I complessi vitaminici B sono spesso scelti per un motivo semplice: la stanchezza. Gli studi controllati forniscono una risposta più sfumata. Nella meta-analisi più completa (16 studi), hanno ridotto lo stress percepito in 958 partecipanti con una dimensione dell'effetto di 0,23, un piccolo effetto, senza effetto netto sui sintomi depressivi né sull'ansia. E in uno studio di circa 7 anni in 4.331 donne, folati, vitamina B6 e vitamina B12 ad alte dosi non hanno ridotto il rischio di depressione.
Questa guida raccoglie gli studi identificati tramite PubMed: studi positivi e nulli con i loro dosaggi, persone a rischio di carenza, forme, eccessi, altre strategie contro la stanchezza e segnali che devono portare a consultare un medico. Completa la nostra guida sulle vitamine B, effetti provati e miti, senza ripeterla.
Quello che mostrano gli studi : negli adulti in buona salute, i complessi B, il più delle volte associati ad altre vitamine e minerali, riducono leggermente lo stress percepito (dimensione dell'effetto di 0,23-0,35 secondo le meta-analisi) e, in diversi studi da uno a due mesi, la stanchezza avvertita durante compiti impegnativi. Diversi studi sono nulli, incluso uno di 6 mesi in cui il placebo ha funzionato altrettanto bene, e due grandi studi non hanno trovato alcun effetto sulla depressione.
Quello che conta di più : un complesso B ha le migliori probabilità di essere utile quando gli apporti sono bassi o l'assorbimento diminuito (età, dieta senza prodotti animali, alcol, metformina, inibitori della pompa protonica). Una stanchezza che persiste deve essere discussa con un medico: depressione, carenza di ferro o vitamina D sono piste frequenti.
- Vitamine B ed energia: quello che dice la biochimica
- Le meta-analisi: stress, umore e stanchezza
- Gli studi positivi
- Gli studi nulli o negativi
- Stanchezza e malattia cronica: la pista della tiamina
- Chi veramente manca di vitamine B?
- Dosaggi studiati e dose quotidiana di un complesso
- Le forme: metilfolato, piridossale-5-fosfato, metilcobalamina
- Gli eccessi da conoscere
- Quello che aiuta anche contro la stanchezza
- Le cause mediche da escludere e quando consultare
- Domande frequenti
Vitamine B ed energia: cosa dice la biochimica
Le otto vitamine B lavorano in rete. La tiamina (B1) permette la trasformazione del piruvato derivato dal glucosio in acetil-coenzima A, porta d'accesso del ciclo di Krebs. La riboflavina (B2) e la niacina (B3) formano i coenzimi che trasportano gli elettroni verso la catena respiratoria dei mitocondri, l'acido pantotenico (B5) entra nel coenzima A, la vitamina B6 serve al metabolismo degli amminoacidi e del glicogeno, la biotina (B8) alla produzione del glucosio e dei grassi, i folati (B9) e la B12 alla metilazione, al DNA e ai globuli rossi. Una revisione del 2020, di cui quattro dei cinque autori lavoravano per un produttore di integratori, collega questi meccanismi all'affaticamento causato da apporti insufficienti.
Una carenza rallenta la produzione di energia e può causare affaticamento, come l'anemia legata alla mancanza di B12 o folati. Ma aggiungerne di più a una persona già ben fornita non accelera gli enzimi che dispongono già del loro coenzima. Solo gli studi controllati con placebo possono dire se un integratore cambia qualcosa: sono questi che questo articolo passa in rassegna.
Le meta-analisi: stress, umore e affaticamento
La sintesi più incentrata sulle vitamine B ha incluso gli studi randomizzati in doppio cieco della durata di almeno quattro settimane che testavano ogni giorno almeno tre vitamine B in adulti senza disturbi dell'umore diagnosticati: 18 pubblicazioni provenienti da 16 studi, 2.015 partecipanti, seguiti da 28 giorni a due anni.
