Nello studio più lungo che abbiamo identificato, 120 pazienti con insufficienza cardiaca hanno ricevuto 20 g di aglio nero al giorno o un placebo per 6 mesi, senza effetti avversi rilevanti segnalati. Nel 2018, tuttavia, un caso pubblicato descrive una donna di 60 anni sottoposta a intervento d'urgenza per un ematoma che comprimeva il midollo spinale, che assumeva da 8 settimane un rimedio a base di erbe contenente aglio nero. Ecco cosa dicono davvero gli studi.
Tollerabilità, sanguinamento, interazioni, chirurgia, allergia, gravidanza, composti formati al riscaldamento: ogni rischio è classificato come accertato, raro, teorico o luogo comune, seguito da regole di sicurezza e dai segni che impongono l'interruzione.
Ciò che è accertato : nei cinque studi sull'aglio nero che abbiamo identificato, da 250 mg di estratto a 20 g di aglio nero al giorno per 6 settimane a 6 mesi, gli effetti avversi sono rari e lievi, soprattutto digestivi. Con gli integratori di aglio in generale, i disturbi digestivi e l'odore predominano, e in uno studio su 10 volontari, le capsule di aglio hanno ridotto dell'51% l'esposizione al saquinavir, un farmaco contro l'HIV; l'aglio nero non è stato testato.
Ciò che è raro o teorico : i sanguinamenti pubblicati riguardano soprattutto forti dosi di aglio, e un solo caso coinvolge un rimedio contenente aglio nero, senza prove di causalità. Sotto warfarina, un estratto di aglio invecchiato non ha aumentato le emorragie, ma l'aglio nero non è mai stato testato con un anticoagulante: prudenza. Pressione, glicemia, 5-HMF e acrilammide rientrano in un rischio teorico.
- Aglio nero: cosa cambia con l'invecchiamento
- La tollerabilità negli studi sull'aglio nero
- Digestione e odore: gli effetti più frequenti
- Sanguinamento: le piastrine e i casi pubblicati
- Aglio nero e anticoagulanti
- Prima di un intervento o una cura dentale
- Pressione e glicemia: effetti che si sommano
- Cuore e circolazione: aglio nero e omega-3
- Antiretrovirali, chemioterapia: la tabella delle interazioni
- Allergia, gravidanza e allattamento
- 5-HMF e acrilammide: cosa misurano gli studi
- Il bilancio e le regole di sicurezza
- Domande frequenti
Aglio nero: cosa cambia con l'invecchiamento
L'aglio nero non è una varietà: è aglio ordinario, Allium sativum, invecchiato al caldo e all'umidità: secondo una revisione del 2017, generalmente tra 40 e 90 °C e 60-90% di umidità relativa, per più di 10 giorni. Gli zuccheri rilasciati, soprattutto il fruttosio, reagiscono con gli aminoacidi: è la reazione di Maillard, che conferisce il colore nero e il sapore dolce. Il nostro articolo sustoria e proprietà dell'aglio nero illustra questo processo.
L'alliinasi, l'enzima che trasforma l'alliina in allicinа quando si schiaccia uno spicchio crudo, è inattivata dal calore e l'allicinа si degrada. La S-allil-cisteina (SAC) si accumula invece: la revisione del 2017 la quantifica a 4-8 volte il contenuto dell'aglio fresco. Gli zuccheri liberi, i polifenoli e i prodotti di Maillard, incluso il 5-HMF discusso più sotto, aumentano anch'essi.
In 13 volontari in totale (7-13 a seconda del prodotto testato), la biodisponibilità dell'allicinа è stata misurata su 32 ore a partire dal suo principale metabolita nell'alito. Rispetto all'aglio crudo schiacciato, preso come riferimento al 100%, l'aglio nero ha dato solo un equivalente del 5%, contro il 16% per l'aglio bollito, il 19% per l'aglio marinato e il 30% per l'aglio arrostito.
Lawson LD, Hunsaker SM. Nutrients 2018;10(7):812. DOI: 10.3390/nu10070812
Secondo la revisione del 2017, i composti odorosi, aspri e irritanti dell'aglio crudo sono in gran parte trasformati durante l'invecchiamento, e l'aglio nero mostra in laboratorio, soprattutto su cellule e animali, effetti anticoagulanti, antinfiammatori e antiallergici più deboli dell'aglio crudo, il che non prova che sia privo di effetti nell'uomo.
