La cystite touche au moins une fois dans leur vie 50 % des femmes. Et après un premier épisode, environ 30 % d'entre elles récidivent dans les 6 mois suivants. Pour beaucoup, ce sont des cycles d'antibiotiques répétés, une qualité de vie qui se dégrade, et la crainte permanente d'une nouvelle crise.
Ce que la recherche récente démontre : il est possible de réduire significativement la fréquence des récidives grâce à des actifs naturels validés par des méta-analyses Cochrane et des essais randomisés de 2023-2024. Mais cette même recherche démonte aussi des idées reçues très répandues : un essai de référence publié dans JAMA Internal Medicine en 2024 a par exemple remis en cause l'efficacité du D-mannose, longtemps présenté comme la solution miracle. Dans ce guide, nous décortiquons ce qui marche vraiment, ce qui ne marche pas, et le protocole de prévention sur 3 mois adapté à votre profil.
Canneberge bio — 60 gélules
Riche en proanthocyanidines de type A. L'actif n°1 prouvé par méta-analyse Cochrane pour réduire les récidives.
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Propolis bio — 120 gélules
Antibactérien naturel et soutien immunitaire. Complément idéal de la canneberge en prévention.
Voir la Propolis bio →Canneberge prouvée : selon Williams et al. 2023 dans la revue Cochrane (50 RCT, 8 857 participants), la canneberge réduit significativement le risque de récidive chez les femmes avec cystites récurrentes (RR 0,74), chez les enfants (RR 0,46) et après interventions urologiques (RR 0,47).
Confirmation 2024 : Moro et al. 2024 dans European Urology Focus (méta-analyse en réseau de 20 RCT, n=3 091) montre que la canneberge réduit de 54 % le taux d'UTI vs aucun traitement et de 49 % la consommation d'antibiotiques. D-mannose démenti : Hayward 2024 dans JAMA Intern Med (RCT 598 femmes) ne trouve pas d'effet vs placebo.
- La cystite : ce qu'il se passe dans la vessie
- Les 8 causes des cystites récidivantes
- Signaux d'alerte : quand consulter en urgence
- Les 5 actifs prouvés : vue d'ensemble
- Actif n°1 — Canneberge (Cochrane 2023)
- Actif n°2 — Probiotiques (lactobacilles)
- Actif n°3 — Propolis
- Actif n°4 — Vitamine C et vitamine D
- Actif n°5 — Plantes diurétiques et drainage
- Le D-mannose : ce que dit vraiment la science
- Autotest : quel est votre profil cystite ?
- Protocole 3 mois pour prévenir les récidives
- Tableau de décision personnalisé
- FAQ — Toutes vos questions
La cystite : ce qu'il se passe dans la vessie
La cystite est une inflammation de la vessie causée à 80 % par la bactérie Escherichia coli issue du tube digestif, qui remonte par l'urètre jusqu'à la vessie. Les symptômes classiques : brûlures urinaires, envies fréquentes et urgentes d'uriner avec de faibles quantités, douleurs sus-pubiennes, parfois sang dans les urines. On parle de cystite récidivante à partir de 2 épisodes en 6 mois ou 3 en 12 mois.
Pourquoi les femmes sont 8 fois plus touchées
Trois facteurs anatomiques expliquent cette vulnérabilité féminine : l'urètre court (4 cm chez la femme contre 20 cm chez l'homme) facilite la remontée bactérienne, la proximité de l'anus et de la vulve favorise la contamination, et la flore vaginale, lorsqu'elle est appauvrie en lactobacilles protecteurs, ne joue plus son rôle de barrière.
Le mécanisme moléculaire : l'adhésion d'E. coli
Les E. coli uropathogènes (UPEC) possèdent à leur surface des fimbriae P qui leur permettent de s'accrocher aux cellules de la paroi vésicale. Sans cette adhésion, les bactéries seraient simplement éliminées dans les urines. C'est précisément ce mécanisme d'adhésion qu'inhibent les proanthocyanidines de type A contenues dans la canneberge — d'où son efficacité prouvée en prévention.
Les 8 causes des cystites récidivantes
Selon Chen et al. 2023 (Int J Mol Sci), les cystites récidivantes résultent d'un déséquilibre entre virulence bactérienne, défenses immunitaires locales et flore protectrice. Identifier les facteurs déclenchants spécifiques est la clé d'une prévention efficace.