Su 958 partecipanti, i complessi B hanno ridotto lo stress con una dimensione dell'effetto di 0,23 (intervallo di confidenza da 0,02 a 0,45). L'effetto sui sintomi depressivi, 0,15 su 568 partecipanti, non era significativo, e l'effetto sull'ansia era nullo (0,03 su 562 partecipanti). Nessuno studio ha riguardato partecipanti che presentavano in media una carenza accertata.
Young LM, Pipingas A, White DJ, et al. Nutrients 2019;11(9):2232. DOI : 10.3390/nu11092232
Quattordici di questi studi utilizzavano un multivitaminico contenente vitamine B tra altri nutrienti; solo due testavan le vitamine B da sole (B6, B12 e folati). La maggior parte delle formule apportava almeno il doppio dei fabbisogni quotidiani, alcune 10-300 volte di più. I cinque studi che misuravano l'umore globale con il profilo degli stati d'umore non hanno trovato alcun effetto sul punteggio totale; sulla depressione, 3 studi su 11 riscontravano un beneficio, sullo stress 6 su 10. Gli autori ritengono il beneficio più probabile nelle persone il cui stato nutrizionale o l'umore sono peggiori all'inizio.
Una meta-analisi del 2013 che riguarda 8 studi di multivitaminici e minerali della durata di almeno 28 giorni nella popolazione generale riscontra una riduzione dello stress percepito (0,35), dell'ansia (0,32) e della stanchezza (0,27), ma non la depressione (0,20, non significativo); le formule ricche di vitamine B sembravano più efficaci, senza che la proporzione di vitamine B potesse essere isolata. Una revisione del 2021 su 7 studi di multivitaminici ricchi di B, di cui due dei quattro autori lavoravano per un produttore, precisa che alcuni dei progressi descritti non erano significativi e che le statistiche erano raramente corrette per la moltiplicazione dei criteri.
| Criterio misurato | Risultato delle meta-analisi | Livello di evidenza |
|---|---|---|
| Stress percepito | 0,23 (958 partecipanti) a 0,35 (8 studi), piccolo effetto | Moderato, studi eterogenei |
| Stanchezza avvertita | 0,27 in 8 studi di multivitaminici e minerali | Da basso a moderato, formule complete |
| Sintomi depressivi | 0,15 e 0,20, non significativi | Nessun effetto dimostrato |
| Ansia | 0,03 in 562 partecipanti, 0,32 in 8 studi di multivitaminici | Discordante |
| Umore globale | Nessun effetto sul punteggio totale in 5 studi | Nessun effetto dimostrato |
Rapporta la differenza tra gruppo trattato e gruppo placebo alla dispersione delle misurazioni: 0,2 corrisponde a un piccolo effetto, 0,5 a un effetto medio, 0,8 a un grande effetto. Un effetto di 0,23 si osserva in un gruppo, poco a livello di una singola persona. Il livello di evidenza dei nostri tavoli è una valutazione della redazione.
Gli studi positivi
Gli studi più citati riguardano adulti attivi senza carenze note e formule variate, spesso associate a vitamina C e minerali: nessun risultato è trasferibile a un'altra formula.
In 215 uomini di 30-55 anni che lavoravano a tempo pieno, una compressa giornaliera per 33 giorni (B1 15 mg, B2 15 mg, B6 10 mg, B12 10 µg, acido folico 400 µg, nicotinamide 50 mg, acido pantotenico 23 mg, biotina 150 µg, vitamina C 500 mg, calcio, magnesio e zinco) ha migliorato lo stress percepito, la salute mentale generale e il vigore, e ha ridotto la stanchezza mentale avvertita prima e dopo un'ora di compiti intellettuali. Non ha avuto effetto su tre test di funzioni esecutive né sull'energia avvertita alla fine della sessione.