Molti dati di sicurezza riguardano l'aglio crudo, la polvere o l'olio d'aglio, o l'estratto di aglio invecchiato, aglio affettato macerato in etanolo diluito fino a 20 mesi, che non è aglio nero. Specifichiamo quindi forma, dose e popolazione per ogni studio.
La tollerabilità negli studi sull'aglio nero
Abbiamo identificato cinque studi sull'aglio nero, tutti di piccole dimensioni, che riportano la tollerabilità, pubblicati tra 2014 e 2023: due con un estratto standardizzato a 250 mg al giorno, due con aglio nero a 12 e 20 g al giorno, uno con una preparazione di aglio nero invecchiato a 6 g al giorno.
| Studio | Prodotto e dose | Durata e popolazione | Effetti indesiderati riportati |
|---|---|---|---|
| Jung, 2014, versus placebo | Preparazione di aglio nero invecchiato, 6 g al giorno | 12 settimane, 60 adulti con colesterolo leggermente elevato | Nessun effetto indesiderato riportato |
| Liu, 2018, contro placebo | Aglio nero, 20 g al giorno | 6 mesi, 120 insufficienti cardiaci trattati | Nessun effetto indesiderato notevole |
| Valls, 2022, in crossover contro placebo | Estratto di aglio nero, 250 mg al giorno | 2 periodi di 6 settimane, 67 adulti con colesterolo moderatamente elevato | Nessuna differenza con il placebo, ben tollerato |
| Serrano, 2023, contro placebo | Estratto di aglio nero, 250 mg al giorno | 12 settimane, 81 ipertesi trattati | Disturbo gastrico lieve: 2 contro 1 con placebo; abbandoni per intolleranza, soprattutto reflusso |
| Villaño, 2023, senza placebo | 4 spicchi di aglio nero, 12 g al giorno | 12 settimane, 62 adulti di età compresa tra 40 e 65 anni | Effetti indesiderati non dettagliati; emocromo, transaminasi e tiroide nei limiti della norma |
In 81 ipertesi di grado I già trattati, 250 mg al giorno di un estratto di aglio nero per 12 settimane sono stati ben tollerati: 2 partecipanti con estratto e 1 con placebo hanno segnalato un lieve disturbo gastrico, e gli abbandoni per intolleranza, soprattutto reflusso, si sono verificati tutti con l'estratto. La pressione arteriosa domiciliare è diminuita di circa 1,8 e 1,5 mmHg, senza cambiamenti significativi in ambulatorio.
Serrano JCE, Castro-Boqué E, García-Carrasco A, et al. Nutrients 2023;15(17):3691. DOI: 10.3390/nu15173691
Limiti: meno di 400 partecipanti in totale, sufficienti per rilevare effetti frequenti, non quelli rari. I due studi sull'estratto escludevano gravidanza, allattamento e malattie digestive croniche, uno escludeva gli allergici all'aglio, l'altro le persone in terapia antipertensiva; sono stati cofirmati da dipendenti del produttore dell'estratto e lo studio del 2014 da un autore affiliato a un'azienda agricola.
Nostro Aglio nero (estratto) apporta 560 mg di estratto di aglio nero per 2 capsule. Non è stato testato in questi studi, i cui prodotti differiscono dal nostro: i loro dati forniscono un'idea generale, non una garanzia trasponibile.
Digestione e odore: gli effetti più frequenti
Verdetto: accertato, il più delle volte lieve. I dati più dettagliati provengono da uno studio con un estratto di aglio invecchiato, non aglio nero, in 79 ipertesi trattati di età media di 70 anni. Con 240, 480 o 960 mg al giorno per 12 settimane, gonfiore addominale, flatulenza o reflusso sono stati segnalati dal 32% dei partecipanti alla dose più alta, 15% alle due dosi più basse e 5% con placebo, soprattutto nella prima settimana; la differenza tra le dosi non era significativa. Tre partecipanti hanno interrotto per disturbi digestivi: due alla dose più alta, uno con placebo.
Non tutto è imputabile all'aglio: in un altro studio di 12 settimane in 88 ipertesi, con 1,2 g al giorno di estratto di aglio invecchiato, circa il 40% dei partecipanti di entrambi i gruppi ha segnalato effetti minori, tra cui reflusso (8%), eruttazioni (5%) e gonfiore addominale (3%), senza differenza con il placebo.
