Lo spazzolino che si riempie, la coda di cavallo che si assottiglia: la caduta dei capelli preoccupa, e lo scaffale degli integratori promette molto. Gli studi sono più precisi. Su 5.110 donne di 35-60 anni seguite in una coorte francese, il 9% descriveva una caduta eccessiva, e tra loro il 59% aveva riserve di ferro basse, contro il 48% nel resto della coorte. Il miglior integratore per i capelli dipende quindi dalla causa della caduta, e innanzitutto da quello che un'analisi del sangue rivela.
Questo confronto esamina gli studi identificati tramite PubMed, nutriente per nutriente, poi i trattamenti medici che servono come punto di paragone, prima una tabella dei livelli di evidenza, una scelta per profilo e un calendario realistico, considerando che un capello impiega tre-quattro mesi a reagire.
La causa innanzitutto : una caduta diffusa tre-quattro mesi dopo un parto, una malattia, una dieta o uno shock è il più delle volte un effluvio telogen, che si risolve da solo; un assottigliamento progressivo della sommità del cranio rientra nell'alopecia androgenetica; delle placche rotonde evocano un'alopecia areata. Un'analisi del sangue (ferritina, zinco, vitamina D, tiroide) chiarisce la questione delle carenze.
Gli integratori che hanno dati : il ferro quando la ferritina è bassa, lo zinco quando lo zinco sierico è basso (9 pazienti su 15 affetti da alopecia areata e carenti hanno ricresciuto in 12 settimane, un risultato non statisticamente significativo), la vitamina D quando manca (carenza 3,1 volte più frequente in caso di caduta). La biotina aiuta solo in caso di carenza comprovata, rara; il collagene ha studi sulla pelle e le unghie, nessuno sui capelli. Un complesso di omega-3 e antiossidanti ha migliorato la densità in 6 mesi, un complesso di cheratina ha ridotto la caduta del 34% contro placebo in 90 giorni. Per l'alopecia androgenetica, il minoxidil rimane il riferimento.
- Prima di scegliere: identificare la causa della caduta
- Quando consultare, e quale esame richiedere
- Ferro e ferritina: la prima carenza da verificare
- Zinco: il minerale più documentato nei carenti
- Vitamina D: associazioni solide, pochi studi clinici
- Biotina e vitamine B: utili solo in caso di carenza
- Collagene e cheratina: quello che gli studi misurano davvero
- Omega-3 e antiossidanti
- Piante, selenio, vitamina A: quello che aiuta e quello che nuoce
- Il punto di paragone: minoxidil e trattamenti medici
- Quale integratore per quale profilo, e in quanto tempo
- Domande frequenti
Prima di scegliere: identificare la causa della caduta
L'effluvio telogeno è la prima causa di caduta diffusa. Secondo una revisione del 2015, la caduta appare 3-4 mesi dopo l'evento scatenante (febbre, intervento chirurgico, parto, dieta drastica, farmaco, shock) senza rivelare la sua causa: analisi devono escludere un'origine endocrina, nutrizionale o autoimmune. Caso tipico, il postpartum : in uno studio che ha confrontato 116 donne in quattro fasi (gravidanza, 4° mese e primo anno dopo il parto), la proporzione di capelli in crescita era più bassa al 4° mese postpartum, e le differenze rimanevano moderate nella maggior parte.
L'alopecia androgenetica (caduta di tipo femminile nella donna) è un assottigliamento progressivo: i cicli si accorciano e i capelli spessi sono sostituiti da una peluria. Colpisce quasi il 50% degli uomini e delle donne a 50 anni. In 178 donne in menopausa di 50-65 anni, la sua prevalenza raggiungeva il 52,2%, il più delle volte in uno stadio lieve, e un indice di massa corporea di 25 o superiore moltiplicava il rischio per 2,65: un'associazione, non una causa.
La tiroide agisce direttamente sul follicolo: su follicoli umani coltivati in laboratorio, la tiroxina prolunga la fase di crescita e stimola la moltiplicazione delle cellule della matrice. L'eccesso così come la carenza di ormoni tiroidei possono quindi causare caduta, da cui il TSH nel bilancio. Lo stress e la stagione giocano un ruolo anche: vedi i nostri articoli sul cortisolo e lo stress e la caduta di capelli autunnale.
