Glicemia alta: le piante e i nutrienti che hanno studi

La glicemia è il tasso di zucchero nel sangue. A digiuno, è normale sotto 1,00 g/l, detta prediabete tra 1,10 e 1,25 g/l, e diabetica a partire da 1,26 g/l in due occasioni. L'HbA1c, emoglobina glicata, riflette la media degli ultimi tre mesi: normale sotto il 5,7%, prediabete dal 5,7 al 6,4%, diabete a partire dal 6,5%. Il picco dopo il pasto si misura a due ore e supera 1,40 g/l in caso di intolleranza al glucosio. Le piante di questo articolo agiscono ciascuna su uno o l'altro di questi tre valori.

Sei hanno meta-analisi o studi randomizzati solidi, e ciascuna agisce in un momento diverso. Il gelso bianco riduce il picco di glucosio dopo il pasto in 13 studi. Il fieno greco riduce la glicemia a digiuno di 0,96 mmol/l e l'HbA1c di 0,85 punti in 10 studi. Lo gymnema migliora la glicemia a digiuno, dopo i pasti e l'HbA1c in 419 pazienti. La foglia di olivo migliora la sensibilità all'insulina del 15% in uno studio crossover. Il cromo riduce la glicemia a digiuno di 19 mg/dl e l'HbA1c di 0,71 punti in 28 studi. La berberina, in 2.569 pazienti, funziona altrettanto bene degli antidiabetici orali.

Perché non agiscono nello stesso momento né con lo stesso meccanismo. Il gelso e lo gymnema agiscono al pasto, frenando l'assorbimento dello zucchero. Il fieno greco rallenta l'assorbimento e stimola l'insulina. La foglia di olivo e il cromo rendono l'insulina più efficace. La berberina agisce sul metabolismo cellulare. Una formula che riunisce principi attivi di queste diverse famiglie copre il picco del pasto e il terreno di fondo, cosa che una sola pianta non fa.

Una meta-analisi di 13 studi randomizzati di alta qualità mostra che la foglia di gelso bianco riduce significativamente il glucosio dopo il pasto: di 1,04 mmol/l a 30 minuti, 0,87 a 60 minuti e 0,55 a 90 minuti. Non agisce sulla glicemia a digiuno né sull'HbA1c, il che è coerente con il suo meccanismo: la sua 1-deossinorijirimicina blocca l'enzima che divide gli zuccheri nell'intestino, quindi agisce al pasto, sul picco. Nessun effetto avverso grave è stato segnalato.

Una meta-analisi di 10 studi e 419 pazienti diabetici di tipo 2 mostra che lo gymnema riduce significativamente la glicemia a digiuno, la glicemia dopo i pasti e l'HbA1c rispetto ai valori di partenza, nonché i trigliceridi e il colesterolo totale. Lo gymnema è la pianta che taglia il gusto dello zucchero: i suoi acidi gimnemi si fissano sui recettori dello zucchero della lingua e dell'intestino, il che riduce l'attrazione per lo zucchero e il suo assorbimento.

Una meta-analisi di 10 studi clinici mostra che i semi di fieno greco riducono la glicemia a digiuno di 0,96 mmol/l, cioè circa 0,17 g/l, il glucosio due ore dopo un carico di 2,19 mmol/l, e l'HbA1c di 0,85 punti. Gli effetti erano significativi nelle persone diabetiche che ricevevano dosi medie o elevate. Il fieno greco agisce attraverso le sue fibre solubili, che rallentano l'assorbimento, e attraverso la 4-idrossisoleucina, che stimola la secrezione di insulina. Il nostro articolo dedicato dettaglia cinque meta-analisi.

Uno studio randomizzato crossover in doppio cieco in 46 uomini in sovrappeso di mezza età ha testato 12 settimane di polifenoli di foglia di olivo, 51 mg di oleuropeina al giorno, contro placebo. La sensibilità all'insulina è migliorata del 15% e la risposta delle cellule beta del pancreas, quelle che producono insulina, del 28%. La foglia di olivo agisce quindi a monte: rende l'insulina più efficace, dove il gelso e lo gymnema agiscono sull'assorbimento dello zucchero.

Una meta-analisi di 28 studi randomizzati in diabetici di tipo 2 mostra che l'integrazione di cromo riduce la glicemia a digiuno di 19 mg/dl, l'insulina, l'HbA1c di 0,71 punti e l'indice di resistenza all'insulina. Il cromo è un oligoelemento che potenzia l'azione dell'insulina sui suoi recettori. Le dosi degli studi sono dell'ordine di alcune centinaia di microgrammi al giorno.