L'odore è l'altro effetto accertato. Nell'unico studio incluso da una revisione Cochrane sulla gravidanza, compresse di aglio secco hanno moltiplicato di 8,5 il rischio di lamentarsi dell'odore rispetto al placebo (intervallo di confidenza da 2,07 a 34,88). Questo odore proviene principalmente dal solfuro di metile allilico, derivato dall'allicinа, eliminato dall'alito, dalle urine e persino dal latte materno. Con il 5% di equivalente allicinа, l'aglio nero ne produce molto meno, e la revisione del 2017 lo descrive senza odore forte: attribuirgli l'alito dell'aglio crudo è un'idea preconcetta.
Nello studio sull'estratto di aglio invecchiato, alcuni partecipanti hanno attenuato i loro disturbi assumendo le capsule al mattino piuttosto che la sera; prenderle durante un pasto è un altro consiglio pratico. Nostro Aglio nero (estratto) si assume a 2 capsule al giorno con un grande bicchiere d'acqua. In caso di reflusso persistente, è meglio interrompere; la nostra guida sulla pancia gonfia illustra in dettaglio le altre cause di gonfiore addominale.
Sanguinamento: le piastrine e i casi pubblicati
Verdetto: raro, causalità mai dimostrata. Diversi composti dell'aglio rallentano l'aggregazione piastrinica in laboratorio, molto meno chiaramente nell'uomo. In 18 volontari sani, uno tzatziki contenente 4,2 g di aglio crudo non ha modificato la funzione piastrinica in nessuno dei tre test utilizzati, né in assunzione singola, né in 5 volontari che ne hanno mangiato ogni giorno per una settimana. Nello studio con 1,2 g al giorno di estratto di aglio invecchiato, dove il 25% dei partecipanti assumeva un medicinale fluidificante il sangue, il tempo di occlusione piastrinica non si è allungato ulteriormente in coloro che l'avevano già allungato.
Rimangono casi clinici isolati. Nel 1990, un ematoma epidurale spontaneo, una raccolta di sangue che comprime il midollo spinale, è stato descritto in un paziente nonagenario, reso paraplegico dall'ematoma, con un disturbo piastrinico attribuito a un consumo eccessivo di aglio; si è ripreso bene. Nel 2016, un sanguinamento eccessivo durante un intervento chirurgico alla colonna vertebrale è stato segnalato in un uomo che consumava l'equivalente di 12 g di aglio al giorno e assumeva sertralina, un antidepressivo. Nel 2023, un uomo di 65 anni ha presentato un'ematuria importante, sangue nelle urine, dopo un intervento chirurgico alla prostata con laser: assumeva da 3-4 anni da 1 a 6 capsule di aglio da 300 a 900 mg al giorno, fino al giorno dell'operazione, con un'alimentazione molto ricca di aglio.
Una donna di 60 anni, senza anamnesi né trattamento anticoagulante, ha presentato un ematoma epidurale toracico, da T3 a T5, con paralisi di entrambe le gambe. Operata d'urgenza, si è completamente ripresa e ha ripreso il lavoro in un mese. Assumeva da 8 settimane un rimedio a base di erbe contenente aglio nero. Test di coagulazione normali, tempo di sanguinamento leggermente allungato: 8 minuti per un valore normale di 2-6. Gli autori ipotizzano un possibile collegamento, senza poterlo stabilire.
Kim EJ, Ahn J, Kim SJ. BMC Complement Altern Med 2018;18(1):291. DOI: 10.1186/s12906-018-2354-y
È l'unico sanguinamento riscontrato con un prodotto contenente aglio nero. La composizione del rimedio non è dettagliata, altre piante potrebbero aver avuto un ruolo, e questo tipo di ematoma si verifica anche senza alcuna pianta, con un'incidenza di 0,1 casi per 100.000 persone all'anno secondo gli autori. La revisione del 2017 ritiene che un'assunzione prolungata di aglio nero potrebbe compromettere l'emostasi chirurgica: un argomento di cautela, non una prova.
Nessuno studio umano l'ha valutato; in laboratorio, l'aglio nero si rivela meno anticoagulante dell'aglio crudo, senza essere inattivo. Non sostituisce mai un trattamento prescritto, ed è proprio nelle persone che lo assumono che è necessaria la cautela.