Kennedy DO, Veasey R, Watson A, et al. Psychopharmacology 2010;211(1):55-68. DOI: 10.1007/s00213-010-1870-3
Il calendario di randomizzazione proveniva dal produttore della compressa. Seguiti per telefono per 28 giorni, gli stessi uomini hanno riferito una maggiore resistenza fisica avvertita e una maggiore concentrazione alla fine della giornata lavorativa, ma non al mattino. In 216 donne di 25-50 anni, 9 settimane di multivitaminico con minerali hanno attenuato la stanchezza e il deterioramento dell'umore durante due sessioni di 20 minuti di compiti simultanei. In 60 dipendenti stressati, 3 mesi di complesso B fortemente dosato hanno ridotto la tensione psicologica e la confusione, senza effetto sull'ansia; in 58 adulti di 18-40 anni, 4 settimane di multivitaminici hanno ridotto il punteggio di umore depressivo.
In 32 adulti non sportivi di 20-30 anni, 28 giorni di una compressa di complesso B (B1 33,6 mg, B2 10 mg, B6 50 mg, B12 750 µg, con vitamina E, inositolo, calcio e taurina) hanno portato il tempo di corsa fino all'esaurimento, all'85% del consumo massimo di ossigeno, da 12,59 a 15,82 minuti, contro 12,56 minuti sotto placebo, con meno lattato e ammoniaca ematici durante lo sforzo.
Lee MC, Hsu YJ, Shen SY, et al. Int J Med Sci 2023;20(10):1272-1281. DOI: 10.7150/ijms.86738
Questo risultato si basa su un solo studio di 32 persone, il cui prodotto e l'aiuto nel mantenimento dell'accecamento provenivano dal produttore, senza dosaggio delle vitamine B nel sangue. Chiede di essere replicato prima di qualsiasi conclusione sulla prestazione fisica.
Gli studi nulli o negativi
Stress. In 138 adulti di 20-50 anni, 16 settimane di multivitaminico contenente vitamine B non hanno modificato lo stress percepito rispetto al placebo: è aumentato in entrambi i gruppi. In 108 adulti di 30-70 anni, 6 mesi di multivitaminico altamente dosato in vitamine B hanno migliorato lo stress, i sintomi depressivi e l'umore, ma altrettanto del placebo: gli autori vi vedono un importante effetto placebo, l'unica differenza riguardando una misura di neuroimaging in 28 partecipanti.
Cognizione e stanchezza mentale. In 141 adults aged approximately 53 years, 12 weeks of B vitamins and plant extracts increased blood B1, B6, and B12 without benefit to memory or attention, with effects on mental fatigue appearing only in subgroups. In 116 adults aged 55 to 65 years, 16 weeks of multivitamins provided no cognitive improvement.
Depression. In 299 men aged 75 years and older, 2 years of 400 µg B12, 2 mg folic acid, and 25 mg B6 daily did not reduce depressive symptoms: 84.3% of men on vitamins and 79.1% on placebo remained free of depression, a non-significant difference.
In 4,331 women with mean age 63.6 years, with no history of depression, 2.5 mg folic acid, 50 mg vitamin B6, and 1 mg vitamin B12 daily for an average of 7 years did not reduce the risk of depression (relative risk 1.02, 95% confidence interval 0.86 to 1.21), while homocysteine had decreased.
Okereke OI, Cook NR, Albert CM, et al. Br J Psychiatry 2015;206(4):324-331. DOI : 10.1192/bjp.bp.114.148361
The 2019 meta-analysis also cites two trials, in nursing homes and in celiac disease, with no effect on mood overall, with benefits limited to those with the lowest baseline mood.