Una meta-analisi di 27 studi randomizzati e 2.569 pazienti mostra che la berberina, aggiunta alle misure di igiene di vita, riduce la glicemia a digiuno, post-prandiale e l'HbA1c più di queste misure da sole, che la sua aggiunta a un antidiabetico orale funziona meglio dell'antidiabetico solo, e che in confronto diretto con gli antidiabetici orali, non c'era differenza statistica. Nessun effetto avverso grave nei 27 studi. Il nostro articolo dedicato alla berberina ne dettagli i benefici e le precauzioni.

Quelle che agiscono sull'assorbimento, gelso, gymnema, fieno greco, si assumono all'inizio del pasto, in particolare dei pasti ricchi di carboidrati: è lì che frenano il picco. Quelle che agiscono sul terreno, olivo, cromo, berberina, si assumono regolarmente, il momento contando meno della costanza. Una formula combinata si assume logicamente al pasto, il che soddisfa entrambi.

Sul picco post-prandiale, l'effetto del gelso si misura già alla prima assunzione, a 30 minuti. Sulla glicemia a digiuno, gli studi durano da 4 a 12 settimane. Sull'HbA1c, che riflette tre mesi, occorrono tre mesi di assunzione per vedere il numero cambiare: è il termine realistico prima di un controllo con analisi del sangue.

Tramite la misurazione. La glicemia a digiuno si controlla con un'analisi del sangue o un lettore; l'HbA1c con un'analisi del sangue ogni tre mesi; il picco post-prandiale con un lettore, due ore dopo aver mangiato. Annotare il valore iniziale, ripetere la misurazione a tre mesi nelle stesse condizioni. Gli studi misurano, ed è l'unico modo per sapere se un integratore agisce su di sé.

No, e gli studi lo dimostrano: la berberina è stata testata in aggiunta alle misure di igiene di vita, non al loro posto. Ridurre gli zuccheri semplici, muoversi dopo i pasti, dormire a sufficienza e perdere peso se necessario sono i fattori più potenti sulla glicemia. Le piante le accompagnano e amplificano il loro effetto. La nostra guida per ridurre lo zucchero dettagli il metodo.

No. Anche la berberina, che fa l'equivalente degli antidiabetici orali nella meta-analisi, è stata studiata in aggiunta al trattamento, non al suo posto, e gli autori sottolineano la qualità limitata degli studi. Queste piante hanno il loro posto in prevenzione, allo stadio del prediabete, e in accompagnamento di un trattamento con il consenso del medico. Un diabete diagnosticato si tratta; un trattamento prescritto non si interrompe né si modifica senza consiglio medico.

Solo con il consenso del medico. Le piante di questo articolo abbassano la glicemia, e sommate a un antidiabetico possono farla scendere troppo: è l'ipoglicemia, con sudori, tremori, malessere. La meta-analisi sulla berberina mostra proprio che l'aggiunta a un antidiabetico rinforza il suo effetto, il che è un beneficio sotto sorveglianza e un rischio senza. Il medico può adattare il trattamento di conseguenza.

Una sete intensa, urine abbondanti, una fatica inusuale, una perdita di peso inspiegabile, una visione offuscata, ferite che cicatrizzano male, infezioni ricorrenti: questi sono i segni di una glicemia molto elevata e impongono una consultazione rapida. Una glicemia a digiuno superiore a 1,26 g/l in due occasioni è un diabete e si tratta. Un prediabete scoperto durante un controllo è il momento ideale per agire, con il medico.

Il rischio principale è l'ipoglicemia in caso di cumulo con un trattamento antidiabetico, da cui il parere medico obbligatorio in questo caso. Queste piante sono sconsigliate in gravidanza e allattamento. La berberina interagisce con numerosi medicinali attraverso il fegato e si discute al farmacista. Il fieno greco può dare un odore corporeo di sciroppo d'acero, senza gravità. Tutte si assumono al pasto per limitare il disagio digestivo.

Che sei piante e nutrienti hanno meta-analisi o studi randomizzati positivi, e che agiscono in momenti diversi: gelso, gymnema e fieno greco sul picco del pasto e l'assorbimento, olivo e cromo sulla sensibilità all'insulina, berberina sul metabolismo. Che associarli copre il pasto e il terreno. Che hanno il loro posto in prevenzione e in accompagnamento, con il consenso del medico in caso di trattamento. E che la misurazione, glicemia a digiuno e HbA1c a tre mesi, è l'unico modo per sapere se funziona.