Aglio nero e anticoagulanti
Verdetto: teorico, non dimostrato, ma sufficientemente plausibile da giustificare la cautela. Due studi rispondono in parte, con altre forme di aglio diverso da quello nero.
In 48 pazienti in terapia con warfarina, 30 uomini e 18 donne di età media di 56 anni, 5 mL di estratto di aglio invecchiato o placebo due volte al giorno per 12 settimane non hanno causato alcun aumento delle emorragie. Gli effetti minori, mal di testa, affaticamento, raffreddori e vertigini, non differivano significativamente dal placebo. Gli autori ritengono l'estratto relativamente sicuro nei pazienti strettamente monitorati.
Macan H, Uykimpang R, Alconcel M, et al. J Nutr 2006;136(3 Suppl):793S-795S. DOI: 10.1093/jn/136.3.793S
In 12 uomini sani, due settimane di un integratore di aglio prima di una singola dose di 25 mg di warfarina non hanno modificato significativamente né il destino del medicinale, né l'INR, l'indice del tempo di coagulazione, né l'aggregazione piastrinica; nello stesso studio, il mirtillo rosso aumentava del 30% l'area sotto la curva dell'INR. Questi dati rimangono esigui (poche decine di persone, altre forme di aglio) e non dicono nulla degli anticoagulanti orali diretti né degli antiaggreganti come l'aspirina o il clopidogrel, con i quali un effetto additivo rimane plausibile.
Nostro Aglio nero (estratto) è sconsigliato alle persone in terapia anticoagulante. Sotto antiaggregante, in caso di disturbo della coagulazione, ulcera che sanguina o assunzione regolare di antinfiammatori, consultate il vostro medico prima di qualsiasi integratore di aglio e non modificate mai il vostro trattamento da soli. La stessa cautela vale per altre piante, come mostrano i nostri articoli su ginkgo biloba e curcuma.
Prima di un intervento chirurgico o di una cura dentale
Verdetto: rischio raro, precauzione consigliata. Una revisione del JAMA del 2001 su otto piante comuni che possono causare problemi attorno a un intervento chirurgico, tra cui aglio, ginkgo e ginseng, annovera il sanguinamento tra gli effetti diretti dell'aglio e chiede ai medici di annotare esplicitamente l'assunzione di piante prima dell'intervento. Gli autori del caso di ematoma del 2018 ricordano, citando uno studio precedente, che sembra prudente interrompere le dosi elevate di aglio da 7 a 10 giorni prima di un intervento.
L'aglio dei pasti non è in causa: secondo gli autori dello studio sullo tzatziki, le quantità abituali di aglio crudo hanno poche probabilità di aumentare il sanguinamento durante l'intervento; la precauzione riguarda gli integratori assunti nel lungo periodo.
Segnalate al chirurgo, all'anestesista e al dentista il vostro integratore di aglio nero, in particolare prima di un'estrazione o un impianto; interromperlo circa 7 giorni prima è un consiglio pratico, non derivato da uno studio comparativo.
Pressione e glicemia: effetti che si sommano
Verdetto: teorico. Una meta-analisi di 9 studi in doppio cieco, in 482 ipertesi seguiti per 8-26 settimane, trova un calo di 9,1 mmHg della sistolica e di 3,8 mmHg della diastolica con i preparati di aglio; gli autori ritengono queste prove ancora fragili, e l'effetto sulla sistolica è più debole negli studi di migliore qualità. Una sintesi di 9 revisioni conclude che l'aglio abbassa la pressione negli ipertesi, non in persone con pressione normale.
Con l'estratto di aglio nero a 250 mg al giorno, la diastolica è scesa di 5,85 mmHg rispetto al placebo in adulti con colesterolo elevato senza antipertensivo, e la pressione domiciliare di circa 1,8 e 1,5 mmHg negli ipertesi trattati, senza che alcuna ipotensione figurasse tra gli effetti avversi segnalati. L'idea che l'aglio nero faccia crollare la pressione di chiunque è quindi un luogo comune. Il nostro articolo suaglio nero fermentato e pressione arteriosa descrive lo studio del 2022 e la nostra guida pressione a 14/9, 15/9 o 16/10 ricorda quando consultare il medico.