Quando consultare, e quali analisi richiedere
Le revisioni convergono: gli integratori hanno dati solo nelle persone carenti. Guo e Katta (2017) raccomandano di interrogare i pazienti sulla loro storia, la loro alimentazione e i loro fattori di rischio di carenza, di prescrivere un esame in presenza di questi fattori e di correggere qualsiasi carenza identificata; alcuni integratori in eccesso aggravano la caduta.
La ferritina è il primo marcatore da richiedere. La revisione di Trost e colleghi (Cleveland Clinic, 2006) ricorda che l'emoglobina rileva la carenza di ferro ma la ferritina la conferma, che può essere falsamente elevata in caso di infezione o infiammazione, e che la causa deve essere cercata: mestruazioni abbondanti e gravidanza prima della menopausa, sanguinamento digestivo o malassorbimento nell'uomo e dopo la menopausa. Questi autori rilevano sistematicamente la carenza di ferro nei loro pazienti con caduta di capelli, riconoscendo comunque che mancano prove formali. Zinco sierico, 25-idrossivitamina D e TSH completano il bilancio di base.
Aree senza capelli, cuoio capelluto rosso, dolorante o squamoso, caduta per più di sei mesi, affaticamento marcato, mestruazioni molto abbondanti, variazione di peso inspiegabile. Il dermatologo distingue effluvio, alopecia androgenetica e alopecia areata mediante test di trazione, tricogramma e dermoscopia. Se state assumendo biotina, avvertite il vostro medico: secondo la revisione di Almohanna (2019), può falsare le analisi di laboratorio.
Ferro e ferritina: la prima carenza da verificare
La carenza di ferro è la carenza nutrizionale più diffusa al mondo e riguarda innanzitutto le donne mestruate. Il suo legame con la caduta di capelli è stato studiato quasi esclusivamente in loro, con risultati discordanti.
In 5.110 donne di 35-60 anni che hanno compilato un questionario standardizzato e dosato la loro ferritina, il 43% non descriveva caduta, il 48% una caduta moderata e il 9% una caduta eccessiva. Tra le donne con caduta eccessiva, il 59% aveva una ferritina inferiore a 40 µg/L, contro il 48% nel resto della popolazione. In analisi multivariata, riserve di ferro basse rappresentavano un fattore di rischio di caduta nelle donne non in menopausa.
Deloche C, Bastien P, Chadoutaud S, et al. Eur J Dermatol 2007;17(6):507-512. DOI: 10.1684/ejd.2007.0265
Questo studio, condotto da ricercatori di un gruppo cosmetico e dell'INSERM (coorte SU.VI.MAX), si basa su un questionario e mostra un'associazione, non una causa. Al contrario, uno studio controllato di 381 donne affette da alopecia femminile o effluvio cronico e 76 controlli non ha trovato alcuna differenza significativa: ferritina sotto 40 µg/L nel 58,8% e 63,8% delle pazienti prima della menopausa, contro il 72,3% dei controlli. Tra i due, 80 donne di 18-45 anni avevano una ferritina media di 14,7 µg/L (effluvio) e 23,9 µg/L (alopecia femminile), contro 43,5 µg/L in 40 controlli.
La revisione di Almohanna, Ahmed, Tsatalis e Tosti (2019) nota che la definizione di carenza varia da 15 a meno di 70 µg/L secondo gli studi, che una soglia di 30 µg/L rileva la carenza di ferro con una sensibilità del 92% e una specificità del 98%, e che alcuni autori raccomandano di mantenere la ferritina al di sopra di 40 µg/L, altri di 70 µg/L, per invertire un effluvio grave. Le prove di efficacia del ferro sull'effluvio rimangono giudicate insufficienti.
Due popolazioni meritano attenzione: le donne con mestruazioni abbondanti, e i vegetariani, la cui ferritina è in media inferiore di 29,71 µg/L rispetto a quella dei non-vegetariani secondo una meta-analisi di 24 studi (differenza di 17,70 µg/L nelle donne prima della menopausa, di 61,88 µg/L negli uomini).
