La cúrcuma es la especia más estudiada del mundo: más de 15 000 publicaciones, más de 120 ensayos clínicos, y una reputación de antiinflamatorio, antioxidante, anticancerígeno, protector del cerebro e hígado. Es también una de las moléculas más decepcionantes una vez sometida al escrutinio de los ensayos doble ciego, y desde 2019, la que ha provocado más notificaciones de hepatitis entre los complementos alimenticios en Francia e Italia.
Entre ambos, existe una verdad precisa: la cúrcuma tiene un beneficio real, documentado, sobre la artrosis e inflamación; no tiene ninguno probado sobre el cáncer o la memoria; y el peligro no proviene de la especia sino de los extractos concentrados. Este artículo clasifica lo que es probado, prometedor o falso, proporciona las dosis, explica el papel de la pimienta, detalla la alerta de AECOSAN, y muestra cómo utilizarla en el día a día sin riesgo.
Rizoma de Curcuma longa ecológico, molido, sin aditivos. Una cucharadita al día en un golden latte, un curry, una sopa o verduras al horno, con una pizca de pimienta negra y una materia grasa. La dosis tradicional, la que nunca ha llevado a nadie al hospital.
La cúrcuma (el rizoma) contiene entre el 2 y el 5 % de curcumina, una molécula muy activa en laboratorio y muy mal absorbida en el ser humano. Su beneficio mejor probado es la artrosis de rodilla: metaanálisis que totalizan más de 2 000 pacientes muestran una reducción del dolor comparable a los antiinflamatorios, con menos efectos digestivos. Se documenta un descenso moderado de los marcadores de inflamación; los efectos sobre el estado de ánimo, el metabolismo y la digestión son prometedores pero se basan en ensayos pequeños; las promesas sobre el cáncer y la memoria no se sostienen. La pimienta negra multiplica la absorción por 20. AECOSAN ha registrado 15 hepatitis en Francia e Italia una veintena, todas ellas con extractos concentrados de alta biodisponibilidad (dosis mediana 186 mg de curcumina al día), nunca con la especia. La buena práctica: media a una cucharadita de polvo al día, calentada en una materia grasa con pimienta, y consulta médica antes de cualquier extracto concentrado si tiene un tratamiento, problemas biliares o embarazo.
- Cúrcuma y curcumina: de qué hablamos
- El problema de fondo: una molécula que no penetra
- Lo que es probado: la artrosis e inflamación
- Lo que es prometedor, no establecido
- Lo que no se sostiene
- Dosificación: especia, polvo, extractos
- Peligros: la alerta de AECOSAN y las contraindicaciones
- Cómo utilizarla en el día a día
- Cuándo consultar
- Preguntas frecuentes
1. Cúrcuma y curcumina: de qué estamos hablando
El Curcuma longa se cultiva en India y el Sudeste Asiático desde hace más de 4 000 años; su rizoma seco y molido da el polvo amarillo anaranjado del curry, el ras-el-hanout y la medicina ayurvédica. Su color y la mayoría de sus efectos provienen de los curcuminoides, de los cuales la curcumina es la principal. El rizoma contiene poco: entre el 2 y el 5 % del polvo, siendo el resto almidón, fibra, aceite esencial (turmerones) y minerales.
Todo el asunto radica en esta diferencia de concentración. Un indio que consume curry diariamente ingiere entre 1 y 2 g de cúrcuma, es decir, entre 30 y 100 mg de curcumina, en una matriz grasa, especiada y cocida. Una cápsula de «curcumina 95 % con biodisponibilidad aumentada» aporta 500 mg, absorbidos diez veces mejor, lo que supone una exposición sanguínea cien veces superior a la de un plato. Los beneficios de los ensayos clínicos se obtuvieron con la segunda; también las hepatitis. La especia es otra historia, más modesta y más segura.
2. El problema de fondo: una molécula que no penetra
En un tubo de ensayo, la curcumina actúa sobre decenas de objetivos: enzimas de la inflamación, factores de transcripción, radicales libres. Esto ha alimentado miles de publicaciones y la esperanza de un remedio universal. En humanos, el ensayo pivote de 1998 demostró que después de que voluntarios ingirieran 2 g de curcumina pura, la concentración sanguínea era nula o apenas medible; la adición de 20 mg de piperina, el alcaloide de la pimienta negra que bloquea las enzimas de degradación del hígado e intestino, la multiplicó por 20 (Shoba, Planta Med, 1998). Este estudio es el origen de todos los «cúrcuma + pimienta» del mercado. Qué cantidad, qué pimienta, y las normas prácticas: cúrcuma y pimienta: cómo consumir la cúrcuma.