Per la glicemia, una meta-analisi del 2026 che comprende 27 studi e 1.619 partecipanti rileva una diminuzione media di 2,76 mg/dL della glicemia a digiuno e di 0,53 punti dell'emoglobina glicata con gli integratori di aglio, senza effetto sull'insulina. La nostra ricerca non ha trovato alcun caso pubblicato di ipoglicemia attribuita all'aglio, ma i due studi sull'estratto di aglio nero escludevano le glicemie a digiuno elevate: non abbiamo alcun dato sul rischio di ipoglicemia nei diabetici in trattamento. Il nostro articolo sulla glicemia elevata fa il punto sulle piante studiate.
Parlatene con il vostro medico prima di iniziare, quindi monitorate la pressione arteriosa o la glicemia durante le prime settimane. Vertigini al momento di alzarsi o malessere devono richiedere una visita medica.
Cuore e circolazione: aglio nero e omega-3
L'aglio nero è spesso associato agli omega-3, che agiscono anche sulle piastrine in laboratorio; a nostra conoscenza, nessuno studio ha valutato questa associazione.
Per gli omega-3, è stato condotto un ampio studio in chirurgia cardiaca. In 1.516 pazienti, un olio di pesce in capsule da 1 g contenente almeno 840 mg di omega-3, somministrato a ragione di 8-10 g in 2-5 giorni prima dell'intervento e poi 2 g al giorno, non ha mostrato alcun segno di aumento dei sanguinamenti né effetti avversi gravi. Una meta-analisi di 7 grandi studi in 81.210 pazienti a rischio cardiovascolare, di età media 65 anni e seguiti per quasi 5 anni, associa invece gli omega-3 a un rischio di fibrillazione atriale aumentato del 25%: del 12% negli studi con 1 g al giorno o meno, del 49% oltre.
Con 4 capsule al giorno, i nostri Omega 3 Omegavie apportano 1.200 mg di omega-3, di cui 1.080 mg di EPA e DHA: leggermente più della soglia di 1 g dei grandi studi, molto meno delle dosi di carico dello studio chirurgico. Sul sanguinamento, lo studio chirurgico è rassicurante, ma riguardava alcuni giorni di assunzione; non abbiamo analizzato dati a lungo termine, né in associazione con un anticoagulante o con l'aglio nero; il leggero eccesso di fibrillazione atriale, più marcato oltre 1 g al giorno, merita di essere conosciuto. Sotto anticoagulante, in caso di fibrillazione atriale o palpitazioni, durante la gravidanza o l'allattamento, il parere del medico viene prima di qualsiasi integrazione. Il nostro articolo omega-3: effetti provati e miti descrive nel dettaglio il resto dei dati.
Antiretrovirali, chemioterapia: la tabella delle interazioni
L'interazione meglio documentata nell'uomo riguarda il saquinavir, ed è importante.
In 10 volontari sani che assumevano saquinavir, un antiretrovirale usato contro l'HIV, capsule di aglio assunte due volte al giorno per 3 settimane hanno ridotto del 51% l'esposizione al farmaco, del 49% la sua concentrazione residua e del 54% la sua concentrazione massima. Dopo 10 giorni di interruzione dell'aglio, i valori erano ritornati solo al 60-70% del loro livello iniziale.
Piscitelli SC, Burstein AH, Welden N, et al. Clin Infect Dis 2002;34(2):234-238. DOI: 10.1086/324351
Altrove i segnali sono deboli. Con il ritonavir in dose unica, 4 giorni di estratto di aglio inodore in 10 volontari hanno ridotto la sua esposizione del 17%, un calo non significativo. In 10 donne trattate con docetaxel per un cancro al seno metastatico, 600 mg di aglio due volte al giorno per 12 giorni non hanno modificato significativamente l'eliminazione del farmaco, ma in 3 pazienti di genotipo CYP3A5*1A/*1A, che esprimono l'enzima CYP3A5, l'area sotto la curva è stata moltiplicata per 3,74, contro 1,02 in 6 pazienti di genotipo *3C/*3C.
