturaleza de los criterios. No son sensaciones de ligereza reportadas por cuestionario, son transaminasas, un perfil lipídico, un índice de insulinorresistencia e histología hepática. Cifras de laboratorio y preparaciones microscópicas.
Una revisión publicada en Advances in Therapy va en la misma dirección y añade un elemento notable: en un análisis agrupado de ensayos realizados en pacientes cirróticos, el tratamiento con silimarina se asoció con una reducción significativa de las muertes de origen hepático. Un metaanálisis dedicado a los polifenoles en la esteatosis no alcohólica concluye a su vez que la silimarina es efectiva para mejorar ALT y AST y reducir la acumulación de grasa hepática así como la rigidez del hígado.
Estos trabajos se centran en pacientes con una patología hepática documentada, principalmente esteatosis no alcohólica, no en personas sanas que se someten a una cura de primavera. Una revisión de Phytotherapy Research lo formula sin ambages: a pesar de datos preclínicos alentadores, se necesitan más ensayos aleatorizados bien diseñados para establecer plenamente el verdadero valor del cardo mariano en las enfermedades del hígado.
En otras palabras: la planta es seria, el campo donde ha sido demostrada es médico, y esto merece ser conocido antes de comprar.
El activo se llama silimarina, una mezcla de flavonolignanos cuyo principal es la silibina. Una planta bruta y un extracto titulado al 75 u 80 % de silimarina no son comparables. La cifra a buscar es, por lo tanto, la cantidad de silimarina, no solo el peso de planta. Nuestra guía completa del cardo mariano detalla las dosis de los ensayos, y nuestro artículo sobre los peligros y contraindicaciones trata la seguridad en detalle.
Alcachofa: la bilis y los lípidos
El extracto de hoja de alcachofa es uno de los pocos remedios vegetales para los que los ensayos clínicos y experimentales se han completado. Se han demostrado efectos antioxidantes, colerético, hepatoprotectores, de aumento de la bilis y de reducción de los lípidos, lo que correspondía a su uso histórico. El efecto más significativo parece ser su acción beneficiosa sobre el hígado. En estudios animales, los extractos líquidos de raíces y hojas de alcachofa mostraron una capacidad para proteger el hígado, con posible ayuda a la regeneración de las células hepáticas. La alcachofa silvestre hervida redujo las respuestas glucémica e insulinémica posprandiales en sujetos normales, pero sin efecto en pacientes con síndrome metabólico.
Ben Salem M, Affes H, Ksouda K, et al. Plant Foods Hum Nutr 2015;70(4):441-453. DOI: 10.1007/s11130-015-0503-8
El punto interesante es el efecto colérético, es decir, el aumento de la secreción biliar. La bilis es el vehículo que saca del hígado parte de los compuestos conjugados en fase II, y es también lo que permite emulsionar las grasas alimentarias. Esto vincula directamente la alcachofa a lo que la tradición siempre ha dicho de ella: las digestiones pesadas y las comidas grasas. No es detox en sentido de marketing, es un mecanismo identificado que corresponde a un malestar real.
Cabe señalar también la matización de la última frase citada: el efecto sobre la glucemia posprandial aparece en sujetos normales y desaparece en pacientes con síndrome metabólico. Los autores no ocultan los resultados que no van en el sentido esperado, lo que hace el resto más creíble.
Diente de león y rábano negro: el uso tradicional y sus limitaciones
Una revisión publicada en el Journal of Ethnopharmacology recopila un uso tradicional antiguo en trastornos digestivos, dispepsia, anorexia, gastritis, y una composición rica: taraxasterol, ácido chicórico, ácido clorogénico, luteolina y sus glucósidos, polisacáridos, inulina. Se han descrito efectos en la dispepsia, el reflujo, la gastritis, las enfermedades del hígado y los cálculos biliares. Pero los autores concluyen explícitamente que la investigación sobre los productos derivados del diente de león sigue siendo limitada, que los trabajos disponibles son esencialmente in vivo e in vitro, y que se necesitan estudios clínicos adicionales sobre el metabolismo, la biodisponibilidad y la seguridad. Los estudios que encontramos se centran en modelos animales, ratones y ratas.