Se la vostra ferritina è bassa, il ferro si assume con monitoraggio: un eccesso causa un sovraccarico, pericoloso in caso di emocromatosi. Il nostro Ferro bisgliccinato apporta 14 mg di ferro, 80 mg di vitamina C e 200 µg di vitamina B9 per capsula; è riservato alle persone la cui analisi del sangue conferma la carenza, ed è sconsigliato durante la gravidanza, l'allattamento e in caso di emocromatosi. Consultate le nostre guide su carenza di ferro e caduta dei capelli, la ferritina bassa e il bisgliccinato di ferro.
Zinco: il minerale più documentato nei soggetti carenti
Lo zinco partecipa a centinaia di enzimi e alla via Hedgehog, coinvolta nella formazione del follicolo. La caduta è un segno classico di carenza accertata; rimane da vedere cosa accade nelle cadute comuni.
In 312 pazienti affetti da alopecia areata, alopecia androgenetica maschile, alopecia androgenetica femminile o effluvio telogenico, lo zinco sierico medio era di 84,33 µg/dL, contro 97,94 µg/dL in 30 controlli sani, una differenza significativa, mentre il rame non differiva. Ogni tipo di caduta presentava un zinco più basso. La proporzione di pazienti al di sotto di 70 µg/dL era significativamente più elevata nell'alopecia areata (odds ratio 4,02) e nell'effluvio telogenico.
Kil MS, Kim CW, Kim SS. Ann Dermatol 2013;25(4):405-409. DOI: 10.5021/ad.2013.25.4.405
Due meta-analisi sull'alopecia areata concordano: 10 articoli e 764 soggetti nel 2017, zinco e selenio sierici più bassi, senza differenza per il rame, il ferro, la ferritina o il magnesio; 34 articoli e 4.931 partecipanti nel 2025, zinco più basso (differenza standardizzata di −0,69, un effetto medio) e vitamina D più bassa. Si tratta di associazioni: uno zinco basso accompagna la malattia, senza sapere se la precede.
I trial di integrazione sono limitati. In 15 pazienti affetti da alopecia areata con zinco sierico basso, 12 settimane di zinco a 50 mg al giorno sotto forma di gluconato hanno aumentato lo zinco sierico da 56,9 a 84,5 µg/dL, con ricrescita in 9 pazienti su 15 (66,7%), non significativa dal punto di vista statistico; lo zinco era aumentato maggiormente nei risponditori (p = 0,003). Cinque pazienti affetti da effluvio per carenza di zinco sono stati tutti guariti o migliorati da zinco orale (polaprezinc). Al contrario, uno studio in doppio cieco del 1981 con 220 mg di solfato di zinco due volte al giorno per 3 mesi non ha portato benefici nell'alopecia areata. L'integrazione ha quindi senso quando lo zinco sierico è basso (soglia proposta: 70 µg/dL), nulla dimostra benefici senza carenza.
| Studio | Popolazione | Risultato su lo zinco |
|---|---|---|
| Kil, 2013, caso-controllo | 312 pazienti, 4 tipi di caduta, 30 controlli | 84,33 contro 97,94 µg/dL; zinco basso più frequente in alopecia areata e effluvio |
| Wu, 2025, meta-analisi | 34 articoli, 4.931 partecipanti, alopecia areata | Zinco più basso (−0,69) e vitamina D più bassa; rame senza differenza |
| Park, 2009, studio aperto | 15 pazienti, alopecia areata, zinco sierico basso | Ricrescita in 9 su 15 dopo 12 settimane di 50 mg di zinco al giorno sotto forma di gluconato, non significativa |
Chi rischia di mancare di zinco? I forti consumatori di cereali integrali e legumi (i fitati frenano l'assorbimento), i piccoli consumatori di carne e pesce, i malati digestivi. Nei vegetariani, una meta-analisi di 26 studi misura uno zinco sierico inferiore di 0,93 µmol/L, soprattutto nelle donne e nei vegani.