| Farmaco | Quello che mostrano gli studi | Livello di evidenza |
|---|---|---|
| Warfarina e altri anticoagulanti | Nessun eccesso di emorragie con un estratto di aglio invecchiato in 48 pazienti; INR invariato in 12 volontari; nulla con l'aglio nero | Teorico, prudenza |
| Aspirina, clopidogrel | Nessuno studio dedicato; effetto additivo plausibile sulle piastrine | Teorico, prudenza |
| Antipertensivi | Riduzione di 1,8 e 1,5 mmHg a domicilio con l'estratto di aglio nero negli ipertesi in trattamento | Effetto modesto, da monitorare |
| Antidiabetici | Glicemia a digiuno ridotta di 2,76 mg/dL in media con gli integratori di aglio | Teorico |
| Saquinavir | Esposizione ridotta del 51% con capsule di aglio | Dimostrato in una prova (10 volontari) |
| Ritonavir | Riduzione non significativa del 17% dopo 4 giorni di estratto di aglio | Non dimostrato |
| Docetaxel | Nessun effetto globale; esposizione moltiplicata per 3,74 in 3 pazienti di genotipo CYP3A5*1A/*1A | Teorico |
| Alprazolam, destrometorfano | Nessuna modifica dopo 14 giorni di estratto di aglio in 14 volontari | Nessuna interazione misurata |
In 14 volontari, un estratto di aglio assunto per 14 giorni non ha modificato l'eliminazione né dell'alprazolam (enzima CYP3A4) né del destrometorfano (CYP2D6), due percorsi utilizzati da numerosi medicinali. Questi studi hanno testato integratori di aglio, non aglio nero: in caso di terapia antiretrovirale, chemioterapia o medicinale con ristretto margine terapeutico, il parere del medico rimane indispensabile.
Allergia, gravidanza e allattamento
Allergia: rara. In una consulenza di allergologia, su 8 109 pazienti testati nel 2018, un'ipersensibilità alimentare è stata rilevata in 924, di cui 27 dovute all'aglio o alla cipolla, ovvero il 2,92%. Nessuno studio ha verificato se l'aglio nero è tollerato dalle persone allergiche: in caso di allergia all'aglio o alla cipolla, è preferibile astenersi.
Polmonite: caso isolato. Una polmonite attribuita all'aglio nero è stata pubblicata nel 2016 in una donna di 77 anni. Secondo la revisione del 2017 che la riporta, un test di stimolazione linfocitaria era positivo all'aglio nero, il che suggerisce una reazione immunitaria ritardata. Tosse, febbre o fiato corto inusuale durante l'assunzione di un integratore richiedono l'interruzione e la consultazione medica.
Gravidanza: dati insufficienti. Una revisione Cochrane ha trovato solo uno studio, in 100 donne incinte, che confrontava compresse di aglio secco con placebo: nessuna differenza netta sull'ipertensione in gravidanza (rischio relativo di 0,50, da 0,25 a 1,00) né sulla pre-eclampsia (0,78), più lamentele legate all'odore, nessun altro effetto indesiderato significativo. È troppo poco per concludere, e i due studi sull'estratto di aglio nero escludevano le donne incinte o che allattavano.
Allattamento. In 4 madri, i composti odorosi dell'aglio sono passati nel latte dopo un pasto di aglio arrostito o cotto, con un picco da 1 a 2 ore dopo, e un odore di aglio percettibile. Nessuno studio ha valutato gli integratori di aglio nero durante l'allattamento, né nei bambini. In gravidanza o durante l'allattamento, la regola pratica è di non assumerli senza il consiglio del medico o dell'ostetrica.
5-HMF e acrilammide: ciò che misurano gli studi
Verdetto: teorico. La reazione di Maillard produce anche composti monitorati nella sicurezza alimentare. In uno studio del 2025 sull'aglio nero a bulbo singolo, il 5-idrossimetilfurfurale, o 5-HMF, e l'acrilammide sono aumentati in modo esponenziale durante 12 giorni di invecchiamento. Gli autori notano che il contenuto di acrilammide superava quello di alcuni alimenti comuni, il che li preoccupa per un consumo quotidiano. Un altro studio misura 1,81 mg di 5-HMF per grammo di sostanza secca dopo 30 giorni, e 3,04 mg dopo 40 giorni di invecchiamento. I contenuti variano però enormemente: l'estratto di aglio nero dello studio del 2022 conteneva solo 0,03 µg di furfurali, espressi come 5-HMF, per compressa.