Químicos medicinales han examinado la curcumina y la han clasificado tanto entre los «compuestos que interfieren con los ensayos» (PAINS) como entre las «panaceas metabólicas inválidas» (IMPS): una molécula inestable, reactiva, no biodisponible, que produce falsos positivos en la mayoría de pruebas de laboratorio. Según los autores, ningún ensayo clínico doble ciego controlado con placebo sobre curcumina había, a esa fecha, logrado un éxito indiscutible, a pesar de más de 120 ensayos realizados.
Nelson KM, Dahlin JL, Bisson J, et al. J Med Chem 2017;60(5):1620-1637. DOI : 10.1021/acs.jmedchem.6b00975
Esta revisión es severa y ha sido cuestionada; pero obliga a una disciplina: considerar como «probado» solo lo que ha sido medido en humanos, de forma aleatorizada, contra placebo o contra un medicamento de referencia, y replicado. Este es el análisis que sigue.
3. Lo que está probado: la artrosis y la inflamación
Pacientes con artrosis de rodilla recibieron durante 4 semanas ya sea 1 500 mg al día de extracto de cúrcuma, ya sea 1 200 mg al día de ibuprofeno. La mejoría del dolor, la función y la puntuación WOMAC general fue equivalente en ambos grupos (no inferioridad demostrada); los dolores abdominales fueron significativamente más frecuentes con ibuprofeno. El 96 a 97 % de los pacientes se declararon satisfechos.
Kuptniratsaikul V, Dajpratham P, Taechaarpornkul W, et al. Clin Interv Aging 2014;9:451-458. DOI : 10.2147/CIA.S58535
En 11 ensayos aleatorizados y 1 258 pacientes, los curcuminoides redujeron el dolor de artrosis de rodilla más que los comparadores, sin diferencia entre dosis inferiores y superiores a 1 000 mg al día, y con menos efectos adversos que los antiinflamatorios (Hsiao 2021). En 23 ensayos y 2 175 pacientes, la curcumina redujo el dolor 1,6 puntos sobre 10 y la puntuación WOMAC total 19 puntos respecto al placebo, disminuyó el recurso a analgésicos de rescate y provocó dos veces menos efectos adversos que los antiinflamatorios (Zhao 2023).
Hsiao AF, et al. Complement Ther Med 2021;63:102775. DOI : 10.1016/j.ctim.2021.102775 ; Zhao J, et al. J Ethnopharmacol 2023;321:117493. DOI : 10.1016/j.jep.2023.117493
Dos matices honestos. El efecto es moderado: 1,6 puntos en una escala de 10, es lo que se espera de un analgésico de primer nivel, no de un tratamiento de fondo. Y la mayoría de estos ensayos son de calidad media, cortos, a menudo financiados por fabricantes. Pero la convergencia de 23 ensayos en 7 países, la comparación directa con ibuprofeno y la tolerabilidad superior la convierten, en nuestro análisis de activos articulares, en uno de los pocos cuyo efecto clínico es reproducible. Para la visión de conjunto, véase aliviar naturalmente los dolores articulares: 10 verdades científicas.
Sobre la inflamación medida, un metaanálisis de seis ensayos en pacientes con artritis reumatoide o colitis ulcerosa muestra que una suplementación de 250 a 1 500 mg al día durante 8 a 12 semanas reduce significativamente la PCR y la velocidad de sedimentación (Ebrahimzadeh, Complement Ther Med, 2021), como complemento de los tratamientos, nunca en su lugar.