Nello studio di Park, le compresse apportavano 50 mg di zinco al giorno sotto forma di gluconato, in pazienti affetti da alopecia areata e carenti, sotto monitoraggio medico. Il nostro Zinco apporta 104,4 mg di gluconato di zinco, ossia 14,16 mg di zinco elemento (141,6% dei valori nutritivi di riferimento) e 2 mg di vitamina B6 in due capsule durante i pasti: una dose nutrizionale, circa 3,5 volte inferiore a quella dello studio, il blister coprendo i due mesi di un primo ciclo. È sconsigliato alle donne in gravidanza o in allattamento. Un eccesso di zinco non è insignificante: disturbi digestivi, interferenza con il ferro e riduzione delle difese immunitarie a lungo termine, secondo Guo e Katta. Consultate anche i benefici dello zinco.
Vitamina D: associazioni solide, pochi trial
La vitamina D interviene nel ciclo del follicolo, il cui recettore si esprime maggiormente durante la fase di crescita. Nell'essere umano, i dati sono numerosi ma osservazionali.
In 3.374 pazienti affetti da alopecia non cicatriziale (alopecia areata, alopecia femminile, alopecia androgenetica, effluvio telogenico) confrontati con 7.296 controlli, la 25-idrossivitamina D sierica era inferiore di 7,29 ng/mL in media, e la carenza di vitamina D 3,11 volte più frequente (intervallo di confidenza da 2,29 a 4,22).
Chen Y, Dong X, Wang Y, et al. J Cosmet Dermatol 2024;23(4):1131-1140. DOI: 10.1111/jocd.16093
Una meta-analisi del 2024 detaglia per diagnosi: carenza nel 51,94% dei pazienti affetti da alopecia areata, 50,38% in alopecia femminile, 47,38% in alopecia maschile e 53,51% in effluvio telogenico. Rispetto ai controlli, l'associazione era significativa solo per l'alopecia areata (carenza 2,84 volte più frequente) e l'alopecia femminile (5,24 volte, intervallo ampio da 1,50 a 18,33), non per l'alopecia maschile.
Questo insieme di prove giustifica un dosaggio e una correzione quando il livello è basso. Ciò che manca sono studi randomizzati che misurino la ricrescita sotto vitamina D: non ne abbiamo identificato alcuno su PubMed. L'integrazione corregge una carenza documentata, non la caduta in sé. La nostra guida vitamina D in UI al giorno precisa il dosaggio; il nostro Vitamina D3 vegetale in gocce, ricavato da lichene, apporta 1.000 UI per goccia, 2 gocce al giorno negli adulti.
Biotina e vitamine B: utili solo in caso di carenza
La carenza di biotina (vitamina B8) provoca caduta di capelli, eruzioni cutanee e unghie fragili, ma è rara: la flora intestinale la produce, e si verifica solo in caso di deficit enzimatico congenito, trattamenti antiepilettici o antibiotici prolungati, o eccesso di albume d'uovo crudo.
Passando in rassegna i casi pubblicati e gli studi randomizzati, gli autori hanno identificato 18 casi di biotina utilizzata per disturbi dei capelli o delle unghie. In tutti i casi, i pazienti avevano una patologia sottostante, e tutti sono migliorati con la biotina. Gli autori concludono che queste situazioni sono rare e che mancano prove per raccomandare la biotina alle persone in buona salute.
Patel DP, Swink SM, Castelo-Soccio L. Skin Appendage Disord 2017;3(3):166-169. DOI: 10.1159/000462981
La revisione di Almohanna aggiunge che solo i casi di bambini affetti dalla sindrome dei capelli indomabili, migliorati da 3 a 5 mg al giorno per 3-4 mesi, supportano il suo utilizzo, e che la biotina non è supportata né per l'alopecia androgenetica, né per l'effluvio telogenico, né per l'alopecia areata. Secondo Guo e Katta, la sua presenza negli integratori per capelli deriva soprattutto dai suoi risultati sulle unghie fragili. Vedi il nostro articolo su biotina.
Le altre vitamine B seguono la stessa logica: la pellagra (carenza di B3) è accompagnata da alopecia ma è diventata rara, nessuna differenza di folati (B9) è stata misurata in 91 pazienti con caduta diffusa, e i dati su B12, B2 e folati sono troppo limitati per raccomandare un dosaggio. L'acido pantotenico (B5) figura in formule combinate il cui effetto specifico non può essere isolato.