1. La flore vaginale appauvrie
Les lactobacilles vaginaux produisent de l'acide lactique qui maintient un pH acide (3,8-4,5), inhibant la croissance d'E. coli. Une dysbiose vaginale (post-antibiotiques, ménopause, douches vaginales agressives) lève cette protection. La restauration de la flore est une stratégie majeure de prévention.
2. Les rapports sexuels
Le frottement mécanique pendant les rapports peut faire remonter E. coli de la zone périnéale vers l'urètre. C'est la fameuse « cystite de la lune de miel ». La miction post-coïtale (uriner dans les 15 minutes après le rapport) réduit significativement ce risque.
3. La déshydratation chronique
Une faible hydratation = urines concentrées + miction peu fréquente = bactéries qui stagnent et prolifèrent. Boire 1,5 à 2 L d'eau par jour est l'une des mesures préventives les plus efficaces et les moins coûteuses.
4. La rétention urinaire
Différer trop longtemps le moment d'uriner laisse aux bactéries le temps de se multiplier dans la vessie. Uriner toutes les 3 à 4 heures dans la journée et bien vider la vessie à chaque miction sont des gestes-clés.
5. La constipation et la dysbiose intestinale
Le microbiote intestinal est le réservoir principal d'E. coli. Une constipation chronique ou une dysbiose intestinale favorise la migration de souches uropathogènes vers la zone périnéale. Voir notre guide complet sur le microbiote intestinal pour comprendre ce lien.
6. La ménopause et la baisse d'œstrogènes
À la ménopause, la chute d'œstrogènes amincit la muqueuse vaginale et urinaire, et fait disparaître les lactobacilles protecteurs. Les cystites récidivantes peuvent apparaître ou s'aggraver à cette période. Les œstrogènes locaux (sur prescription) et les probiotiques sont les approches reconnues selon Chen 2023.
7. Les antibiotiques répétés
Paradoxe : chaque cure d'antibiotique pour traiter une cystite déséquilibre la flore vaginale et intestinale, augmentant le risque de récidive. C'est pourquoi les stratégies de prévention non antibiotique (canneberge, probiotiques, hydratation) sont devenues prioritaires.
8. Les facteurs prédisposants
Diabète mal équilibré, anomalies urologiques (reflux, calculs), vessie neurologique, port de sondes, grossesse : tous augmentent le risque de cystite. Si l'un de ces facteurs vous concerne, un suivi médical spécialisé est indispensable.
Signaux d'alerte : quand consulter en urgence
Une cystite simple chez une femme adulte non enceinte peut généralement attendre une consultation classique sous 24-48 h. Mais certains signes doivent vous faire consulter en urgence car ils peuvent évoquer une pyélonéphrite (infection rénale) ou une autre pathologie sérieuse.
- Fièvre supérieure à 38°C ou frissons
- Douleur dans le bas du dos ou sur le côté (région lombaire)
- Nausées, vomissements, état général dégradé
- Sang abondant dans les urines ou urines très troubles
- Douleurs pelviennes intenses ou impossibilité d'uriner
- Symptômes persistants au-delà de 48 h sans amélioration
- Cystite chez l'homme, l'enfant, la femme enceinte ou diabétique : consultation systématique
Les compléments alimentaires comme la canneberge n'ont aucune indication dans le traitement d'une infection aiguë confirmée. Leur rôle est exclusivement préventif, en cure de fond, pour réduire la fréquence des récidives.
Les 5 actifs prouvés : vue d'ensemble
Voici les 5 actifs les mieux documentés scientifiquement pour prévenir les cystites récidivantes. Ils agissent par mécanismes complémentaires : blocage de l'adhésion bactérienne (canneberge), restauration de la flore protectrice (probiotiques), action antibactérienne et immunitaire (propolis), acidification urinaire et immunité (vitamines C et D), drainage urinaire (plantes diurétiques). Ils complètent — sans jamais remplacer — l'hygiène de vie et les recommandations médicales.
Grille de synthèse — les 5 actifs classés par solidité des preuves scientifiques :
Canneberge : l'actif n°1 prouvé par la science
La revue Cochrane 2023 et la méta-analyse Moro 2024 confirment son efficacité préventive.