El rábano negro se emplea tradicionalmente como colagogo, para favorecer la evacuación de la bilis, y figura en casi todas las fórmulas detox francesas por esta razón. Sin embargo, su literatura clínica es notablemente más escasa que la del cardo mariano o de la alcachofa: nuestras búsquedas en PubMed no revelan ningún ensayo clínico de referencia en humanos. Preferimos escribirlo así a atribuirle efectos que nadie ha medido.
Porque un uso tradicional largo no es poca cosa: aporta una señal empírica y un margen de tolerancia considerable. Pero no reemplaza un ensayo. La posición honesta consiste en jerarquizar en lugar de poner todo en el mismo plano, y es lo que hace este artículo: el cardo mariano primero, la alcachofa después, el diente de león y el rábano negro como acompañamiento tradicional.
Lo que una cura no hará
La revisión crítica de referencia examina precisamente esta promesa y no encuentra ningún ensayo aleatorizado que la apoye. Cuando se produce una pérdida de peso durante una cura, se explica la mayoría de las veces por la restricción calórica que la acompaña y por la pérdida de agua, y se recupera al interrumpir la cura. Si este es tu objetivo, nuestro comparativo de quemadores de grasa clasifica los activos por nivel de evidencia.
La eliminación del alcohol sigue un ritmo aproximadamente fijo, gobernado por la alcohol deshidrogenasa, que ninguna planta acorta. Nuestro artículo sobre el tiempo que el alcohol permanece en el cuerpo detalla este mecanismo. La verdadera cuestión, si se plantea con regularidad, debe discutirse con un médico.
Las transaminasas elevadas en un análisis de sangre, un cansancio que se instala, un amarillamiento de la piel o de la parte blanca de los ojos, orina oscura, heces decoloradas o dolor bajo las costillas a la derecha no son signos de «hígado intoxicado». Son signos clínicos que requieren una opinión médica y un análisis.
Lo que realmente pesa sobre el hígado
Si se mira lo que la literatura hepatológica identifica como determinantes del funcionamiento del hígado, la jerarquía no sorprende y no hay competencia posible con un complemento.
90 cápsulas aportando cada día 600 mg de cardo mariano, 450 mg de diente de león, 300 mg de alcachofa y 300 mg de rábano negro, todos procedentes de agricultura ecológica. El cardo mariano encabeza la fórmula, en la dosis más elevada, lo que corresponde al orden de las pruebas descrito en este artículo. Tres cápsulas al día, 30 días de tratamiento.
Ver la Desintoxicación ecológicaDesaconsejado en caso de obstrucción de las vías biliares, cálculos biliares, durante el embarazo y la lactancia, y en caso de alergia a las Asteráceas.
Seguridad y contraindicaciones
Una revisión de seguridad actualizada sobre la silimarina concluye que es segura en el ser humano a dosis terapéuticas y bien tolerada incluso a una dosis elevada de 700 mg tres veces al día durante 24 semanas. Los efectos reportados son digestivos y leves, esencialmente náuseas y diarreas. Las interacciones medicamentosas son débiles y la silimarina no tiene un efecto importante sobre los citocromos P450, pero los autores recomiendan precaución en asociación con medicamentos con estrecho margen terapéutico.
Obstrucción de las vías biliares o cálculos biliares. Las plantas coleréticas y colagogas, alcachofa y rábano negro en primer lugar, están precisamente contraindicadas en estas situaciones: estimular la secreción o la evacuación de la bilis en presencia de un obstáculo es lo opuesto a lo que hay que hacer. Consulta médica obligatoria.
Alergia a las Asteráceas. El cardo mariano, la alcachofa y el diente de león pertenecen los tres a esta familia, junto con la ambrosía, la manzanilla y la caléndula.
Embarazo y lactancia. La revisión de seguridad recomienda precaución durante el embarazo y subraya que se necesitan más estudios.
Tratamiento en curso. Como con cualquier complemento, la pregunta se plantea al farmacéutico antes de la compra, en particular con medicamentos con estrecho margen terapéutico.