Per una persona che mangia poco variegato, l'obiettivo ragionevole è coprire gli apporti di riferimento, non moltiplicare le dosi. I nostri Multivitaminici apportano in due capsule il 100% degli apporti giornalieri di riferimento di 12 vitamine, tra cui 50 µg di biotina e 5 µg di vitamina D3, nonché 10 mg di zinco e 10 mg di ferro. Un dosaggio di ferritina rimane preferibile prima di qualsiasi assunzione regolare di ferro.
Collagene e cheratina: cosa misurano davvero gli studi
Il collagene idrolizzato è ben studiato in dermatologia, non per i capelli. Una meta-analisi di 19 studi randomizzati in doppio cieco (1.125 partecipanti, 95% donne) conclude che 90 giorni di collagene idrolizzato migliorano l'idratazione e l'elasticità della pelle e riducono le rughe rispetto al placebo. Per le unghie, uno studio aperto senza placebo su 25 partecipanti che assumevano 2,5 g di peptidi al giorno per 24 settimane ha misurato una crescita aumentata del 12% e unghie fragili ridotte del 42%; due coautori lavoravano per il produttore.
Per i capelli, non abbiamo identificato su PubMed alcuno studio randomizzato che misuri la densità o la caduta sotto collagene da solo. Il collagene apporta glicina e prolina, ma il capello è fatto di cheratina, ricca di cisteina: nulla permette di affermare che un collagene ispessisca o faccia ricrescere i capelli. Vedi il nostro articolo collagene, capelli e unghie.
Gli studi sulla pelle e le unghie hanno utilizzato 2,5-10 g di peptidi al giorno. Le nostre capsule ne apportano 1.208 mg; per l'ordine di grandezza degli studi, il nostro Collagene marino in polvere fornisce 10 g di collagene, 210 mg di acido ialuronico e 80 mg di vitamina C al giorno. In entrambi i casi, l'interesse documentato riguarda la pelle e le unghie. Donne in gravidanza o allattamento: chiedere consiglio a un professionista sanitario.
La cheratina orale ha, invece, uno studio sui capelli. Cinquanta donne dai 40 ai 71 anni con capelli danneggiati hanno ricevuto per 90 giorni, in doppio cieco, 500 mg al giorno di un idrolizzato di cheratina da lana di pecora associato a 15 mg di zinco, rame, biotina e vitamine B, oppure un placebo. Nel test di trazione, i capelli strappati sono diminuiti del 46,6% a 90 giorni, ossia il 34,4% in meno rispetto al placebo; il rapporto tra capelli in crescita e capelli a riposo è migliorato del 9,2%, la resistenza alla rottura del 5,9%. Due riserve: il prodotto e il placebo sono stati forniti dal produttore dell'ingrediente, di cui uno degli autori è dipendente, e la formula associava zinco e vitamine, il che impedisce di attribuire l'effetto solo alla cheratina. Nostro articolo cheratina in capsule descrive in dettaglio questo studio.
Omega-3 e antiossidanti
Una carenza di acidi grassi essenziali (omega-6 e omega-3), osservata in caso di nutrizioni parenterali inadeguate o di malassorbimenti, provoca una perdita dei capelli e delle sopracciglia. Al di fuori di questi casi, lo studio più citato riguarda un complesso che associa omega-3, omega-6 e antiossidanti.
In 120 donne in buona salute, 6 mesi di integrazione con omega-3, omega-6 e antiossidanti hanno migliorato la densità capillare valutata su fotografie standardizzate rispetto al gruppo di controllo (p inferiore a 0,001), ridotto la proporzione di capelli in fase di riposo al tricogramma e aumentato la proporzione di capelli in crescita di più di 40 µm di diametro. A 6 mesi, l'89,9% delle donne integrate riferiva una caduta ridotta, l'86,1% un diametro migliorato e l'87,3% una densità migliorata.
Le Floc'h C, Cheniti A, Connétable S, et al. J Cosmet Dermatol 2015;14(1):76-82. DOI: 10.1111/jocd.12127
Diversi autori di questo studio lavoravano per il laboratorio che commercializzava il prodotto, si è svolto senza placebo (40 donne di controllo che non assumevano nulla, contro 80 integrate), e il dosaggio di EPA e DHA non è specificato (460 mg di olio di pesce e 460 mg di olio di semi di ribes nero al giorno); Guo e Katta ne traggono solo conclusioni limitate, essendo la formula una combinazione di più acidi grassi e antiossidanti. Per quanto riguarda gli antiossidanti, ad alte dosi i polifenoli possono produrre radicali liberi invece di neutralizzarli: frutta, verdura e cereali sono considerati più sicuri rispetto a dosi isolate elevate.