| Trial | Population, dose, duration | Result |
|---|---|---|
| Camfield, 2013 | 138 adults, multivitamin with B vitamins, 16 weeks | Perceived stress no different from placebo |
| Downey, 2019 | 108 adults, highly B-dosed multivitamin, 6 months | Stress and mood improved as much on placebo |
| Young, 2022 | 141 adults, B and plants, 12 weeks | Memory and attention unchanged |
| Harris, 2015 | 116 adults aged 55 to 65 years, multivitamins, 16 weeks | No cognitive improvement |
| Ford, 2008 | 299 men aged 75 years and older, B12, folates, B6, 2 years | Depressive symptoms unchanged |
| Okereke, 2015 | 4,331 women, folates, B6, B12, 7 years | Risk of depression unchanged |
| Scholten, 2018 | 95 fatigued patients, B12 1,000 µg, 8 weeks | Fatigue no different from placebo |
| Bager, 2024 | 34 fatigued patients, thiamine 600 to 1,800 mg, 4 weeks | No better than placebo |
Positive trials are rather short (4 to 13 weeks) and measure sensations during demanding tasks; null trials are often longer and measure harder outcomes, such as the occurrence of depression. Honest reading: a small effect on perceived stress and fatigue is possible, especially in stressed or undernourished people, but it is neither consistent nor demonstrated on mood over time.
Fatigue and chronic disease: the thiamine track
Inflammatory bowel diseases are often accompanied by fatigue, even in remission. B12 alone did not work there: in 95 patients aged 18 to 65 years, fatigued but with normal blood B12 (150 pmol/L or more), 1,000 µg daily for 8 weeks reduced the fatigue score by 8.1 points, compared to 8.3 on placebo.
In 40 pazienti con malattia infiammatoria dell'intestino in remissione, con affaticamento cronico grave senza altra spiegazione, 4 settimane di tiamina ad alte dosi, da 600 a 1.800 mg al giorno secondo il sesso e il peso, hanno ridotto il punteggio di affaticamento di 4,5 punti, rispetto a un aumento di 0,75 punti con placebo, con effetti indesiderati lievi.
Bager P, Hvas CL, Rud CL, et al. Aliment Pharmacol Ther 2021;53(1):79-86. DOI : 10.1111/apt.16166
Lo stesso protocollo non ha dato risultati migliori del placebo in 34 pazienti con colangite biliare primitiva, una malattia del fegato. In 98 pazienti con malattia infiammatoria dell'intestino in remissione, 4 settimane di 100 mg di B1, 100 mg di B6, 200 µg di B12 e 250 mg di ossido di magnesio hanno ridotto maggiormente l'affaticamento rispetto al placebo, senza guadagno significativo nella qualità della vita e senza dosaggio delle vitamine nel sangue. Queste dosi di tiamina, da 10 a 180 volte i 10 mg di una capsula del nostro complesso Vitamine B, sono state somministrate in malattie specifiche, sotto controllo medico: non si applicano a un complesso B quotidiano.
Chi ha veramente carenze di vitamine B?
Un complesso B ha le maggiori probabilità di essere utile quando gli apporti o l'assorbimento sono insufficienti. Queste situazioni sono ben identificate, soprattutto per la B12, di cui la nostra guida su vitamina B12, le sue carenze e i suoi alimenti dettagia le fonti.
Dopo i 60 anni. Secondo una revisione del 2009 che si basa su grandi indagini americane e britanniche, circa il 6% delle persone di 60 anni e oltre ha una B12 nel sangue inferiore a 148 pmol/L (circa 200 pg/mL), e quasi il 20% ha uno stato limite, tra 148 e 221 pmol/L. Con l'avanzare dell'età, la causa principale diventa il cattivo assorbimento della B12 legato alle proteine degli alimenti, spesso correlato a un'atrofia dello stomaco. Negli adulti più giovani, è principalmente il basso consumo di alimenti di origine animale, cosa che riguarda le diete vegetariane e vegane.