Selon Williams et al. 2023 dans la revue Cochrane Database of Systematic Reviews, une méta-analyse de 50 essais randomisés sur 8 857 participants a confirmé que la canneberge réduit significativement le risque de cystite récidivante chez les femmes (RR 0,74 ; IC 95 % 0,55-0,99), chez les enfants (RR 0,46) et après interventions urologiques (RR 0,47). Moro et al. 2024 dans European Urology Focus précisent ces chiffres : -54 % d'UTI et -49 % de consommation d'antibiotiques avec la canneberge (DOI Williams 2023 ; DOI Moro 2024).
Le mécanisme : les proanthocyanidines de type A
La canneberge contient des proanthocyanidines de type A (PAC-A), des polyphénols spécifiques qui se lient aux fimbriae P d'E. coli et empêchent leur adhésion à la paroi vésicale. Sans adhésion, les bactéries sont éliminées dans les urines avant de pouvoir provoquer une infection. C'est ce mécanisme d'anti-adhésion qui distingue la canneberge des autres approches : elle ne tue pas les bactéries, elle les empêche de s'installer.
Dose efficace et durée
Les études cliniques utilisent généralement 36 mg de PAC-A par jour, dose validée par l'Agence française de sécurité sanitaire des aliments dès 2004 pour la prévention des cystites récidivantes liées à E. coli. La Canneberge bio Nutrition•pro (60 gélules) est concentrée en PAC-A bio. Durée recommandée : cure de 3 mois minimum en continu pour évaluer l'effet sur la fréquence des récidives, puis cure d'entretien (par exemple 1 mois sur 2) selon évolution.
Probiotiques : restaurer la flore protectrice
Les lactobacilles, gardiens de la flore vaginale et de l'écosystème intestinal.
Les lactobacilles sont les bactéries naturellement dominantes de la flore vaginale et urinaire saine. Elles produisent de l'acide lactique qui maintient un pH acide hostile à E. coli, et secrètent des bactériocines qui inhibent les pathogènes. Selon Chen et al. 2023 (Int J Mol Sci), les probiotiques font partie des stratégies non antibiotiques reconnues en prévention des UTI récidivantes, particulièrement pertinents après cures d'antibiotiques (qui détruisent cette flore) et à la ménopause (où elle s'appauvrit naturellement).
Le lien intestin-vagin-vessie
Le microbiote intestinal est le réservoir principal d'E. coli. Quand il est déséquilibré, des souches uropathogènes prolifèrent et migrent vers la zone périnéale, puis l'urètre. Restaurer un microbiote intestinal équilibré est donc une stratégie indirecte mais puissante de prévention. Voir notre guide complet sur le microbiote intestinal.
Le Probiomix® de Nutrition•pro associe 6 souches de Lactobacillus et Bifidobacterium aux FOS prébiotiques pour soutenir simultanément les flores intestinale et vaginale. Dose : 4 gélules par jour le matin à jeun pendant 1 à 3 mois, à intégrer dans le protocole global de prévention.
Propolis : antibactérien naturel et soutien immunitaire
Le bouclier de la ruche, riche en flavonoïdes documentés contre les pathogènes urinaires.
La propolis est une résine que les abeilles fabriquent à partir de bourgeons de plantes pour protéger la ruche des infections. Elle est riche en flavonoïdes (galangine, pinocembrine, chrysine), polyphénols et acides phénoliques aux propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires documentées in vitro et in vivo. C'est un complément traditionnel intéressant en prévention des cystites récidivantes, particulièrement chez les personnes avec immunité fragilisée ou récidives fréquentes.
Une double action : antibactérienne et immunomodulatrice
Les flavonoïdes de la propolis inhibent la croissance de plusieurs bactéries pathogènes, dont E. coli, en altérant leur paroi cellulaire et leur métabolisme. En parallèle, la propolis stimule certaines fonctions immunitaires (macrophages, production de cytokines) qui renforcent les défenses muqueuses, dont celles des voies urinaires.
La Propolis bio Nutrition•pro (120 gélules) permet une cure d'entretien sur 4 mois à raison de 2-3 gélules par jour. Pour une approche plus polyvalente, la Propolis bio en poudre peut s'utiliser en cures courtes et répétées en complément. Contre-indication : allergie connue aux produits de la ruche.
Vitamine C et vitamine D : le terrain immunitaire
Acidification des urines et soutien immunitaire muqueux.