Nessuno studio ha testato EPA e DHA da soli sulla caduta dei capelli. Se mangiate poco pesce grasso, il nostro Omega 3 Omegavie apporta 1 200 mg di omega-3, di cui 640 mg di EPA e 440 mg di DHA, in quattro capsule. Consultare gli effetti provati degli omega-3.
Piante, selenio, vitamina A: ciò che aiuta e ciò che nuoce
La palma nana (saw palmetto), studiata per la sua azione anti-androgena, è l'estratto vegetale più documentato. Una revisione sistematica del 2020 ha riunito 5 studi randomizzati e 2 coorti su integratori orali o topici dosati da 100 a 320 mg: secondo gli studi, miglioramento del 60% della qualità dei capelli, del 27% del numero di capelli, densità aumentata nell'83,3% dei pazienti e stabilizzazione nel 52%, senza effetti collaterali gravi, ma senza dati robusti, essendo i prodotti testati spesso una combinazione di più ingredienti. Le altre piante hanno solo studi isolati.
Selenio : apporto consigliato di 55 µg al giorno, tossicità oltre 400 µg. Nel 2008, un integratore liquido contenente 200 volte la concentrazione indicata ha provocato 201 casi di intossicazione negli Stati Uniti, a una dose mediana stimata di 41 749 µg al giorno: diarrea (78%), affaticamento (75%), caduta dei capelli (72%), unghie danneggiate (61%), e una caduta persistente a 90 giorni nel 29% delle persone. Consultare il nostro articolo sul selenio. Vitamina A : oltre circa 10 000 UI al giorno, l'eccesso provoca alopecia e disturbi cutanei, visivi e ossei. Vitamina E : un eccesso è associato anche alla caduta. Guo e Katta si sorprendono che integratori capillari molto venduti contengano questi tre nutrienti a dosi elevate.
Il punto di confronto: minoxidil e trattamenti medici
Per l'alopecia androgenetica, nessun integratore raggiunge il livello di prova dei trattamenti medici, che stabiliscono ciò che ci si può aspettare da un nutriente.
In 5 290 donne affette da alopecia femminile, il minoxidil topico ha permesso una ricrescita da modesta a marcata in 157 partecipanti su 593, contro 77 su 555 con placebo (rischio relativo 1,93), con un guadagno di 13,18 capelli per cm² rispetto al placebo in otto studi (1 242 partecipanti). Le concentrazioni al 2% e al 5% non hanno mostrato differenze tra loro, e la finasteride a 1 mg non ha fatto meglio del placebo nella donna.
van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Schoones J. Cochrane Database Syst Rev 2016;2016(5):CD007628. DOI: 10.1002/14651858.CD007628.pub4
Negli uomini, una meta-analisi in rete di 23 studi (JAMA Dermatology, 2022) confronta minoxidil, finasteride e dutasteride: a 24 settimane, il dutasteride a 0,5 mg al giorno aumentava maggiormente il numero totale di capelli, e il minoxidil orale a 5 mg al giorno il numero di capelli terminali, con 29,3-29,8 capelli per cm² in più rispetto alle sue forme topiche. In 1.404 pazienti in trattamento con minoxidil orale a basso dosaggio, l'effetto indesiderato più frequente era una crescita di peli (15,1%); gli effetti sistemici (vertigini 1,7%, ritenzione idrica 1,3%) hanno portato all'interruzione del trattamento nell'1,2% dei pazienti. Questi trattamenti richiedono prescrizione e monitoraggio medico.
Correggere una carenza di ferro, zinco o vitamina D rimane rilevante con il minoxidil: queste carenze sono più frequenti in caso di caduta, indipendentemente dalla causa.