Negli adulti in sovrappeso a rischio di diabete, seguiti in uno studio randomizzato e poi per 13 anni, 850 mg di metformina due volte al giorno sono stati associati a più frequenti B12 bassa o limite (298 pg/mL o inferiore, circa 220 pmol/L): 19,1% rispetto al 9,5% nel gruppo placebo dopo 5 anni, e 20,3% rispetto al 15,6% dopo 13 anni. Ogni anno di trattamento era associato a un rischio aumentato (rapporto di probabilità di 1,13).
Aroda VR, Edelstein SL, Goldberg RB, et al. J Clin Endocrinol Metab 2016;101(4):1754-1761. DOI : 10.1210/jc.2015-3754
Trattamenti per l'acidità gastrica. In uno studio caso-controllo di 25.956 persone carenti di B12 e 184.199 persone senza carenza, 2 anni o più di inibitori della pompa protonica erano associati a una probabilità più elevata di carenza (rapporto di probabilità di 1,65), e ancora di più oltre 1,5 compresse al giorno (1,95). È un'associazione, non una prova di causa-effetto, ma giustifica di parlarne al proprio medico, senza mai interrompere il trattamento di propria iniziativa.
Alcol. La carenza di tiamina causa l'encefalopatia di Wernicke, un'emergenza neurologica la cui frequenza è stimata tra lo 0,4 e il 2,8%; l'alcolismo rappresenta circa la metà delle cause, e la triade classica, confusione, disturbi dell'equilibrio e paralisi dei movimenti oculari, è presente solo nel 16-33% dei pazienti al primo esame. Un consumo importante richiede un controllo medico.
Progetto di gravidanza. Una revisione di 5 studi e 7.391 donne mostra che l'acido folico assunto intorno al concepimento riduce di circa il 70% il rischio di anomalia di chiusura del tubo neurale (rischio relativo di 0,31), a partire da 400 µg al giorno. È una situazione da organizzare con un professionista della salute, che il nostro articolo suacido folico durante la gravidanza dettagia; il nostro complesso Vitamine B è riservato all'adulto e richiede il parere di un professionista della salute nella donna incinta o che allatta.
Dosi studiate e dose quotidiana di un complesso
Le dosi degli studi variano molto: 10 µg di B12 e 10 mg di B6 nello studio positivo di 215 uomini, 750 µg e 50 mg nello studio di gara, 1 mg di B12 e 50 mg di B6 per 7 anni in uno studio nullo. La dose da sola quindi non spiega i risultati.
In 120 persone anziane con carenza lieve di B12 (B12 nel sangue da 100 a 300 pmol/L e acido metilmalonico elevato), 16 settimane di cianocobalamina orale a 2,5, 100, 250, 500 e 1.000 µg al giorno hanno ridotto l'acido metilmalonico del 16, 16, 23, 33 e 33%. Erano necessari 647-1.032 µg al giorno per ottenere l'80-90% dell'effetto massimale, più di 200 volte il fabbisogno quotidiano, stimato dagli autori a circa 3 µg.
Eussen SJ, de Groot LC, Clarke R, et al. Arch Intern Med 2005;165(10):1167-1172. DOI : 10.1001/archinte.165.10.1167
Il nostro complesso Vitamine B apporta 2,5 µg di vitamina B12 per capsula, sotto forma di metilcobalamina: la quantità della dose più piccola di questo studio, in un'altra forma. È un apporto di mantenimento, coerente con un'alimentazione che ne contiene già. In caso di carenza accertata, di dieta rigorosamente vegana senza alimenti arricchiti, di metformina o di trattamento antiacido prolungato, le dosi studiate sono molto più elevate e si decidono con un medico. La capsula apporta anche B5 50 mg, B3 24 mg (nicotinamide), B1 10 mg, B2 10 mg, B6 5 mg (piridossale-5-fosfato), folati 400 µg (5-metiltetraidrofolato) e biotina 300 µg. Nessuno studio ha testato questa formula.