Elige lo que más se parece a ti: la respuesta se muestra justo debajo.
El efecto colerético documentado, el aumento de la secreción biliar, corresponde exactamente a este malestar y explica su uso tradicional en las digestiones pesadas. Verifica primero la ausencia de cálculos biliares, que contraindican estas plantas. Y si la hinchazón domina, nuestro guía de la hinchazón cubre otras causas frecuentes.
Es el único perfil donde la literatura sobre el cardo mariano realmente se aplica, ya que los 26 ensayos se realizaron en pacientes con afección hepática documentada. Pero es también el perfil que necesita un diagnóstico: las transaminasas elevadas tienen varias causas posibles y merecen ser exploradas. Un tratamiento no sustituye este análisis, puede eventualmente acompañarlo, bajo consejo médico.
Ningún ensayo aleatorizado respalda la desintoxicación como estrategia de pérdida de peso. Lo que se pierde durante un tratamiento es principalmente agua y el efecto de la restricción que lo acompaña. Nuestro comparativa de quemadores de grasa y nuestro listado de consejos basados en evidencias responden mejor a este objetivo.
Ninguna planta compensa los excesos, y sería deshonesto pretenderlo. Pero el período en el que se decide hacer una cura es a menudo aquél en el que se retoma una alimentación más ligera, menos alcohol y más movimiento. Estos cambios tienen efectos reales. Considere la cura como el marcador de una recuperación del control más que como su motor, y el orden de los mecanismos descritos anteriormente le dirá más al respecto.
Esta prueba orienta, no reemplaza el consejo de un profesional sanitario.
Preguntas frecuentes
El concepto
¿Funcionan las curas detox?
Como concepto comercial, no, y una revisión crítica publicada en Journal of Human Nutrition and Dietetics lo dice sin rodeos: según el conocimiento de los autores, ningún ensayo aleatorio controlado se ha realizado para evaluar la eficacia de las dietas detox comerciales en humanos. Algunos estudios clínicos sugieren que ciertos protocolos mejoran la detoxificación hepática o eliminan contaminantes orgánicos persistentes, pero están limitados por metodologías deficientes y tamaños de muestra pequeños. Esto no significa que las plantas en cuestión no hagan nada: significa que la cura detox como producto no ha sido probada.
¿Necesita el hígado ser limpiado?
No, no es un filtro que se obstruya. El hígado transforma permanentemente las sustancias liposolubles en compuestos hidrosolubles que los riñones y la bilis pueden evacuar. Este trabajo nunca se detiene ni se acumula. Un hígado sano no tiene residuos que eliminar. Por lo tanto, la verdadera pregunta no es limpiarlo sino saber si funciona en buenas condiciones, y es aquí donde la alimentación, el alcohol y el peso cuentan mucho más que cualquier cápsula.
¿Cómo detoxifica el hígado concretamente?
En dos fases. La fase I, mediada por las enzimas del citocromo P450, modifica la molécula añadiendo o revelando un grupo químico reactivo. La fase II conjuga este producto intermedio con otra molécula, glucurónido, sulfato o glutatión, lo que lo hace hidrosoluble y excretable. Detalle importante: la fase I a menudo produce intermedios más reactivos que la molécula de partida. Un hígado eficaz es pues uno cuyas dos fases están equilibradas, no uno cuya fase I está acelerada.
¿Debo hacer una cura detox en primavera?
Nada en la fisiología justifica una estacionalidad. El hígado no funciona diferentemente en marzo. Lo que la tradición primaveral captura, en cambio, es real: es a menudo el momento en que se retoma una alimentación más vegetal, más movimiento y menos alcohol después del invierno. Estos cambios tienen efectos medibles, y una cura de plantas puede acompañarlos sin ser su causa.
Las plantas
¿Qué planta tiene más datos sobre el hígado?
El cardo mariano, sin competencia. Un metaanálisis publicado en Annals of Hepatology agrupó 26 ensayos aleatorizados y 2.375 pacientes con esteatosis hepática no alcohólica. La silimarina redujo significativamente las transaminasas ALT y AST, el colesterol total, los triglicéridos, el LDL, la insulina en ayunas y el índice HOMA-IR, aumentó el HDL y mejoró la esteatosis en la histología hepática. Son marcadores medidos, no sensaciones.