4. Lo que es prometedor, no establecido
| Efecto | Lo que demuestran los ensayos | Nivel de evidencia | Nuestra lectura |
|---|---|---|---|
| Artrosis de rodilla | 23 ensayos, 2.175 pacientes, dolor -1,6/10, equivalente a ibuprofeno | Elevado | Probado, efecto moderado |
| Inflamación (PCR, VSG) | Disminución significativa en enfermedades inflamatorias, 250 a 1.500 mg | Moderado | Documentado, como complemento a los tratamientos |
| Síntomas depresivos y de ansiedad | 10 ensayos, 531 participantes, efecto importante como complemento al tratamiento (Fusar-Poli 2019) | Bajo a moderado | Prometedor; muestras pequeñas, no es un sustituto |
| Hígado graso no alcohólico | Mejoría ecográfica y disminución de transaminasas en 16 ensayos | Bajo a moderado | Paradójico dadas las hepatitis: únicamente bajo supervisión médica |
| Glucemia, lípidos, peso | Descensos modestos de la glucemia en ayunas y del colesterol en ensayos cortos | Bajo | Efecto marginal, nunca en lugar de medidas fundamentales |
| Recuperación muscular, agujetas | Reducción del dolor y de los marcadores de daño muscular después del esfuerzo (Hewlings 2017) | Bajo | Plausible, ensayos pequeños en deportistas |
| Digestión, hinchazón, colon irritable | Algunos ensayos positivos, frecuentemente en asociación con otras plantas | Bajo | Uso tradicional (coleréticos); evidencia limitada |
Síntesis de metaanálisis y revisiones indexadas en PubMed (referencias al final del artículo). «Elevado» = varios metaanálisis concordantes de ensayos aleatorizados; «moderado» = metaanálisis con pocos ensayos o heterogeneidad importante; «bajo» = ensayos aislados, pequeños o cortos.
5. Lo que no se sostiene
- Cáncer. La curcumina mata células cancerosas en cultivo, como lo hacen muchas moléculas reactivas. En humanos, los ensayos de fase 1 y 2 no han mostrado ni regresión tumoral ni beneficio de supervivencia. Incluso puede interferir con algunas quimioterapias (ver sección 7). Ningún oncólogo la prescribe.
- Alzheimer y memoria. La hipótesis provenía de la baja prevalencia de la enfermedad en India, un argumento epidemiológico frágil. Los ensayos aleatorizados en pacientes afectados no han mostrado ningún efecto sobre la cognición; la curcumina atraviesa muy poco la barrera hematoencefálica.
- « Desintoxicación » y protección hepática universal. La cúrcuma estimula la secreción biliar, que es una propiedad real y tradicional, no una « desintoxicación ». Y los complementos concentrados son precisamente los que han provocado hepatitis.
- Equivalente natural de los corticoides. El efecto antiinflamatorio medido es del orden de un antiinflamatorio no esteroideo a dosis baja, no de un corticoide. Interrumpir un tratamiento para reemplazarlo por cúrcuma es peligroso.
- Antioxidante « más potente ». In vitro sí; en la sangre, casi ausente. Nuestro artículo sobre los antioxidantes y el estrés oxidativo explica por qué este tipo de clasificación no significa nada.
6. Dosificación: especia, polvo, extractos
La EFSA ha fijado una ingesta diaria tolerable (IDT) de curcumina de 3 mg por kilo de peso corporal, es decir, 180 mg al día para un adulto de 60 kg; se trata de una dosis de seguridad para el aditivo alimentario E100, válida de por vida. El polvo de cúrcuma a dosis culinaria se atiene a esto. Los extractos la superan casi siempre, lo que ha subrayado la ANSES, y las formulaciones que multiplican la absorción (piperina a dosis alta, fitosomas, micelas, nanopartículas, ciclodextrinas) aumentan la exposición sin que la etiqueta lo indique.
| Forma | Dosis habitual | Curcuminoides | Absorción relativa | Relación con la IDT (60 kg) |
|---|---|---|---|---|
| Especia en la cocina | 0,5 a 1 g | 15 a 50 mg | Débil, mejorada por grasa y pimienta | Muy por debajo |
| Polvo de rizoma, tratamiento diario | 1 a 3 g (½ a 1 cucharadita) | 30 a 150 mg | Débil a moderada con pimienta y grasa | Por debajo |
| Extracto estandarizado al 95 %, cápsulas | 500 a 1.500 mg | 475 a 1.425 mg | Débil sin adyuvante | 3 a 8 veces por encima en ingestión |
| Extracto + piperina (5 a 20 mg) | 500 a 1.000 mg | 475 a 950 mg | x 20 | Exposición sanguínea muy superior |
| Formas « alta biodisponibilidad » (fitosoma, micelas, nano) | 100 a 500 mg | 20 a 400 mg | x 10 a x 100 según la tecnología | Imposible de evaluar en la etiqueta; formas implicadas en las hepatitis italianas |
La IDR se aplica a la cantidad ingerida; las tecnologías de absorción aumentan la exposición real sin cambiar la dosis indicada. Es precisamente el punto planteado por la ANSES en 2022.