Le forme: metilfolato, piridossale-5-fosfato, metilcobalamina
L'acido folico, forma sintetica della B9, deve essere trasformato; il 5-metiltetraidrofolato è la forma che circola nel sangue. Il piridossale-5-fosfato è la forma attiva della B6, la metilcobalamina una delle forme attive della B12.
In 60 donne in gravidanza, 0,6 mg al giorno di acido folico o di (6S)-5-metiltetraidrofolato per 16 settimane hanno dato folati sierici ed eritrocitari senza differenza tra i gruppi. L'acido folico non trasformato circolante era circa due volte più basso con il 5-metiltetraidrofolato, una differenza la cui portata biologica rimane sconosciuta secondo gli autori.
Cochrane KM, Elango R, Devlin AM, et al. Br J Nutr 2024;131(1):92-102. DOI : 10.1017/S0007114523001733
Per la B6, una revisione sistematica del 2023 ricorda che il piridossale-5-fosfato è la forma biologicamente attiva; i casi di neuropatia che descrive riguardano apporti elevati, ad esempio 150-200 mg di piridossina al giorno; nessuno studio identificato per questa guida ha confrontato le forme su questo rischio: è la dose totale che deve essere monitorata. Per la B12, gli studi su affaticamento e carenza hanno utilizzato principalmente la cianocobalamina, e nessuno studio identificato per questa guida ha confrontato le forme sull'affaticamento. La scelta di forme attive, quella del nostro complesso Vitamine B, è coerente con la biochimica, senza che uno studio abbia dimostrato che una forma riduca l'affaticamento più di un'altra.
Gli eccessi da conoscere
Vitamina B6 e nervi. Secondo la revisione del 2023, livelli elevati di B6, il più delle volte legati a integratori, possono provocare una neuropatia soprattutto sensitiva: formicolii, intorpidimenti, bruciori ai piedi e alle mani. I sintomi spesso migliorano dopo l'interruzione, raramente completamente, secondo studi di piccole dimensioni. In 144 pazienti trattati per tubercolosi multifarmaco-resistente, 200 mg di piridossina al giorno moltiplicavano per 2,8 il rischio di neuropatia rispetto a 150 mg. Il rischio dipende dalla dose totale, da tutte le fonti, come dettagliato nella nostra guida sulla vitamina B6 e il suo sovradosaggio.
Vitamina B3. Il nostro complesso ne apporta 24 mg sotto forma di nicotinamide. Una revisione del 2020 dedicata ai suoi possibili effetti indesiderati ritiene il suo uso sicuro ai livelli attuali, segnalando al contempo potenziali rischi da uso cronico a dosi molto superiori alle quantità vitaminiche.
In 6 adulti in buona salute che hanno assunto 10 mg di biotina al giorno per 7 giorni, 9 su 23 analisi del sangue che utilizzavano biotina nel loro reagente, tra dosaggi di ormoni tiroidei, paratormone o ferritina, sono state falsate verso l'alto o verso il basso; nessuna delle 14 analisi senza biotina lo è stata.
Li D, Radulescu A, Shrestha RT, et al. JAMA 2017;318(12):1150-1160. DOI : 10.1001/jama.2017.13705
Biotina e prelievi di sangue. Lo studio ha utilizzato 10 mg al giorno, una dose comune in vendita libera secondo gli autori; il nostro complesso ne apporta 300 µg. Indipendentemente dalla dose, segnalate qualsiasi assunzione di biotina al medico e al laboratorio prima di un prelievo di sangue, in particolare per un esame della tiroide. Urine gialle. La riboflavina in eccesso colora le urine di giallo brillante, senza pericolo: nello studio di 215 uomini, 19 partecipanti su 210 l'hanno segnalato, di cui 4 sotto placebo.