Quale integratore per quale profilo, e in quanto tempo
La tabella riassume livello di evidenza, dosaggi degli studi e profilo interessato. Forte: studi randomizzati o meta-analisi con effetto sui capelli. Moderato: studi piccoli, in aperto o legati al produttore. Associativo: confronti di livelli ematici. Debole: casi isolati.
| Nutriente | Livello di evidenza | Dosaggio negli studi | Profilo interessato |
|---|---|---|---|
| Ferro | Associativo nelle donne, studi piccoli e contraddittori | 50 mg di ferro elemento due volte al giorno, con L-lisina, in uno studio citato dalla revisione di Almohanna | Ferritina bassa confermata, cicli abbondanti, vegetariane |
| Zinco | Moderato nei carenti (9 su 15 con alopecia areata, non significativo), nullo senza carenza | 50 mg di zinco al giorno sotto forma di gluconato, 12 settimane | Zinco sierico basso, alopecia areata, effluvio, vegetariani |
| Vitamina D | Associativo, diverse meta-analisi, nessuno studio sulla ricrescita | Non studiata sui capelli; correzione di una carenza dosata | Livelli bassi, alopecia areata, alopecia femminile |
| Biotina | Debole, 18 casi con patologia sottostante | 3-5 mg al giorno, 3-4 mesi, in bambini carenti | Carenza accertata soltanto |
| Collagene | Forte sulla pelle, moderato sulle unghie, assente sui capelli | 2,5-10 g di peptidi al giorno, 90 giorni-24 settimane | Obiettivo pelle e unghie |
| Cheratina (complesso) | Moderato, uno studio legato al produttore dell'ingrediente | 500 mg al giorno con zinco, rame, biotina e vitamine B, 90 giorni | Capelli danneggiati, caduta diffusa moderata |
| Omega-3, omega-6 e antiossidanti | Moderato, uno studio senza placebo, autori legati al laboratorio | 460 mg di olio di pesce e 460 mg di olio di ribes nero al giorno, 6 mesi | Caduta diffusa senza carenza, capelli fini |
| Serenoa repens | Moderato, 5 piccoli studi, prodotti combinati | 100-320 mg al giorno | Alopecia androgenetica lieve, con il medico |
| Selenio, vitamina A, vitamina E | Tossicità documentata in eccesso | Non superare: 400 µg e 10.000 UI al giorno | Nessuno, al di fuori di carenza diagnosticata |
Carenza di ferro confermata : ferro, un controllo della ferritina a 3 mesi e la ricerca della causa; vedi quando assumere il ferro. Vegetariano o vegano : ferritina e zinco sierico sono più bassi in media; un bilancio è necessario prima di scegliere tra zinco e ferro.
Post-partum : la caduta dal 3° al 6° mese dopo il parto è il più delle volte un effluvio che si risolve nell'anno; un dosaggio della ferritina è giustificato. Durante l'allattamento, il nostro Zinco e il nostro Ferro bisgliccinato sono sconsigliati; solo il medico o l'ostetrica decidono di un'integrazione. Menopausa : in uno studio di 178 donne in menopausa, più di una su due presentava alopecia femminile, il più delle volte lieve; nelle donne con alopecia femminile, a tutte le età, la carenza di vitamina D è 5,24 volte più frequente. Dosaggio di vitamina D e ferritina, poi minoxidil discusso con il dermatologo se l'assottigliamento progredisce; vedi il nostro articolo sulla menopausa.
Capelli fini senza carenza : il profilo con le prove più deboli. I complessi omega-3 e antiossidanti (6 mesi) e cheratina (90 giorni) sono i soli ad aver misurato un miglioramento nelle donne senza carenza, con i legami segnalati con i loro produttori; il collagene ha prove per la pelle e le unghie, non per la densità capillare.
Gluconato di zinco associato a vitamina B6, in capsule vegetali. Due capsule al giorno durante i pasti apportano 104,4 mg di gluconato di zinco, ossia 14,16 mg di zinco elemento, e 2 mg di vitamina B6, in un contenitore da 120 capsule, ossia due mesi. Sconsigliato alle donne incinte o che allattano.
Vedi lo ZincoLa nostra analisi dei 8 principi attivi studiati contro la caduta di capelli completa questo confronto.
Domande frequenti
Qual è il miglior integratore alimentare per i capelli?