7. Peligros: la alerta de la ANSES y las contraindicaciones
Entre 2009 y 2021, la ANSES recibió 120 notificaciones de efectos adversos relacionados con complementos de cúrcuma o curcumina, de las cuales 15 hepatitis; en un caso, el pronóstico vital estaba en riesgo. Los consumidores afectados eran 75% mujeres, con edad mediana de 56 años, sin antecedentes hepáticos en su mayoría; la hepatitis se desarrolló después de un plazo mediano de dos meses. En 14 de 15 casos, el producto era de múltiples ingredientes, a veces asociado con otras plantas hepatotóxicas (té verde, Garcinia). La dosis de curcumina, conocida en 8 casos, iba de 10 mg a 1,2 g diarios, mediana 186 mg. Italia había registrado alrededor de veinte casos en ocho meses.
Anses. Vigil'Anses nº 17, junio de 2022, y dictamen 2019-SA-0111 (2022). vigilanses.anses.fr
Las siete hepatitis colestásicas agudas ocurridas en Toscana estaban todas asociadas con formulaciones de cúrcuma de alta biodisponibilidad y alta dosis de curcuminoides; la suspensión del complemento resultó en recuperación en la mayoría de los casos (« desafío positivo »). De los 23 casos publicados en la literatura, la mayoría de los pacientes tomaban al menos otro medicamento y 16 se recuperaron al suspender. Los autores confirman la asociación entre Curcuma longa en complemento y afectación hepática.
Lombardi N, Crescioli G, Maggini V, et al. Br J Clin Pharmacol 2021;87(3):741-753. DOI: 10.1111/bcp.14460 ; véase también un caso probado por biopsia: Abboud A, et al. J Brown Hosp Med 2024. DOI: 10.56305/001c.122729
El mecanismo exacto sigue siendo debatido (reacción idiosincrásica, papel de la piperina que bloquea las enzimas hepáticas, contaminantes, coingedientes). Lo que es claro: ningún caso implica la especia, y las formulaciones diseñadas para forzar la absorción están sobrerrepresentadas. La ANSES recomienda a las personas en tratamiento que soliciten el consejo de su médico o farmacéutico antes de tomar cualquier complemento de cúrcuma, y desaconseja el cúrcuma a las personas que padecen enfermedad de las vías biliares. El detalle de los casos, las interacciones y las señales de alerta está en cúrcuma: peligros, efectos secundarios y contraindicaciones.
Tiene cálculos, obstrucción o enfermedad de las vías biliares : el cúrcuma estimula la secreción de bilis y puede desencadenar un cólico (recomendación ANSES).
Toma anticoagulantes o antiagregantes (warfarina, ACAO, aspirina, clopidogrel): la curcumina tiene efecto antiagregante plaquetario y puede aumentar el riesgo de hemorragia; debe suspenderse 2 semanas antes de una cirugía.
Está bajo quimioterapia o tratamiento anticanceroso : interferencias documentadas con ciertas moléculas (ciclofosfamida, tamoxifeno, irinotecán). El oncólogo decide.
Toma un tratamiento cuya dosis es sensible (antidiabéticos, inmunodepresores, antiepilépticos, levotiroxina): la piperina modifica la absorción de muchos medicamentos.
Está embarazada o amamantando : la especia en la cocina no presenta problema, los extractos concentrados se desaconsejan por precaución.
Tiene deficiencia de hierro : la curcumina quelata el hierro y puede reducir su absorción; tome el hierro a distancia. Véase nuestra guía de la deficiencia de hierro.
El producto asocia otras plantas (té verde concentrado, Garcinia, canela de China): este es el perfil de la mayoría de las hepatitis notificadas.
Efectos adversos benignos, a dosis elevada: náuseas, diarrea, reflujo, heces amarillas. Nuestro cúrcuma en polvo lleva además la mención « un consumo excesivo puede provocar efectos laxantes ». Y en cualquier caso, un signo hepático (fatiga brusca, orina oscura, heces decoloradas, picazón, ictericia) requiere la suspensión inmediata y una consulta; estos efectos deben notificarse a nutrivigilancia.