La vitamine C acidifie légèrement les urines, ce qui rend l'environnement vésical moins favorable à E. coli (qui préfère un pH neutre à légèrement alcalin). La vitamine D, dont les récepteurs sont présents sur les cellules de la paroi urinaire, module l'immunité locale et la production de peptides antimicrobiens. Plusieurs études observationnelles ont associé carence en vitamine D et risque accru de cystites récidivantes, particulièrement à la ménopause.
Sources et doses pertinentes
Pour la vitamine C, viser 500 à 1 000 mg/jour en cure de 1-3 mois est documenté en prévention des UTI. La Spiruline bio en poudre apporte vitamine C et fer biodisponible, particulièrement utile chez les femmes (carences fréquentes). Le Multivitamines & Minéraux Nutrition•pro couvre vitamine C, vitamine D et zinc dans une formule complète.
Pour la vitamine D, la Vitamine D3 liquide 100% végétale Nutrition•pro est la solution la plus simple : 1 000 à 2 000 UI/jour en entretien, à adapter selon dosage sanguin si carence sévère détectée. En France, plus de 70 % des adultes sont en insuffisance en vitamine D, particulièrement en hiver.
Plantes diurétiques et drainage urinaire
Augmenter la chasse urinaire pour limiter la stagnation bactérienne.
Les plantes diurétiques douces favorisent l'augmentation du volume urinaire et la fréquence des mictions, ce qui mécaniquement réduit la stagnation des bactéries dans la vessie. Les plus traditionnelles : queues de cerises, piloselle, orthosiphon, busserole. Elles s'utilisent en infusion ou en complément, en cures de quelques semaines en complément de la canneberge.
Drainage et soutien hépatique
Au-delà du drainage urinaire, soutenir l'élimination hépatique est utile chez les femmes avec cystites récidivantes liées à un terrain inflammatoire ou des excès alimentaires (sucres, alcool). Le Détox bio Nutrition•pro combine plantes pour soutenir foie et reins. Le Dépuratif et l'infusion Queues de cerises sont des alternatives traditionnelles efficaces.
L'hydratation reste la base : viser 1,5 à 2 L d'eau par jour, eau peu minéralisée de préférence, répartie sur la journée. Les infusions diurétiques peuvent compter dans ce total.
Le D-mannose : ce que dit vraiment la science
Le D-mannose est un sucre simple présenté depuis 15 ans comme une solution miracle contre les cystites récidivantes, vendu massivement par les sites de naturopathie et certaines pharmacies. Le mécanisme théorique est élégant : le D-mannose se lierait aux fimbriae d'E. coli et empêcherait son adhésion à la paroi vésicale, à la manière de la canneberge. Mais l'essai clinique le plus rigoureux jamais réalisé sur le sujet vient de remettre en cause cette efficacité.
L'essai Hayward 2024 : un résultat négatif majeur
Selon Hayward et al. 2024 dans JAMA Internal Medicine, un essai randomisé contrôlé en double aveugle mené dans 99 centres de soins primaires britanniques sur 598 femmes adultes avec cystites récidivantes a comparé 2 g de D-mannose par jour vs placebo pendant 6 mois. Résultat : 51 % des femmes du groupe D-mannose ont eu au moins une nouvelle cystite, contre 55,7 % dans le groupe placebo. La différence n'est pas statistiquement significative (p=0,26). Aucun bénéfice significatif non plus sur les critères secondaires (durée des symptômes, consommation d'antibiotiques) (DOI : 10.1001/jamainternmed.2024.0264).
Conclusion des auteurs : "Le D-mannose ne devrait pas être recommandé en prophylaxie dans cette population" — une conclusion explicite qui contraste fortement avec la promotion commerciale du produit.
Pourquoi les anciennes études étaient plus favorables
Les études antérieures (Kranjcec 2014, Domenici 2016) avaient montré un effet du D-mannose, mais elles étaient petites, non aveugles, et menées en milieu hospitalier. L'essai Hayward 2024 est le premier essai à grande échelle, en double aveugle, en soins primaires (donc plus représentatif de la "vraie vie") — et il infirme l'effet. C'est un classique en recherche clinique : les petites études favorables sont souvent réfutées quand on conduit l'essai pragmatique de grande taille.
Faut-il complètement abandonner le D-mannose ?