Quello che corregge ciò che ti manca: il ferro se la ferritina è bassa, lo zinco quando lo zinco sierico è basso (9 pazienti su 15 affetti da alopecia areata e carenti hanno ricresciuto i capelli in 12 settimane, un risultato non statisticamente significativo), la vitamina D quando manca. Senza carenza, solo i complessi omega-3 e antiossidanti (6 mesi) o cheratina (34 per cento di caduta in meno rispetto al placebo in 90 giorni) hanno trial, legati ai loro produttori. Un esame del sangue orienta la scelta.
Qual è il miglior zinco per i capelli?
I trial pubblicati hanno utilizzato 50 mg di zinco al giorno in forma di gluconato per 12 settimane in pazienti affetti da alopecia areata e carenti, con ricrescita in 9 su 15, un risultato non statisticamente significativo; nessuno studio confronta le forme di zinco sui capelli. Ciò che conta: uno zinco sierico basso all'inizio, una dose ragionevole ai pasti e un controllo a 3 mesi.
Bisogna prendere ferro contro la caduta dei capelli?
Solo se un esame del sangue mostra una ferritina bassa. In 5.110 donne, una ferritina sotto 40 microgrammi per litro era un fattore di rischio di caduta eccessiva, ma uno studio di 381 donne non ha trovato più carenza in coloro che perdevano i capelli rispetto ai controlli. Un eccesso di ferro è pericoloso, soprattutto in caso di emocromatosi.
La biotina è efficace per i capelli?
Solo in caso di carenza, rara. Una revisione del 2017 ha trovato solo 18 casi pubblicati, tutti con una patologia sottostante, tutti migliorati. Nessun trial mostra effetto nelle persone sane, e la biotina può falsare gli esami di laboratorio.
La vitamina D fa crescere i capelli?
Le meta-analisi mostrano che una carenza di vitamina D è 3,1 volte più frequente nelle persone che perdono i capelli, e 5,2 volte nel caso dell'alopecia femminile. Nessun trial randomizzato ha misurato la ricrescita sotto vitamina D: correggere un livello basso è giustificato, aspettarsi una ricrescita non si basa su alcun dato.
Il collagene è buono per i capelli?
Le prove riguardano la pelle (19 trial randomizzati: idratazione, elasticità e rughe migliorate in 90 giorni) e le unghie (crescita aumentata del 12 per cento, unghie fragili ridotte del 42 per cento in 24 settimane). Nessun trial randomizzato misura la caduta o la densità dei capelli sotto collagene solo.
Quanto tempo prima che un integratore agisca sui capelli?
Tre mesi come minimo, sei mesi per valutare la densità. Un effluvio telogenico appare 3-4 mesi dopo il suo innesco e impiega altrettanto tempo per calmarsi. Nei trial, la ricrescita sotto zinco è stata valutata a 12 settimane, la caduta sotto cheratina a 90 giorni, la densità sotto omega-3 e antiossidanti a 6 mesi.
Quale integratore per i capelli dopo il parto?
Il più delle volte nessuno: la caduta dal 3° al 6° mese dopo il parto è un effluvio telogenico che si risolve nell'anno; in uno studio di 116 donne a quattro stadi, la proporzione di capelli in crescita era più bassa al 4° mese post-partum. Un dosaggio della ferritina è utile. Durante l'allattamento, il nostro Zinco e il nostro Ferro bisglicinato sono sconsigliati; solo il medico o l'ostetrica decidono di un'integrazione.
Quale integratore per i capelli in menopausa?
In uno studio di 178 donne in menopausa, più di una su due presentava alopecia femminile, il più delle volte lieve; nelle donne affette da alopecia femminile, di tutte le età, la carenza di vitamina D è 5,2 volte più frequente. Dosare e correggere vitamina D e ferritina è il primo passo; se l'assottigliamento progredisce, il minoxidil, discusso con il dermatologo, ha i dati più solidi.
Quali integratori possono aggravare la caduta dei capelli?
Il selenio oltre 400 microgrammi al giorno (caduta nell'72 per cento delle 201 persone intossicate da un integratore sovradosato nel 2008), la vitamina A oltre circa 10.000 UI al giorno e la vitamina E ad altissime dosi. Un eccesso di ferro o zinco è ugualmente dannoso.
Fonti
Gli studi citati di seguito sono stati identificati tramite PubMed.
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