Per il 5-HMF, una revisione di tossicologia stima gli apporti alimentari abituali tra 4 e 30 mg al giorno, fino a 350 mg con alcune bevande a base di prugne. La genotossicità osservata su cellule non si è confermata negli animali vivi; nell'unico studio di cancerogenicità a lungo termine in topi e ratti, solo adenomi epatici sono comparsi nella femmina di topo, di una rilevanza giudicata dubbia. Le dosi senza effetti nocivi negli animali si situano tra 80 e 100 mg per chilo e al giorno, e gli autori ritengono i margini di sicurezza generalmente sufficienti. L'acrilammide è cancerogena negli animali ad alte dosi: secondo una revisione del 2020, nei roditori, a più di 100 volte l'esposizione alimentare umana stimata. Negli umani, una meta-analisi di 32 pubblicazioni non trova associazioni con la maggior parte dei tumori, solo associazioni limitate con il cancro del rene (rischio relativo di 1,20, da 1,00 a 1,45) e, nelle non fumatrici, dell'endometrio e dell'ovaio.
Presenza accertata, effetto nocivo alle quantità di un integratore non dimostrato: il rischio dipende dal processo e non è stato valutato in nessun consumatore di aglio nero.
Il bilancio e le regole di sicurezza
Il livello di evidenza di ogni rischio:
| Rischio | Verdetto | Su cosa si basa |
|---|---|---|
| Disturbi digestivi | Accertato, in genere leggero | Dal 15 al 32% di lamentele secondo la dose di estratto d'aglio invecchiato, 5% sotto placebo; poche lamentele nei piccoli studi su aglio nero, senza confronto diretto |
| Odore | Accertato per l'aglio, attenuato per l'aglio nero | Lamentele moltiplicate per 8,5 con aglio secco; 5% di equivalente allicinao per l'aglio nero |
| Sanguinamento senza trattamento | Raro | Casi isolati, soprattutto a dosi elevate di aglio; uno solo con un rimedio contenente aglio nero |
| Sanguinamento sotto anticoagulante | Teorico, cautela | Nessun eccesso sotto warfarina con estratto d'aglio invecchiato; nulla con aglio nero |
| Diminuzione del saquinavir | Dimostrato in uno studio (10 volontari) | Esposizione ridotta del 51% con capsule d'aglio |
| Ipotensione, ipoglicemia | Teorico | Riduzioni modeste, limitate agli ipertesi per la pressione |
| Allergia, polmonite | Raro | Aglio o cipolla coinvolti nel 2,92% delle ipersensibilità alimentari in una consultazione; un caso di polmonite |
| 5-HMF, acrilammide | Teorico | Formati dal riscaldamento; acrilammide cancerogena negli animali ad alte dosi, associazione limitata con il cancro del rene nell'uomo; nessuno studio nei consumatori di aglio nero |
| Un anticoagulante naturale | Non dimostrato | Nessun effetto piastrinico misurato con 4,2 g di aglio crudo; nessuno studio umano su aglio nero |
Le regole sottostanti sono consigli pratici, non risultati di studi. Il nostro Aglio nero (estratto) si utilizza in questo contesto, negli adulti senza controindicazioni.
Sanguinamento : gengive o naso che sanguinano senza motivo, lividi senza trauma, urine rosse, feci nere, mestruazioni molto più abbondanti. Urgenza : dolore acuto alla schiena con debolezza o intorpidimento delle gambe, chiamare il 15. Allergia : orticaria, gonfiore delle labbra o del viso, difficoltà respiratoria. Polmoni : tosse, febbre e respiro affannoso insoliti. Malessere : vertigini al momento di alzarsi in una persona in trattamento per l'ipertensione o il diabete.
Estratto di aglio nero (Allium sativum, bulbo) in capsule vegetali, con fibra di acacia. Due capsule al giorno con un grande bicchiere d'acqua apportano 560 mg di estratto di aglio nero; un flacone copre un mese, e l'assunzione è possibile tutto l'anno. Sconsigliato alle persone in trattamento anticoagulante.
Vedi l'Aglio neroIl nostro articolo sula storia, le proprietà e i vantaggi dell'aglio nero presenta i suoi benefici studiati.
Domande frequenti
L'aglio nero è pericoloso?
Non per la maggior parte degli adulti. Nei cinque studi identificati, gli effetti indesiderati erano rari e lievi, soprattutto digestivi. Il rischio da conoscere è il sanguinamento, raro, che richiede prudenza sotto anticoagulante e prima di un intervento.