Pas nécessairement, mais il faut être lucide. Le D-mannose peut avoir un effet chez certaines femmes (variabilité individuelle, mécanismes différents selon les souches d'E. coli), mais l'efficacité moyenne en population n'est pas démontrée à ce jour. Si vous voulez essayer, faites-le en étant informée de cette incertitude. La canneberge reste, en 2026, l'actif n°1 le mieux documenté avec un niveau de preuve nettement supérieur.
Autotest : quel est votre profil cystite ?
Cochez les affirmations qui vous concernent. Le profil dominant vous orientera vers l'approche préventive la plus adaptée à votre situation.
Protocole 3 mois pour prévenir les récidives
Un protocole structuré sur 3 mois combine actifs anti-adhésion (canneberge), restauration de la flore (probiotiques), soutien immunitaire (propolis, vitamine D), hygiène de vie (hydratation, miction post-coïtale) et drainage (plantes diurétiques). Les premiers effets se voient généralement à 4-8 semaines, mais c'est sur 3 mois minimum qu'on évalue vraiment l'impact sur la fréquence des récidives.
Mois 1 — Initiation et hydratation
- Canneberge bio 2 gélules/jour avec un grand verre d'eau
- Hydratation 1,5-2 L d'eau/jour répartie sur la journée
- Mictions régulières toutes les 3-4 heures et systématique après rapport
- Essuyage d'avant en arrière, sous-vêtements en coton
- Limiter café, alcool, sucres rapides, douches vaginales
Mois 2 — Renforcement flore et immunité
- Continuer la Canneberge bio à la même dose
- Ajouter le Probiomix 4 gélules le matin à jeun (rééquilibrage flore)
- Ajouter la Propolis bio 2-3 gélules/jour (soutien immunitaire)
- Vitamine D3 liquide 1 000-2 000 UI/jour (surtout en hiver)
Mois 3 — Drainage et consolidation
- Poursuivre Canneberge + Probiomix
- Ajouter une cure de drainage : Détox bio ou Dépuratif
- Infusion queues de cerises 1-2 fois par jour
- Bilan à 3 mois : compter les épisodes vs trimestre précédent
Évaluation et suite
Si réduction nette des récidives à 3 mois : passer en cure d'entretien (canneberge 1 mois sur 2, probiotiques aux changements de saison ou après antibiotique). Si aucune amélioration : consultation médicale pour bilan urologique (ECBU répétés, échographie des voies urinaires, dosage hormonal selon âge).
Tableau de décision personnalisé
Synthèse SI / ALORS pour décider rapidement de l'approche adaptée à votre situation.
FAQ — Toutes vos questions sur la cystite récidivante
À partir de quand parle-t-on de cystite récidivante ?
On parle de cystite récidivante à partir de 2 épisodes en 6 mois ou 3 épisodes en 12 mois. Environ 30 % des femmes ayant eu une première cystite développeront une récidive dans les 6 mois. C'est à ce stade qu'une stratégie de prévention structurée devient pertinente.
La canneberge soigne-t-elle vraiment la cystite ?
Non, la canneberge ne soigne pas une cystite aiguë : un épisode confirmé nécessite généralement un antibiotique. En revanche, selon Williams et al. 2023 dans la revue Cochrane (50 études, 8 857 participants), la canneberge réduit significativement le risque de récidive chez les femmes avec antécédents (RR 0,74). Son rôle est préventif, pas curatif.
Le D-mannose est-il vraiment efficace ?
Selon Hayward et al. 2024 dans JAMA Internal Medicine, un essai randomisé contrôlé sur 598 femmes a montré que le D-mannose 2 g/jour pendant 6 mois ne réduisait pas significativement les UTI récidivantes vs placebo (51 % vs 56 %). Les anciennes études plus petites étaient favorables, mais cet essai pragmatique de référence remet en cause l'efficacité du D-mannose en prévention de routine.
Combien de temps pour voir un effet de la canneberge ?
Comptez 3 mois minimum de prise quotidienne avant d'évaluer l'effet sur la fréquence des récidives par rapport à la période antérieure. Les méta-analyses évaluent généralement l'effet sur 3 à 12 mois de cure.
Quand consulter en urgence pour une cystite ?