¿Qué es la silimarina?
Es la mezcla de flavonolignanos extraída de las semillas del cardo mariano, cuyo componente principal es la silibina. Es la sustancia que porta la actividad. Una planta poco concentrada y un extracto titulado al 75 u 80% de silimarina no son pues el mismo producto, y es el primer criterio a verificar en una etiqueta: la cantidad de silimarina, no solo el peso de planta.
¿Qué hace la alcachofa?
La alcachofa es una de las pocas plantas donde los ensayos experimentales y clínicos convergen. Una revisión farmacológica le reconoce efectos antioxidantes, coleréticos, hepatoprotectores, de aumento de la bilis y de reducción de lípidos. Es esta acción coleréctica, el aumento de la secreción biliar, la que explica su uso tradicional en digestiones pesadas y comidas grasas, y corresponde a lo que la investigación ha medido.
¿Y el diente de león?
El diente de león tiene un uso tradicional antiguo en los trastornos digestivos y una composición interesante, con taraxasterol, ácido chicórico, ácido clorogénico, luteolina e inulina. Pero una revisión publicada en el Journal of Ethnopharmacology es clara sobre el nivel de evidencia: los trabajos disponibles siguen siendo esencialmente preclínicos, in vivo e in vitro, y se necesitan más estudios clínicos sobre el metabolismo, la biodisponibilidad y la seguridad. Es una planta prometedora, no una planta demostrada en humanos.
¿El rábano negro tiene evidencia?
Poca. El rábano negro se utiliza tradicionalmente como colagogo, es decir, para favorecer la evacuación de la bilis, y figura en la mayoría de las fórmulas de desintoxicación españolas por esta razón. Pero la literatura clínica al respecto es notablemente más escasa que la del cardo mariano o la alcachofa. Preferimos decirlo así que atribuirle efectos que los ensayos no han medido.
Las promesas
¿Una cura desintoxicante hace adelgazar?
No. La revisión crítica de referencia sobre el tema examina precisamente esta promesa y no encuentra ningún ensayo aleatorizado que la apoye. Cuando se produce pérdida de peso durante una cura, se explica generalmente por la restricción calórica que la acompaña y por la pérdida de agua, y se recupera al interrumpirla. Si su objetivo es perder peso, la cuestión está en otro lugar.
¿Una cura desintoxicante elimina el alcohol o los excesos más rápido?
No. La eliminación del alcohol sigue un ritmo fijo, gobernado por la alcohol deshidrogenasa, que ninguna planta acelera. Ningún complemento acorta este plazo. Por el contrario, la cuestión de fondo es legítima: un consumo regular pesa realmente sobre el hígado, y es un motivo de consulta con un médico más que un motivo para hacer una cura.
Seguridad
¿Es seguro el cardo mariano?
Una revisión de seguridad actualizada concluye que la silimarina es segura en humanos a dosis terapéuticas y bien tolerada incluso a una dosis elevada de 700 mg tres veces al día durante 24 semanas. Los efectos reportados son digestivos y leves, náuseas y diarrea. Las interacciones medicamentosas son débiles y la silimarina no tiene efectos mayores sobre los citocromos P450, pero la prudencia sigue siendo necesaria con medicamentos de margen terapéutico estrecho. Se aplica una precaución especial durante el embarazo.
¿Quién no debe tomar estas plantas?
Las personas que sufren obstrucción de las vías biliares, cálculos biliares o enfermedad hepática deben solicitar consejo médico, ya que las plantas colerética y colagogas están precisamente contraindicadas en estas situaciones. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia. Las personas alérgicas a las Asteráceas, familia a la que pertenecen el cardo mariano, la alcachofa y el diente de león. Y cualquier persona en tratamiento regular, en particular con margen terapéutico estrecho.
¿Qué signos deben hacer consultar antes que automedicarse?