Quali sono gli effetti collaterali dell'aglio nero?
Soprattutto digestivi: disagio gastrico, reflusso, gonfiore. In uno studio di 12 settimane con un estratto di aglio nero, 2 partecipanti su 39 hanno segnalato un lieve disagio gastrico, rispetto a 1 con placebo. Sanguinamento, allergia o polmonite sono stati descritti solo in casi isolati.
Quali sono le controindicazioni dell'aglio nero?
È necessario un parere medico prima di assumere qualsiasi integratore di aglio nero se si assumono anticoagulanti o antiaggreganti, antiretrovirali come il saquinavir, chemioterapici, in caso di disturbi della coagulazione, interventi chirurgici programmati, allergia all'aglio o alla cipolla, gravidanza o allattamento, e nei bambini. Se si assumono antipertensivi o antidiabetici, è necessario consultare il medico e monitorare la pressione o la glicemia.
Si può assumere aglio nero con anticoagulanti?
Non senza il parere del medico. Uno studio su 48 pazienti in trattamento con warfarina non ha mostrato più emorragie con un estratto di aglio invecchiato per 12 settimane, ma l'aglio nero non è mai stato testato con un anticoagulante. Gli integratori di aglio nero sono quindi sconsigliati durante il trattamento anticoagulante.
L'aglio nero fluidifica il sangue?
Nessuno studio umano lo ha valutato per l'aglio nero, e 4,2 g di aglio crudo non hanno modificato la funzione piastrinica di volontari sani. Non sostituisce mai un anticoagulante, ma le emorragie descritte con dosi elevate di aglio giustificano la prudenza.
L'aglio nero abbassa la pressione?
Un po', soprattutto negli ipertesi. Un estratto di aglio nero ha ridotto la pressione diastolica di 5,85 mmHg rispetto al placebo in 6 settimane in adulti con colesterolo elevato, e la pressione domiciliare di 1,8 e 1,5 mmHg in ipertesi in trattamento. L'aglio non abbassa la pressione delle persone con pressione normale: l'ipotensione rimane teorica.
È necessario sospendere l'aglio nero prima di un intervento?
Sì, per precauzione. Emorragie intraoperatorie sono state riportate con dosi elevate di aglio, e gli autori di un caso pubblicato nel 2018 ritengono prudente sospendere 7-10 giorni prima. Comunichi il vostro integratore al chirurgo, all'anestesista e al dentista.
L'aglio nero è compatibile con la gravidanza e l'allattamento?
I dati sono insufficienti. Un solo studio su 100 donne in gravidanza ha testato compresse di aglio secco, senza gravi effetti avversi segnalati, e i composti dell'aglio passano nel latte. Nessun integratore senza il parere del medico o dell'ostetrica.
L'aglio nero causa l'alito cattivo?
Molto meno dell'aglio crudo. L'invecchiamento riduce l'allicina, responsabile dell'odore: in 13 volontari, l'aglio nero ha fornito solo l'equivalente del 5% dell'allicina dell'aglio crudo tritato, misurato nell'alito.
Quanto aglio nero al giorno senza pericoli?
Nessuna dose massima è stata stabilita. Gli studi hanno utilizzato 250 mg di estratto, o 6-20 g di aglio nero al giorno, per 6 settimane a 6 mesi, con pochi effetti avversi. Per un integratore, rispettare la dose indicata.
L'aglio nero abbassa la glicemia?
Leggermente. Una meta-analisi di 27 studi trova un calo medio di 2,76 mg/dL della glicemia a digiuno con gli integratori di aglio. Gli studi sull'estratto di aglio nero escludevano glicemie a digiuno elevate: durante il trattamento, consultare il medico e monitorare la glicemia.
L'aglio nero contiene sostanze tossiche?
Il riscaldamento forma 5-HMF e acrilamide, i cui contenuti aumentano con la durata dell'invecchiamento e variano notevolmente a seconda del processo. L'acrilamide è cancerogena negli animali ad alte dosi; negli umani, gli studi osservazionali non trovano un collegamento con la maggior parte dei tumori, con un'associazione limite per il rene. Nessuno studio ha valutato questo rischio nei consumatori di aglio nero.
Fonti
Gli studi citati di seguito sono stati identificati tramite PubMed.
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