8. Cómo utilizarlo diariamente
Tres palancas de cocina reemplazan las tecnologías de las cápsulas, a su escala: la materia grasa (la curcumina es liposoluble: aceite, leche de coco, ghee, aguacate), el calor suave (algunos minutos de cocción aumentan su solubilidad; una ebullición prolongada la degrada), y la pimienta negra (una pizca, es decir 1 a 2 mg de piperina, es suficiente para un efecto medible sin las dosis de los complementos). El jengibre fresco, primo botánico, combina bien y comparte propiedades antiinflamatorias documentadas. El rizoma fresco también se utiliza muy bien: preparación, conservación y equivalencias en cúrcuma fresco: cómo utilizarlo.
Rizoma de Curcuma longa ecológico, molido, sin aditivos ni extracción. Una cucharadita al día en sus platos o su golden latte, con pimienta y una materia grasa: el uso milenario, por debajo de la dosis diaria admisible, y todo el placer de la especia.
Descubrir la Cúrcuma ecológica →Un consumo excesivo puede provocar efectos laxantes. Descubra también nuestras colecciones articulaciones y digestión.
9. Cuándo consultar
Un dolor articular persiste más de algunas semanas, despierta por la noche, hincha o enrojece una articulación, o limita un movimiento: la cúrcuma acompaña, no reemplaza un diagnóstico de artrosis, tendinitis o artritis.
Toma un complemento de cúrcuma y siente una fatiga inusual, orina oscura, picazón, amarillamiento de los ojos : parada inmediata, análisis hepático, declaración a la nutrivigilancia.
Contempla un extracto concentrado y tienes un tratamiento, una enfermedad hepática o biliar, un embarazo o una cirugía prevista : el consejo del médico o del farmacéutico es la recomendación oficial de la ANSES.
Cuenta con la cúrcuma para reemplazar un tratamiento antiinflamatorio, antidepresivo o anticancerígeno : no lo haga sin hablarlo con su médico.
Elija la situación que le corresponde : la respuesta se muestra justo debajo.
Es el uso mejor probado. Comience por la especia a diario (1 cucharadita, pimienta, grasa) durante 8 semanas y anote el dolor. Si desea pasar a un extracto estandarizado, elija un producto monoingrediente, titulado, sin piperina a dosis elevada, durante 4 a 12 semanas, y hable de ello con su médico o farmacéutico, especialmente si toma otros medicamentos. El resto de la estrategia articular (omega-3, colágeno, actividad) está en nuestra guía de dolores articulares.
Media a una cucharadita de cúrcuma bio al día, calentada en una materia grasa con pimienta, en cualquier plato. Ninguna contraindicación a estas dosis fuera de una enfermedad biliar, ningún riesgo hepático documentado, y todo el sabor. No busque cápsulas para « hacerlo mejor ».
Lea la etiqueta : dosis de curcuminoides, tecnología de absorción, otros ingredientes (té verde, Garcinia). Pregúntese por qué lo toma y si el efecto está ahí. Y si siente fatiga, orina oscura, picazón, deténgase y hágase medir las transaminasas. Sin indicación precisa, volver a la especia es la decisión más razonable.
Enfermedad de las vías biliares : la cúrcuma está desaconsejada, incluso como especia en gran cantidad. Anticoagulantes, quimioterapia, tratamiento hepático : ningún complemento concentrado sin el acuerdo del prescriptor, esta es la recomendación de la ANSES. La especia en la cocina, a dosis normal, sigue siendo posible en la mayoría de los casos, a confirmar con su médico.
Este test orienta, no reemplaza el consejo de un profesional de la salud.
Preguntas frecuentes sobre la cúrcuma
¿Cuáles son los beneficios probados de la cúrcuma?
El beneficio mejor establecido se refiere a la artrosis de rodilla : los metaanálisis de ensayos aleatorizados (11 ensayos, 1 258 pacientes en 2021 ; 23 ensayos, 2 175 pacientes en 2023) muestran una reducción del dolor y la rigidez comparable a los antiinflamatorios, con menos efectos digestivos. También se documenta una disminución moderada de los marcadores de inflamación (PCR). El resto (estado de ánimo, metabolismo, digestión) es prometedor pero se basa en ensayos pequeños.
¿Cuál es la diferencia entre cúrcuma y curcumina?