Vitamina B6 : sommate tutte le fonti; in caso di formicolii o intorpidimenti, interrompete gli integratori che ne contengono e consultate un medico. Cumulo con Magnesio+ : 4 capsule del nostro Magnesio+ apportano 2 mg di B6, che si aggiungono ai 5 mg di una capsula di Vitamine B, ossia 7 mg al giorno. Biotina : da segnalare prima di qualsiasi prelievo di sangue. Trattamento medico : consiglio del medico o del farmacista prima di assumere un complesso B. Gravidanza e allattamento : parere di un professionista sanitario prima di qualsiasi assunzione. Il nostro complesso Vitamine B è riservato all'adulto.
Ciò che aiuta anche contro l'affaticamento
Due altri nutrienti hanno ridotto l'affaticamento in studi controllati, in persone che ne erano carenti.
In 198 donne di 18-53 anni, affaticate, non anemiche ma con ferritina inferiore a 50 µg/L, 80 mg di ferro al giorno per 12 settimane hanno ridotto il punteggio di affaticamento del 47,7%, contro il 28,8% sotto placebo, senza effetto sulla qualità della vita, la depressione o l'ansia.
Vaucher P, Druais PL, Waldvogel S, et al. CMAJ 2012;184(11):1247-1254. DOI : 10.1503/cmaj.110950
Vitamina D. In 120 adulti di circa 29 anni, stanchi e carenti (25-idrossivitamina D inferiore a 20 µg/L), una singola dose di 100 000 UI di vitamina D3 ha ridotto il punteggio di stanchezza di 3,3 punti, rispetto a 0,8 con placebo, in 4 settimane; il 72% dei partecipanti trattati si sentiva meno stanco, rispetto al 50%. Nostro vitamina D3 vegetale, di origine lichene, fornisce 1 000 UI per goccia, ben lontano dalla singola dose di questo studio; in caso di carenza, il dosaggio viene deciso con un medico.
Magnesio. I dati sono più modesti: una revisione di 18 studi ha trovato effetti favorevoli sull'ansia percepita in persone vulnerabili, ad esempio 4 studi su 8 in persone leggermente ansiose, con una qualità della prova giudicata debole. In 264 adulti stressati con magnesio ematico basso, 8 settimane di 300 mg di magnesio hanno ridotto il punteggio di stress del 42,4%, e l'aggiunta di 30 mg di B6 non ha fatto meglio nell'intero gruppo (44,9%), con un vantaggio limitato agli stress più severi; questo studio in doppio cieco, senza gruppo placebo, contava tre autori impiegati dal produttore.
Il nostro Magnesio+ non è stato testato in uno studio, e la sua formula differisce da quella dello studio qui sopra: il magnesio rimane una pista studiata, con effetti modesti. Il Magnesio+ è sconsigliato ai bambini sotto i 3 anni, richiede il parere di un professionista sanitario durante la gravidanza o l'allattamento, e un parere medico in caso di malattia cronica, trattamento o sensibilità al magnesio.
Le cause mediche da escludere e quando consultare
Una revisione sistematica di 26 studi in cure primarie ha misurato le cause: una depressione è stata rilevata in 18,5% dei pazienti che consultavano per stanchezza, un'anemia nel 2,8%, una malattia fisica grave nel 4,3% e un cancro nello 0,6%. Le malattie fisiche gravi non erano più frequenti che nei pazienti venuti per un altro motivo, contrariamente alla depressione: gli autori consigliano di riservare gli esami approfonditi ai casi in cui l'esame clinico orienta verso una causa precisa. Il medico potrà anche ricercare una carenza di ferro o di B12, una malattia tiroidea, disturbi del sonno o, nello sportivo, un sovrallenamento.
La stanchezza è accompagnata da fiato corto o palpitazioni, da una perdita di peso inspiegabile, da febbre o sudori notturni, da sanguinamenti (mestruazioni abbondanti, sangue nelle feci), da formicolii, intorpidimento o disturbi dell'equilibrio, da confusione, o da una tristezza persistente con perdita di interesse. In caso di pensieri neri, chiami subito un medico o un numero di emergenza.