Una fatiga persistente, amarillamiento de la piel o del blanco de los ojos, orina oscura, heces decoloradas, dolor bajo las costillas a la derecha, picazón generalizada o transaminasas elevadas en un análisis de sangre. Estos no son signos de hígado congestionado sino signos clínicos que requieren consejo médico y evaluación, no una cura.
¿Qué recordar sobre la desintoxicación?
Que la palabra es marketing pero que el órgano es real. Que la cura desintoxicante como producto nunca ha sido probada en un ensayo aleatorizado. Que el cardo mariano tiene una verdadera literatura hepatológica con un metanálisis de 26 ensayos. Que la alcachofa tiene datos colerético y lipídicos coherentes. Que el diente de león y el rábano negro se basan principalmente en el uso tradicional. Y que lo que más pesa sobre el hígado sigue siendo el alcohol, el peso y la alimentación, mucho antes que cualquier cápsula.
Glosario
- Fase I
- Primera etapa del metabolismo hepático, llevada a cabo por el citocromo P450; hace la molécula reactiva sin neutralizarla aún.
- Fase II
- Segunda etapa; conjuga el intermediario con un glucurónido, un sulfato o glutatión para hacerlo hidrosoluble y eliminable.
- Citocromo P450
- Familia de enzimas hepáticas responsables de la fase I y del metabolismo de muchos medicamentos.
- Silimarina
- Mezcla de flavonolignanos extraída de las semillas del cardo mariano, cuyo principal activo es la silybina.
- Colerético
- Que aumenta la secreción de bilis por el hígado; propiedad atribuida a la alcachofa.
- Colagogo
- Que favorece la evacuación de la bilis hacia el intestino; uso tradicional del rábano negro.
- Transaminasas (ALT, AST)
- Enzimas hepáticas medidas en un análisis de sangre; su elevación señala sufrimiento de las células del hígado.
- Esteatosis hepática no alcohólica
- Acumulación de grasa en el hígado sin causa alcohólica; es la población de los 26 ensayos sobre cardo mariano.
- HOMA-IR
- Índice calculado a partir de la glucemia y la insulina en ayunas, que estima la resistencia a la insulina.
- Asteráceas
- Familia botánica del cardo mariano, la alcachofa y el diente de león, pero también de la ambrosía y la manzanilla.
Fuentes
Los estudios citados a continuación fueron identificados a través de PubMed.
- Klein AV, Kiat H. Dietas detox para la eliminación de toxinas y la gestión del peso: revisión crítica de la evidencia. Journal of Human Nutrition and Dietetics, 2015;28(6):675-686. DOI
- Li S, Duan F, Li S, Lu B. Administración de silimarina en NAFLD/NASH: revisión sistemática y metaanálisis. Annals of Hepatology, 2024;29(2):101174. DOI
- Gillessen A, Schmidt HH. La silimarina como tratamiento de apoyo en enfermedades hepáticas: revisión narrativa. Advances in Therapy, 2020;37(4):1279-1301. DOI
- Abenavoli L, Izzo AA, Milić N, Cicala C, Santini A, Capasso R. Cardo mariano (Silybum marianum): descripción general de su química y sus usos farmacológicos y nutracéuticos en enfermedades hepáticas. Phytotherapy Research, 2018;32(11):2202-2213. DOI
- Soleimani V, Delghandi PS, Moallem SA, Karimi G. Seguridad y toxicidad de la silimarina, el principal constituyente del extracto de cardo mariano: revisión actualizada. Phytotherapy Research, 2019;33(6):1627-1638. DOI
- Yang K, Chen J, Zhang T, et al. Eficacia y seguridad de la suplementación con polifenoles dietéticos en el tratamiento de la esteatosis hepática no alcohólica: revisión sistemática y metaanálisis. Frontiers in Immunology, 2022;13:949746. DOI
- Ben Salem M, Affes H, Ksouda K, et al. Estudios farmacológicos del extracto de hoja de alcachofa y beneficios para la salud. Plant Foods for Human Nutrition, 2015;70(4):441-453. DOI
- Li Y, Chen Y, Sun-Waterhouse D. El potencial del diente de león contra enfermedades gastrointestinales: revisión. Journal of Ethnopharmacology, 2022;293:115272. DOI