Consultation médicale URGENTE si : fièvre >38°C, douleur lombaire ou flancs, frissons, nausées/vomissements, sang abondant dans les urines, douleurs pelviennes intenses. Ces signes évoquent une pyélonéphrite (infection rénale) qui nécessite une prise en charge rapide.
Cystite et ménopause : quel lien ?
La baisse d'œstrogènes amincit la muqueuse vaginale et urinaire, et appauvrit les lactobacilles protecteurs, augmentant le risque de cystites récidivantes après 50 ans. Selon Chen et al. 2023, œstrogènes locaux (sur prescription) et probiotiques font partie des stratégies reconnues pour cette population. Suivi gynécologique recommandé.
Peut-on prévenir les cystites sans complément ?
Oui, des mesures d'hygiène de vie ont une efficacité prouvée : hydratation 1,5-2 L/jour, miction après chaque rapport, essuyage d'avant en arrière, sous-vêtements en coton, éviter douches vaginales. Les compléments (canneberge, probiotiques) viennent en plus, jamais à la place. Pour les femmes avec récidives marquées, la combinaison hygiène + canneberge donne les meilleurs résultats.
- Cystite
- Inflammation de la vessie, généralement d'origine bactérienne (80 % E. coli). Symptômes : brûlures urinaires, envies fréquentes, douleurs sus-pubiennes. À distinguer de la pyélonéphrite (infection rénale, beaucoup plus grave).
- Cystite récidivante
- Définie par au moins 2 épisodes en 6 mois ou 3 en 12 mois. Concerne environ 30 % des femmes ayant eu une première cystite. Justifie une stratégie de prévention structurée.
- Pyélonéphrite
- Infection bactérienne ascendante atteignant un ou les deux reins. Complication grave nécessitant une prise en charge médicale rapide. Signes : fièvre, douleur lombaire, frissons, nausées.
- E. coli uropathogène (UPEC)
- Souches d'Escherichia coli spécialisées dans la colonisation des voies urinaires. Possèdent des fimbriae P leur permettant d'adhérer à la paroi vésicale. Responsables de 80 % des cystites.
- Proanthocyanidines de type A (PAC-A)
- Polyphénols spécifiques de la canneberge qui bloquent l'adhésion des fimbriae P d'E. coli aux cellules urinaires. Dose validée par l'Anses : 36 mg/jour pour la prévention des récidives liées à E. coli.
- D-mannose
- Sucre simple présenté comme bloquant l'adhésion d'E. coli. L'essai randomisé de référence Hayward 2024 (JAMA Internal Medicine, n=598) n'a pas confirmé son efficacité en prévention chez les femmes adultes en soins primaires.
- Lactobacilles
- Bactéries naturellement dominantes de la flore vaginale et intestinale saine. Produisent de l'acide lactique qui maintient un pH acide protecteur. Leur appauvrissement (antibiotiques, ménopause) augmente le risque d'infections urinaires.
- Williams G, Stothart CI, Hahn D, Stephens JH, Craig JC, Hodson EM. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane Database of Systematic Reviews 2023;11(11):CD001321. DOI : 10.1002/14651858.CD001321.pub7
- Moro C, Phelps C, Veer V, Jones M, Glasziou P, Clark J, Tikkinen KAO, Scott AM. Cranberry Juice, Cranberry Tablets, or Liquid Therapies for Urinary Tract Infection: A Systematic Review and Network Meta-analysis. European Urology Focus 2024;10(6):947-957. DOI : 10.1016/j.euf.2024.07.002
- Hayward G, Mort S, Hay AD, Moore M, Thomas NPB, Cook J, Butler CC, et al. d-Mannose for Prevention of Recurrent Urinary Tract Infection Among Women: A Randomized Clinical Trial. JAMA Internal Medicine 2024;184(6):619-628. DOI : 10.1001/jamainternmed.2024.0264
- Chen YC, Lee WC, Chuang YC. Emerging Non-Antibiotic Options Targeting Uropathogenic Mechanisms for Recurrent Uncomplicated Urinary Tract Infection. International Journal of Molecular Sciences 2023;24(8):7055. DOI : 10.3390/ijms24087055
- Gkiourtzis N, Stoimeni A, Glava A, et al. Prophylaxis Options in Children With a History of Recurrent Urinary Tract Infections: A Systematic Review. Pediatrics 2024;154(6). DOI : 10.1542/peds.2024-066758