Le 8 vitamine B in una capsula vegetale al giorno, con metilcobalamina, piridossale-5-fosfato e 5-metiltetraidrofolato, forma attiva di folato. Una capsula al mattino a colazione, con un grande bicchiere d'acqua, in cura da 1 a 3 mesi rinnovabile. Riservato all'adulto.
Vedi Vitamine BIl nostro articolo sulla fatica mentale descrive in dettaglio i fattori quotidiani quando la mente è sovraccarica.
Domande frequenti
Le vitamine B forniscono energia?
Non direttamente: servono come coenzimi per trasformare il cibo in energia. Una carenza rallenta questa produzione e può causare stanchezza. Negli adulti ben nutriti, diversi studi di uno o due mesi hanno riscontrato meno fatica percepita durante compiti impegnativi, ma altri studi sono nulli.
Un complesso di vitamine B è efficace contro la fatica?
I dati sono modesti: una meta-analisi di 8 studi su multivitaminici e minerali ha riscontrato una riduzione della fatica con una dimensione dell'effetto di 0,27, un piccolo effetto. Gli studi più lunghi sono spesso nulli. Una fatica che persiste deve prima di tutto far ricercare una causa medica.
Quali sono i benefici provati di un complesso B?
Il più supportato è una piccola riduzione dello stress percepito, con una dimensione dell'effetto di 0,23 in una meta-analisi, su 958 partecipanti. Un complesso B può anche completare apporti insufficienti, il che è importante negli anziani o nelle persone che non consumano prodotti animali. Nessun effetto è dimostrato sulla depressione o l'ansia.
Le vitamine B aiutano in caso di depressione?
Gli studi di prevenzione non lo mostrano: su 299 uomini anziani per 2 anni, quindi su 4.331 donne per 7 anni, senza depressione all'inizio, acido folico, B6 e B12 ad alte dosi non hanno ridotto i sintomi né il rischio di depressione. Una depressione deve essere affrontata con un medico.
Quanto tempo bisogna prendere un complesso B?
Gli studi positivi hanno misurato i loro effetti tra 4 e 13 settimane. Il nostro complesso Vitamine B si assume in cura da 1 a 3 mesi, rinnovabile.
Bisogna prendere le vitamine B al mattino o alla sera?
Nessuno studio ha confrontato i momenti di assunzione. Nello studio di 215 uomini, la compressa era presa al mattino al risveglio, e il nostro complesso si assume al mattino a colazione con un grande bicchiere d'acqua: è un consiglio pratico, non un risultato di studio.
Perché le vitamine B colorano le urine di giallo?
È la riboflavina, la vitamina B2, eliminata dai reni quando supera i fabbisogni. Questa colorazione è innocua: in uno studio di 210 uomini, 19 partecipanti l'hanno segnalata, di cui 4 sotto placebo.
La vitamina B6 può essere pericolosa?
Sì, in eccesso prolungato: livelli elevati, il più delle volte legati a integratori, possono causare una neuropatia soprattutto sensitiva, con formicolii e intorpidimento, che spesso migliora all'interruzione. Bisogna sommare tutte le fonti di B6.
Bisogna segnalare la biotina prima di un prelievo di sangue?
Sì. In uno studio di 6 adulti, 10 mg di biotina al giorno per 7 giorni hanno falsato 9 analisi su 23 che utilizzavano la biotina nel loro reagente, con valori troppo alti o troppo bassi. Comunicate qualsiasi assunzione di biotina al medico e al laboratorio.
Si possono associare vitamine B e magnesio?
Sì, monitorando la vitamina B6, presente in entrambi. Quattro capsule del nostro Magnesio+ apportano 2 mg di B6, che si aggiungono ai 5 mg di una capsula del nostro complesso Vitamine B, pari a 7 mg al giorno. In caso di trattamento o malattia cronica, chiedete prima il parere del vostro medico.
Fonti
Gli studi citati di seguito sono stati identificati tramite PubMed.
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