La cúrcuma es el rizoma, consumido en polvo ; la curcumina es su principal pigmento activo, que representa del 2 al 5 % del polvo. Una cucharadita de cúrcuma (3 g) aporta aproximadamente 60 a 150 mg de curcuminoides. Los extractos en cápsulas los concentran al 95 % y aportan 500 a 1 500 mg al día, a menudo con tecnologías que multiplican la absorción : no son en absoluto las mismas dosis.
¿Por qué se dice que la curcumina se absorbe mal?
Porque es poco soluble en agua, se transforma rápidamente por el hígado e intestino, y luego se elimina. Después de 2 g de curcumina pura ingerida, es casi indetectable en la sangre. De ahí las asociaciones con pimienta negra (piperina), con una materia grasa o con formulaciones especiales, que aumentan mucho su paso.
¿Hay que tomar la cúrcuma con pimienta?
Sí, si busca un efecto más allá del plato : la piperina de la pimienta negra multiplicó por 20 la concentración sanguínea de curcumina en voluntarios (Shoba, 1998). Una pizca de pimienta recién molida es suficiente. Pero la piperina también aumenta la absorción de ciertos medicamentos : precaución en caso de tratamiento.
¿Es la cúrcuma eficaz contra la artrosis?
Es su indicación mejor documentada. En un ensayo con 367 pacientes, un extracto de cúrcuma a 1 500 mg al día fue tan eficaz como el ibuprofeno a 1 200 mg en el dolor y la función de la rodilla en 4 semanas, con menos dolores abdominales (Kuptniratsaikul, 2014). Los metaanálisis confirman un efecto moderado y real, a dosis baja como elevada.
¿Es la cúrcuma peligrosa para el hígado?
La especia en la cocina, no. Los complementos concentrados, a veces : la ANSES ha registrado 15 hepatitis en Francia entre 2009 y 2021, una de ellas con pronóstico vital comprometido, e Italia una veintena en algunos meses, todas relacionadas con extractos de alta biodisponibilidad y dosis elevada, casi siempre en productos multiingredientes. La dosis mediana implicada era de 186 mg de curcumina al día. La curación se produce al interrumpir.
¿Qué dosis de cúrcuma al día?
Como especia, 1 a 3 g de polvo al día (media a una cucharadita) es el rango tradicional, con pimienta y una materia grasa. La dosis diaria admisible de curcumina fijada por la EFSA es de 3 mg por kilo, es decir, 180 mg para 60 kg; el polvo de cúrcuma se mantiene por debajo, los extractos concentrados la superan a menudo ampliamente.
¿Quién no debe tomar cúrcuma?
Como complemento concentrado: las personas con enfermedades de las vías biliares o cálculos (la cúrcuma estimula la bilis), las que toman anticoagulantes o antiagregantes, quimioterapia, tratamiento hepático, las mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, y cualquier persona en tratamiento sin consejo médico, según la ANSES. La especia en la cocina no presenta estos problemas a las dosis habituales.
¿Es la cúrcuma antiinflamatoria?
In vitro, masivamente. En humanos, moderadamente: un metaanálisis de ensayos en pacientes con artritis reumatoide o rectocolitis muestra una disminución significativa de la PCR y de la velocidad de sedimentación a 250 a 1.500 mg al día durante 8 a 12 semanas. El efecto es real pero no tiene nada que ver con un medicamento.
¿Ayuda la cúrcuma contra la depresión?
Un metaanálisis de 10 ensayos (531 participantes) encuentra una mejoría de los síntomas depresivos y ansiosos como complemento al tratamiento habitual. Los propios autores instan a la prudencia: muestras pequeñas, ensayos cortos, mayoritariamente asiáticos. Prometedor, no establecido; en ningún caso un sustituto de una atención adecuada.
¿Cura la cúrcuma el cáncer o el Alzheimer?
No. Miles de estudios en laboratorio, más de 120 ensayos clínicos, y ningún ensayo doble ciego frente a placebo ha demostrado un beneficio clínico en estas indicaciones. Los químicos incluso han clasificado la curcumina entre las moléculas que dan falsos positivos en laboratorio. Cualquier promesa de este tipo debe descartarse.
¿Cómo consumir cúrcuma para aprovecharla?
Calentada en una materia grasa (aceite, leche de coco, ghee) con una pizca de pimienta negra, en un curry, una sopa, verduras asadas o un golden latte. El calor suave y la grasa mejoran la solubilidad de la curcumina, la pimienta su paso. Media a una cucharadita al día, regularmente, es mejor que una cápsula concentrada tomada sin consejo.
- Curcuminoides
- Pigmentos activos de la cúrcuma (curcumina, desmetoxicurcumina, bisdesmetoxicurcumina), 2 a 5% del polvo de rizoma.
- Biodisponibilidad
- Fracción de una sustancia ingerida que alcanza la circulación sanguínea; muy baja para la curcumina sola.
- Piperina
- Alcaloide de la pimienta negra que inhibe las enzimas de degradación del hígado e intestino; multiplica la absorción de la curcumina y de muchos medicamentos.
- DDA
- Dosis diaria admisible: cantidad que puede ingerirse cada día, de por vida, sin riesgo apreciable; 3 mg/kg para la curcumina según la EFSA.
- Nutrivigilancia
- Dispositivo de la ANSES que recoge los efectos adversos relacionados con los complementos alimenticios.
- Desafío positivo
- Curación tras la suspensión del producto sospechoso, argumento fuerte de causalidad en farmacovigilancia.
- Hewlings SJ, Kalman DS. Curcumin: a review of its effects on human health. Foods. 2017;6(10):92. doi:10.3390/foods6100092
- Nelson KM, Dahlin JL, Bisson J, Graham J, Pauli GF, Walters MA. The essential medicinal chemistry of curcumin. J Med Chem. 2017;60(5):1620-1637. doi:10.1021/acs.jmedchem.6b00975
- Shoba G, Joy D, Joseph T, Majeed M, Rajendran R, Srinivas PS. Influence of piperine on the pharmacokinetics of curcumin in animals and human volunteers. Planta Med. 1998;64(4):353-356. doi:10.1055/s-2006-957450
- Kuptniratsaikul V, Dajpratham P, Taechaarpornkul W, et al. Efficacy and safety of Curcuma domestica extracts compared with ibuprofen in patients with knee osteoarthritis: a multicenter study. Clin Interv Aging. 2014;9:451-458. doi:10.2147/CIA.S58535
- Hsiao AF, Lien YC, Tzeng IS, Liu CT, Chou SH, Horng YS. La eficacia de la cúrcuma en dosis altas y bajas en la artrosis de rodilla: una revisión sistemática y metaanálisis. Complement Ther Med. 2021;63:102775. doi:10.1016/j.ctim.2021.102775
- Zhao J, Liang G, Zhou G, et al. Eficacia y seguridad de la terapia con cúrcuma en la artrosis de rodilla: un metaanálisis de red bayesiano. J Ethnopharmacol. 2023;321:117493. doi:10.1016/j.jep.2023.117493
- Ebrahimzadeh A, Abbasi F, Ebrahimzadeh A, Jibril AT, Milajerdi A. Efectos de la suplementación con cúrcuma en biomarcadores inflamatorios en pacientes con artritis reumatoide y colitis ulcerosa: una revisión sistemática y metaanálisis. Complement Ther Med. 2021;61:102773. doi:10.1016/j.ctim.2021.102773
- Fusar-Poli L, Vozza L, Gabbiadini A, et al. Cúrcuma para la depresión: un metaanálisis. Crit Rev Food Sci Nutr. 2020;60(15):2643-2653. doi:10.1080/10408398.2019.1653260
- Lombardi N, Crescioli G, Maggini V, et al. Lesión hepática aguda tras el uso de cúrcuma en la Toscana: un análisis de la base de datos italiana de Farmacovigilancia Fitofarmacológica y revisión sistemática de informes de casos. Br J Clin Pharmacol. 2021;87(3):741-753. doi:10.1111/bcp.14460
- Abboud A, Ullah K, Klyachman L, Huang EB, Cherala R. Lesión hepática inducida por cúrcuma. J Brown Hosp Med. 2024;3(4):21-24. doi:10.56305/001c.122729
- Anses. Cúrcuma o curcumina en complementos alimenticios: casos de efectos adversos hepáticos. Vigil'Anses n.º 17, junio de 2022; y Dictamen relativo a la evaluación de riesgos asociados al consumo de complementos alimenticios que contienen cúrcuma (solicitud 2019-SA-0111), 2022. vigilanses.anses.fr
- EFSA Panel on Food Additives. Scientific opinion on the re-evaluation of curcumin (E 100) as a food additive. EFSA Journal. 2010;8(9):1679. efsa.europa.eu
